След като оралните контрацептиви бяха пуснати на пазара преди повече от 30 години, започнаха да се появяват съобщения за хипертония, свързана с тяхната употреба.

орални контрацептиви

Противозачатъчните хапчета съдържат смес от естрогени и прогестини, но количеството на всяка съставка в използваните днес препарати е по-ниско от първоначалната доза, въпреки че има много вариации между марките хапчета.

В медицинската литература има изследване, проведено при медицински сестри, което е изследвало риска от развитие на високо кръвно налягане при прием на орални контрацептиви.

Изследването проследява здравето на повече от 100 000 американски медицински сестри. Наред с други въпроси, те са били задавани за употребата на орални контрацептиви и тяхното кръвно налягане три пъти за период от 4 години.

Тези жени, които съобщават за хипертония в началото на проучването, са изключени от този анализ.

Основните открития бяха:

  • Вероятността за развитие хипертония е бил 80% за жените, които са използвали орални контрацептиви, в сравнение с тези, които не са.
  • Рискът е най-висок при жени, които са използвали контрацептиви повече от 6 години. Рискът не варира значително в зависимост от количеството естрогени и прогестини в хапчетата.
  • Жените с фамилна анамнеза за високо кръвно налягане са имали по-висок риск от развитие, но не по-податливи на ефектите на оралните контрацептиви от тези без фамилна анамнеза.
  • Броят на жените, които са развили хипертония в резултат на хапчетата
    контрацептивите е много малък - еквивалентът на 41 случая на 10 000 жени през
    една година, или 0,4%.

Това проучване е обнадеждаващо за жените, приемащи противозачатъчни хапчета, тъй като въпреки че съществува риск от развитие на хипертония, този риск е малък. Също така, други проучвания показват, че ако кръвното налягане се повиши, то обикновено ще спадне след три месеца спиране на хапчетата.

Артериалната хипертония, произведена от тези съединения, обикновено е лека и зависи от концентрацията на лекарствата. Високите дози естрон, естрадиол и синтетични прогестини показват между 5% и 18% честота на артериална хипертония, докато когато дневните дози естрогени се колебаят между 50 ng и 100 ng, тя намалява до по-малко от 5% от случаите и когато дневната доза естрадиол е по-малка от 50 ng, откриването на пациенти с артериална хипертония е изключително.

Предразполагащи фактори:

1- История на гестационната артериална хипертония;
2- Фамилна анамнеза за артериална хипертония;
3- Черна раса;
4- Захарен диабет;
5- Възраст над 35 години;
6- Затлъстяване;
7- История на бъбречно заболяване или неуспех.

Лечение:

1) Суспензия на орални контрацептиви (обикновено кръвно налягане
нормализира се между 1 месец и 3 месеца)
2) Ако суспензията не е възможна, започнете диуретици

Препоръки:

1- Използвайте орални контрацептиви с ниски дози естрогени и прогестагени.
2- Периодично контролирайте фигурите с размери
3- Прекратете пероралните контрацептиви, ако кръвното налягане се повиши значително
4- Ако други алтернативи на контрацепция не са осъществими, започнете подходяща антихипертензивна терапия

Важно: Ако приемате орални контрацептиви, проверете кръвното си налягане
често. Препоръчително е жените, които вече имат хипертония, да не приемат орални контрацептиви.