Вашият персонализиран текст тук

ОМРЪСНЕТЕ

В офталмологичната клиника MOAT, Д-р Муньос е специалист по Vitreo-Retina и е консултант по сложна патология на макулата, като фокусира своите съвети върху изучаването и лечението на напреднали случаи на свързана с възрастта макулна дегенерация (AMD) и диабетна ретинопатия, наред с други причини за засягане на макулата.

Какво е свързана с възрастта дегенерация на макулата (AMD)?

The Макулна дегенерация, свързана с възрастта, или AMD за неговия акроним, е очно заболяване, което засяга централното зрение, прогресивно намалявайки неговата функция.

Това разстройство се среща често при хора над 60-годишна възраст и води до загуба на способността да се виждат детайли, както от близо, така и от далеч. Пациентите с това състояние изпитват затруднения при извършване на дейности като четене, шофиране или гледане на телевизия.

В момента AMD се счита за най-честата причина за намалено зрение при западняците на възраст над 60 години. Поради тази причина идентифицирането на симптомите и ранното откриване на болестта е от съществено значение, за да се предотврати нейното развитие и необратимо засягане на зрението.

Видове AMD

Има два вида AMD:

Суха: това е най-честата форма на заболяването. Налице е прогресивна дегенерация на фоторецепторите, отговорни за зрението, които се намират в макулата при по-висока концентрация в ретината. В резултат на това се образува белезникаво-жълтеникав друз. Повечето пациенти със сухо AMD имат нормална или много лека загуба на зрение.

Влажен: Състои се от необичаен растеж на кръвоносните съдове под ретината. Тези съдове отделят кръв и течност, което води до значително нарушение в централното зрение, което може да се появи внезапно. Напредва бързо и е формата, най-свързана със загуба на зрение.

клиника

Сух DME с друзен.

Мокра AMD с кървене.

Симптоми на AMD

В зависимост от вида на AMD симптомите могат да варират, но в началото на заболяването пациентът няма да забележи признаци на неговото присъствие.

След като прогресира, могат да се появят следните условия:

Суха AMD: Леко-умерената загуба на зрение или замъгленото зрение е най-честият симптом. Може да има загуба на интензивност на цветовете, могат да се видят изкривени предмети, затруднения при четене, шофиране ...

Мокро AMD: Настъпва бърза централна загуба на зрение, под формата на замъглено зрение или петно ​​в центъра на зрението. Появяват се и изкривени линии на обекта.

Пациентите със суха форма могат да преминат към мокра форма, поради което ранната диагностика е от съществено значение за забавяне на прогресията на заболяването.

Диагностика на AMD

Добрият офталмологичен преглед е ключов за диагнозата. При първите признаци и особено ако пациентът е на възраст над 60 години, специалистът ще извърши изчерпателно наблюдение на макулата и свързаните с нея лезии, за да узнае нейното състояние.

Офталмологът може да извърши ОСТ (оптична кохерентна томография). Този тест позволява да се визуализира ултраструктурно анатомията на ретината и макулата, да се видят лезиите, които предизвикват анормален растеж на съдовете и да се наблюдава заболяването.

Лечение на AMD

Правилното е, че управлението на AMD пада на офталмолозите, специализирани в стъкловидното тяло.

Лечение на сухо AMD:

За съжаление няма специфично лечение. За забавяне на прогресията на заболяването се използват различни витаминни комплекси и се препоръчва използването на слънчеви очила за спиране на оксидативния стрес, който се появява в ретината в резултат на излагане на UV светлина.

Лечение на мокро AMD:

Има лекарства за забавяне на прогресията на заболяването. Прилага се като инжекции в стъкловидното тяло на окото (Интравитреални инжекции), обикновено антиангиогенни лекарства (инхибитори на анормална пролиферация на кръвоносни съдове). Правят се периодично, докато болестта спре.

Как може да се предотврати AMD?

Клетъчното стареене може да доведе до появата на много дегенеративни очни заболявания, които могат сериозно да компрометират зрението ни. Поради тази причина от 50-годишна възраст офталмологичните прегледи трябва да се извършват ежегодно, за да се открие всяка констатация, която ни позволява да напреднем в диагностиката и лечението на определена патология като AMD.

Специалистите не знаят точната причина за това заболяване, въпреки че е известно, че оксидативният стрес, който възниква при стареене, е един от основните му задействащи фактори, тъй като това състояние е рядко при пациенти под 55-годишна възраст.

В допълнение към стареенето, някои от рисковите фактори, свързани с AMD, са:

Страдащи от високо кръвно налягане или висок холестерол.

Яжте диета с високо съдържание на мазнини.

Излагане на очите на UV светлина без защита.

Кавказки хора над 60-годишна възраст, с по-висока честота при жените.

Какво е диабетна ретинопатия?

Диабетната ретинопатия е основната офталмологична патология, която се среща при пациенти с диабет и възниква, когато има промени в кръвоносните съдове на ретината в резултат на силно ненормални нива на кръвната захар, поддържани във времето. Понякога тези съдове могат да се подуят и да изтекат течност, или дори да се запушат напълно. В други случаи на повърхността на ретината растат нови анормални кръвоносни съдове, които могат да се спукат и да доведат до кръвоизливи в стъкловидното тяло.

Диабетната ретинопатия обикновено засяга и двете очи. Хората с диабетна ретинопатия често не знаят за промени в зрението си в ранните стадии на заболяването. Но с напредването си диабетната ретинопатия обикновено причинява загуба на зрение, особено когато има оток на макулата, който може да причини загуба на централно зрение и чието лечение първоначално преминава през споменатото Интравитреални инжекции.

Пролиферативната диабетна ретинопатия (PDR, наречена заради обилното разпространение на анормални съдове в ретината) може да доведе до усложнения като неоваскуларна глаукома (глаукома, причинена от кръвоносни съдове, които запушват зоната, през която се оттича водната течност), отделяне на тракционната ретина ( когато тъканта на белег, произведен от обилна неоваскуларизация, се свие, ретината се набръчква и може да се отдели от нормалното си положение) или гореспоменатите стъкловидни кръвоизливи, които причиняват голяма внезапна загуба на зрение.

Препоръчва се диабетикът при липса на диабетна ретинопатия да извършва годишен преглед за контрол на състоянието на ретината.