Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Revista Española de Geriatría y Gerontología е Органът на изразяване на обществото, едно от обществата, което преживява най-голям ръст по отношение на броя на филиалите. Списание, основано през 1966 г., което го прави най-старото списание от специалността на испански език. Публикуват се предимно оригинални изследователски статии и рецензии, както и клинични бележки, доклади, протоколи и ръководства за действие, договорени от Обществото. Той обхваща всички области на медицината, но винаги от гледна точка на грижите за възрастния пациент. Работите следват процес на партньорска проверка, преглед от външни колеги.

Индексирано в:

Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS и MEDLINE/PubMed

Следвай ни в:

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

лечение

Саркопенията, дефинирана като намаляване на мускулната маса, сила и функция, е описана за пръв път от Розенберг през 1989 г. в неговото резюме на „Среща в Албакърки, Ню Мексико“ относно здравето и храненето при жените. Възрастни хора 1 .

Но именно Еванс и Кембъл през 1993 г. започнаха да говорят за важната връзка между телесния състав на възрастните хора и техния функционален капацитет 2 .

Оттогава изследванията върху саркопенията са се увеличили експоненциално, както е показано на фигура 1.

Източник: ISI-Web of Knowledge SM (Thomson Reuters), ограничавайки търсенето до статии, които включват думите саркопения или саркопения в заглавието. Редът показва тенденцията на публикациите през годините.

Брой статии, публикувани за саркопения.

Източник: ISI-Web of Knowledge SM (Thomson Reuters), ограничавайки търсенето до статии, които включват думите саркопения или саркопения в заглавието. Редът показва тенденцията на публикациите през годините.

Връзката между загубата на мускулна маса, сила и функция не е линейна 3, което изглежда показва, че има нещо друго, което регулира мускулната функция и въпреки факта, че етиологията на саркопенията не е напълно ясна, все повече и повече хипотези, които сочат към многофакторен произход 4 .

Въпреки че няма установени гранични точки, 3-те международни консенсусни документа се съгласяват, че за диагностицирането на саркопения е от съществено значение да се демонстрира намаляването на мускулната маса (за предпочитане с двуенергийна рентгенова абсорбциометрия [DXA] или с биоимпедансометрия [ BIA]), намаляване на силата (като намаляване на силата на ръкохватката с динамометър) и мускулната функция (като намаляване на скоростта на походката) 5-8 .

Masanes et al. публикува през 2012 г. резултатите от интересно проучване за разпространението на саркопения, като първото описва граничните точки за мускулна маса, измерена с BIA при испански възрастни 9 .

Саркопенията не винаги е свързана с намаляване на индекса на телесна маса (ИТМ), тъй като загубата на мускулна маса не е единствената модификация на телесния състав на възрастните хора, при която също се наблюдава увеличаване на мазнината. Тази асоциация, наречена саркопенично затлъстяване, представлява важен рисков фактор за развитието на инвалидност и смъртност. Много проучвания са оценили конкретния модел, който свързва ИТМ със смъртността при възрастните хора, наблюдавайки U-образна връзка 11 .

Във връзка с изследването на телесния състав (саркопения и затлъстяване) и функционалната оценка е от съществено значение да се извършат специфични скали за оценка на хранителния статус и риска от недохранване. Една от най-широко използваните е Mini Nutritional Assessment (MNA), която ни позволява да преценим дали има дисбаланс между приема на протеини/енергия 12. Що се отнася до оценката на енергийните разходи, в рамките на хранителната оценка уравнението на Харис и Бенедикт 13 може да бъде полезно. .

Сред възможните причини за недохранване гериатричната анорексия играе основна роля, определена като загуба на апетит, която обуславя намаляване на приема. Има много фактори, които се съгласяват в неговото развитие и могат да бъдат обобщени в 3 категории: 1) физиологични, 2) психологически и социални и 3) медицински.

След като бъде извършена тази цялостна хранителна оценка, първата терапевтична мярка ще се състои в опити за коригиране на възможно неподходящо поведение или фактори, които затрудняват храненето, като лоша хигиена на устната кухина или липса на зъби и навици като неорганизирано време на хранене. Диетичните съвети биха представлявали следващата стъпка, към която трябва да свържем препоръки относно здравословния начин на живот, като например редовни физически упражнения 15. Само на последно място и в случай на вече установени хранителни дефицити или неефективност на диетичните съвети, или при някакво специфично патологично състояние (като фрактура на тазобедрената става), биха били препоръчани хранителни добавки. Неотдавнашен преглед показа, че най-добрите резултати, наблюдавани в проучвания с хранителни добавки, са ограничени до интервенции при пациенти с по-висок риск от недохранване и че ползите, получени извън тази целева популация, може да не са представителни 16 .

В заключение, оценката на телесния състав (саркопения и затлъстяване), свързана с функционалната оценка и правилната хранителна оценка, представлява съществена част от клиничната история, която ни позволява да идентифицираме популацията с най-висок риск от развитие на функционални промени, увреждане и смърт и може да се възползват по-значително от хранителна намеса. Именно в тази целева популация контролираната хранителна намеса, свързана с корекция на неподходящо хранително поведение и някои диетични съвети и индивидуализиран начин на живот, може да подобри здравето, да намали риска от развитие на функционално влошаване и да насърчи здравословното и активно стареене.

Конфликт на интереси

Авторите декларират, че нямат конфликт на интереси.