Общата болница Mancha Centro de Alcázar de San Juan (Ciudad Real), зависима от здравната служба на Castilla-La Mancha (SESCAM), наскоро пусна нова хирургическа техника за лечение на затлъстяване и някои свързани с това заболявания.

mancha

Тази нова техника, наречена SADI-S (Single Doudeno-Ileal Anastomosis With Sleeve Gastrectomy), се състои в извършване на вертикална гастректомия (изрязване и отстраняване на част от стомаха), към която е добавен чревен байпас, който значително намалява абсорбцията на хранителни вещества от тялото.

За разлика от класическия стомашен байпас, при тази нова техника пилорът се запазва, така че излизането на храна от стомаха е по-физиологично и се избягва алкален рефлукс.

Тази операция е особено показана при пациенти, които не са загубили достатъчно тегло след претърпяна вертикална гастректомия или за тези, които имат толкова високи индекси на телесна маса, че е препоръчително.

Отделението за бариатрична хирургия на Hospital Mancha Centro вече успешно е оперирало първите пациенти, използващи тази хирургическа техника. С всички тях е постигната адекватна загуба на тегло, което ще позволи разрешаването на заболяванията, свързани с тежко или болезнено затлъстяване, които тези пациенти са представили.

Преди да се извърши първата от тези операции и за да се гарантира безопасността и ефективността на интервенцията, е спазен скрупулозен протокол за действие и е проведено техническо обучение, обучено от хирурга Марио Нора от болничния център Entre o Douro e Vouga, в Португалия, световен еталон в бариатричната хирургия.

Ръководителят на хирургичната служба на интегрираното управление на грижите Alcázar de San Juan д-р Карлос Морено изчислява, че над 25 пациенти годишно ще бъдат оперирани в болница La Mancha Centro, използвайки тази хирургична техника.

Според мнението на д-р Карлос Морено, тази операция „е по-ефективна от намаляването на стомаха, има по-малко свързани неблагоприятни ефекти и храносмилателната и абсорбционната функция е по-физиологична, тъй като стомахът регулира нормално навлизането, храносмилането и излизането на храната“.

„Освен това поддържа явлението естествена стомашна ситост, добър контрол на глада, по-добро усвояване на желязо, витамин В12 и фолиева киселина и предотвратява възможни вътрешни хернии“, добави ръководителят на хирургичната служба в болница Mancha Centro.

Поради техническата му сложност, мотивирана от необходимостта от дисекция и секциониране на дванадесетопръстника и ръчно извършване на лапароскопска дуоденално-илеална анастомоза (хирургическа връзка между дванадесетопръстника и тънките черва, оставяща общ канал), у нас има няколко болници, които имат включиха тази операция в портфолиото си от услуги. Тези, които са го направили, като болница Mancha Centro наскоро, трябва да имат квалифицирани специалисти и силно консолидирани работни екипи и богат опит.

Техниката SADI-S се основава на класическа процедура, наречена дуоденален превключвател, която е опростена. Неговото развитие започва през 2007 г. в Испания и използването му се разпространява в специализирани центрове по целия свят.

Много добри резултати

Трябва да се помни, че отделението за бариатрична хирургия в болница Mancha Centro е мултидисциплинарно. Състои се от професионалисти от службите по хирургия, ендокринология, психично здраве, анестезиология и рехабилитация. Той е в експлоатация от десет години и вече е оперирал над 250 пациенти с много добри резултати.

За д-р Карлос Морено нарастването на разпространението на затлъстяването в днешното общество е превърнало бариатричната хирургия в нарастваща активност, когато е ефективен отговор на конвенционалното медицинско лечение, основано на диета, физическа активност, промени в поведението и фармакотерапия.

„Въпреки че най-доброто оръжие срещу патологичното затлъстяване трябва да бъде неговата профилактика от най-ранна възраст, ние трябва да бъдем много активни в предотвратяването на консолидирането на този проблем при пациентите и да доведе до широк спектър от проблеми, които влошават здравето на пациента. Появата на артериална хипертония, диабет, повишен сърдечно-съдов риск, дихателни и остеоартикуларни разстройства, за да дадем няколко примера, правят затлъстелия пациент с тенденция към хронифициране и много уязвим, където операцията има все по-важна роля ”, обясни той д-р Морено.