Коляното е ставата в тялото, която най-често страда от остеоартрит. Заради болката, която причинява, това е едно от най-увреждащите заболявания в развитите страни. Дори преди сърдечно-съдовите заболявания. Това заболяване причинява на пациентите, които страдат от него, дълбока афектация, не само спортна, но и трудова и дори психологическа.
Какво причинява артрозата на коляното?
Обикновено е комбинация от фактори, които водят до артроза на коляното. Понякога травматолозите могат ясно да идентифицират фактор, довел до развитието на болестта.
Разбира се, като дегенеративно заболяване, което е остеоартрит, възрастта ще бъде основната причина. Честотата на артроза на коляното се увеличава през всяко десетилетие от живота.
Във всеки случай не всички по-възрастни пациенти имат остеоартрит в коленете и не всички пациенти с остеоартрит са по-възрастни и това е така, защото в играта влизат други причини. Семейното генетично наследяване например определя риска от артроза Тъй като има няколко гена, които маркират капацитета за регенерация и устойчивостта на хрущяла в коляното. Това наследство няма да можем да променим.
Модифицируеми рискови фактори
Но има и други „модифицируеми“ фактори, които увеличават риска от остеоартрит или ускоряват дегенерацията, като:
- Наднормено тегло и затлъстяване: Коляното е носеща става. Следователно, колкото по-голямо е теглото, толкова по-голямо износване ще претърпи.
- Предишни наранявания: Предишно нараняване на коляното, като спортно нараняване (разкъсан менискус или връзки), може да причини остеоартрит в бъдеще.
- Прекомерна употреба: Определени работни и спортни дейности са свързани с развитието на остеоартрит
Отклонения на краката: Genu varus (крака с форма "С") е честа причина за развитието на остеоартрит в медиалния отдел, който е най-честата форма на остеоартрит на коляното.
Тези фактори ще доведат до износване на всички структури в коляното: менискуси, хрущяли, връзки и накрая субхондралната кост (кост под хрущяла).
Какви са симптомите на коляното с остеоартрит?
Един от основни симптоми на артроза на коляното, за което се консултират пациентите, е ясно болката. Тази болка не се появява за една нощ, но се проявява прогресивно с течение на времето. Освен това периодите на влошаване се редуват с други на подобрение или дори без симптоми.
Когато остеоартритът на коляното прогресира и хрущялът се износва напълно, костите влизат в контакт помежду си. Това върви произвеждащ звук при движение на ставата под формата на хрускане, кървене в ставата и подуване.
За да компенсират загубата на хрущял, увредените кости могат да започнат да растат. След това оформете болезнени шпори, които наричаме остеофити (коляното нараства). В последната фаза тези остеофити причиняват загуба на подвижност на ставата.
За него диагностика на артроза на коляното, само малко рентгенови лъчи просто коляно. Диагнозата трябва да се допълни с рентгенография на цели крака, за да се изследват осите на носенето на телесно тегло. В първоначалните случаи магнитен резонанс помага да се видят незначителни промени и да се лекува рано.
Как протича лечението на артроза на коляното? Има ли лек?
Остеоартрит на коляното или гонартроза - много често срещано заболяване. Поради това са направени големи международни инвестиции в изследването на лечението му. Въпреки че няма лечение като такова, днес се предлагат лечения за забавяне на прогресията и подобряване на прогнозата. За напреднал остеоартрит, подобренията в протезните конструкции и материали подобряват качеството на живот на пациентите. Този вид протеза позволява водят активен живот без болка, след като са подложени на смяна на коляното.
Лечението на артрозата на коляното винаги трябва да бъде индивидуализирано. Факторите, които са довели до артроза, трябва да бъдат идентифицирани, за да се преборят с тях. Колкото по-рано започне това лечение, толкова по-добър ще бъде резултатът, тъй като това е прогресиращо заболяване.
Ефективни мерки за лечение на артроза на коляното
Някои по-ефективни мерки от които имаме за лечение на артроза на коляното са:
- Увеличаване на изграждането на мускулите на краката: Мускулите, освен че са двигателят, който движи ставите, са и амортисьори за тях. Те също така предотвратяват натоварването на телесното тегло от хрущяла.
- Промяна на дейността: Ако сте човек, който редовно прави упражнения със силно въздействие, трябва да преминете към дейности с ниско въздействие. Би било препоръчително след това велосипедът, елипсовицата и плуването.
- Отслабване: Друг от стълбовете на лечение при хора със затлъстяване/наднормено тегло. Коляното поддържа сили до 20 пъти телесното тегло. Следователно загубата на 5-10 кг води до много силно намаляване на силите.
- Инфилтрация на хиалуронова киселина: Става въпрос за инжекции на това естествено съединение на ставата в големи количества, търсещи двоен ефект, От една страна за смазване на ставата (краткосрочно). От друга страна, растежът на хрущяла се стимулира, доколкото е възможно (средносрочен).
Други мерки
- Инфилтрация на вътреставни фактори на растеж (PRP): Състои се от получаване на кръв от самия пациент и центрофугиране за извличане на концентрация на растежни фактори. Тези фактори са естествено в тромбоцитите в кръвта. С това се стимулират хрущялните клетки (хондроцитите) за възстановяване на хрущяла.
- Остеотомия или корекция на оста на крака. Използва се в онези случаи, при които остеоартритът на коляното е все още в ранен стадий. Освен това трябва да проверим ясна механична причина за претоварване, за да използваме хирургията като решение. Това има за цел да спаси коляното. Използва се за корекция на носови крака, които претоварват медиалното отделение. Също така за краката „X“, които претоварват страничната страна.
Ако симптомите не могат да бъдат контролирани с тези лечения за остеоартрит на коляното или гонартроза, ортопедите ще предложат колянна протеза, персонализирана според всеки отделен случай. Ако става въпрос за напреднал остеоартрит, същите тези опции могат да бъдат оценени, като винаги се персонализира всеки случай. В нашия случай имаме доктор Хуан Арнал, травматолог в Clinicas H3, който третира с абсолютна строгост и прецизност всяка диагноза на пациентите, които управлява.
Колянна протеза
Има случаи, в които ортопедите решават, че симптомите, произтичащи от артрозата на коляното, не могат да се подобрят с други лечения. В тези случаи частична или тотална смяна на коляното с протеза.
Почти всички модели за подмяна на коляното се състои от два метални компонента, прикрепени към костта с биосъвместим цимент и съчленени заедно от материал с ниско триене, подобен на пластмасата. В зависимост от вида на артрозата и региона на засегнатото коляно се предлагат различни видове протези. Някои частични (еднокомпонентни), а други общо. Предимството на първия е по-бързото възстановяване (подобно на артроскопията), като се използва по-малък разрез.
Ако искате да научите повече за артроза на коляното и замяна на коляното, посетете страницата на доктор Хуан Арнал.
„Благодарим на д-р Хуан Арнал, травматолог в клиники H3, за помощта при подготовката на тази статия.“