Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

хепатит

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Мисията на гастроентерологията и хепатологията е да обхване широк спектър от теми, свързани с гастроентерологията и хепатологията, включително най-новите постижения в патологията на храносмилателния тракт, възпалителните заболявания на червата, черния дроб, панкреаса и жлъчните пътища, като незаменим инструмент за гастроентеролозите, хепатолози, хирурзи, интернисти и общопрактикуващи лекари, предлагащи изчерпателни прегледи и актуализации по теми, свързани със специалността.

В допълнение към строго подбраните ръкописи със систематичен външен научен преглед, които се публикуват в изследователските раздели (изследователски статии, научни писма, статия и писма до редактора), списанието публикува и клинични насоки и консенсусни документи на основните общества. . Това е официалното списание на Испанската асоциация по гастроентерология (AEG), Испанската асоциация за изследване на черния дроб (AEEH) и Испанската работна група по болестта на Crohn и язвен колит (GETECCU) Публикацията е включена в Medline/Pubmed, в Разширен индекс за научно цитиране и в SCOPUS.

Индексирано в:

SCIE/Journal of Citation Reports, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, CANCERLIT, IBECS

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

  • Финансиране
  • Конфликт на интереси
  • Благодарност

Острата хепатотоксичност от природни продукти е десетата терапевтична група, отговорна за нея в Испания, пред аналгетиците и анксиолитиците според Испанския регистър за хепатотоксичност. Това се дължи отчасти на фалшивото чувство за безопасност сред населението, тъй като те са "естествени" лекарства и трудното регулиране на продажбата им при билкарите. Повече от 50% от случаите на хепатотоксичност се наблюдават при жени на средна възраст 45 години 1 .

По-долу докладваме следния клиничен случай, наблюдаван в нашата болница. Това е 39-годишна жена от Еквадор и жителка на Мадрид от 4 години, която дойде в спешното за епигастрална болка, артромиалгия и треска от 10 дни еволюция. Картината беше придружена от гадене и запек в продължение на 4 дни. Той не е правил неотдавна пътувания, нито е имал контакт с деца или животни, нито е съобщавал за опасни сексуални практики. Той също така отрече приема на алкохол или гъби. Като единствен предшественик, той поглъща 3 литра на ден екстракт от зелен чай в инфузия с намерение да отслабне в продължение на месец, придобити от билкар.

Личната му история включва стеатоза на черния дроб, наднормено тегло и апендектомия. Не пиех лекарства редовно.

При пристигане в спешното отделение кръвното налягане беше 100/60 mmHg, сърдечната честота 130 удара в минута и температурата 39 ° C. Болка се наблюдава в епигастриума и хипохондрия и десния фланг, без мегалия.

Аналитични проучвания показват: 2040 левкоцити с 79% неутрофили, хемоглобин 14,5 g/dl, 66 000 тромбоцити, глюкоза 97 mg/dl, урея 15 mg/dl, креатинин 0,4 mg/dl, общ билирубин 3, 8 mg/dl (индиректно 0,8 mg/dl), GPT 195 U/l, GOT 166 U/l, алкална фосфатаза 492 U/l, GGT 658 U/l, LDH 1,178 U/l; албумин 2,4 g/dl, общ протеин 4,7 g/dl, натрий 128 mmol/l, калий 3,7 mmol/l; 0,96 INR; холестерол 102 mg/dl, триглицериди 281 mg/dl; феритин 559 ng/ml; мед в нормалната урина; отрицателен алкотестер; намазка с неутрофилия и изразена каядоза.

Извършени са серологични изследвания за вируса на Epstein-Barr, IgM цитомегаловирус, лайшмания, хепатит А, В, С и Е и ХИВ, като всички те са отрицателни. Проучването за автоимунитет също е отрицателно (включително ANA, анти-гладката мускулатура, антимитохондрии, анти-трансглутаминаза и анти-LKM), както и изследването за хемохроматоза. Протеинограмата беше нормална. Тестът за бременност и кръвните култури са отрицателни.

Коремната ехография разкрива разтегнат жлъчен мехур без признаци на холецистит и лека чернодробна стеатоза, без промени в доплер изследването или наличие на спленомегалия. Рентгенографията на гръдния кош не показва аномалии.

След като разумно изключи други причинители на настоящата картина, той най-накрая бе диагностициран с токсичен хепатит във връзка с консумацията на зелен чай. Въпреки това беше направена и скала за оценка на типа CIOMS/RUCAM, за да се оцени приписваемостта на зеления чай, с резултат от 8 точки, поради което диагнозата е много вероятна.

Пациентът представи благоприятна еволюция с аналгетична терапия и прогресивно повторно въвеждане на орална диета, със спонтанно разрешаване на симптомите и нормализиране на чернодробните параметри през следващите 16 дни след съветване да се откаже от консумацията на инфузии от зелен чай (Таблица 1) Като се има предвид доброто развитие, не се разглежда чернодробна биопсия.

Еволюционна таблица на аналитичните стойности на пациента, където се наблюдава прогресивно възстановяване на чернодробните параметри след оттеглянето на екстракта от зелен чай