миелоидна

Острата миелоидна левкемия е известна още като остра миелобластна левкемия, остра миелогенна левкемия или остра гранулоцитна левкемия или AML) и има по-висока честота при възрастни.

Острата миелоидна левкемия е заболяване, характеризиращо се с злокачествеността на хемопоетични стволови клетки костен мозък, наречен: миелоидна стволова клетка.

От миелоидни стволови клетки зависи от процеса на миелопоезата. В този процес се генерират, развиват и узряват миелоидните компоненти на кръвта:

  • Базофили (те са най-слабо разпространеният тип левкоцити в кръвта).
  • Моноцити (те са вид агранулоцитни бели кръвни клетки).
  • Еозинофили (вид бели кръвни клетки)
  • Неутрофили (най-често срещаният тип бели кръвни клетки).
  • Еритроцити (наричани още червени кръвни клетки или червени кръвни клетки)
  • Мегакариоцити (които пораждат тромбоцити).

Когато този тип стволови клетки стане злокачествен, той компрометира всички клетки, които поражда, генерирайки семейство незрели кръвни клетки неспособни да изпълняват задълженията си.

Разпространение и видове остра миелоидна левкемия

Според статистическите изследвания на това заболяване можем да потвърдим, че честотата на миелоидна левкемия нараства значително с възрастта. Вероятно поради големия брой мутации че миелоидните стволови клетки трябва да страдат, за да станат злокачествени.

Става въпрос за остра левкемия по-често при възрастни. Средната възраст на лицата, които страдат от нея, е около 50-годишна възраст. Обикновено този тип левкемия се появява като вторичен рак при пациенти, лекувани с химиотерапия и лъчетерапия за различен рак.

Остра миелоидна левкемия представя различни подтипове, които се различават помежду си по морфологията на злокачествените клетки, имунофенотипа; т.е. видът на молекулите, присъстващи в мембраната на тези клетки, разпознати от имунната система на индивида, и техния химичен състав. Името на различните подтипове се отнася до преобладаващия тип дефектни клетки.

Можете да разграничите:

  • Еритроид.
  • Миелоидна.
  • Моноцитен.
  • Мегакариоцитна.
  • Миеломоноцитна.

Като основно правило, симптомите на всеки пациент ще варират в зависимост от вида на левкемията, от който са засегнати. По този начин пациентите с еритроидна левкемия ще представят проблеми с анемията по-често от пациентите с мегакариоцитна левкемия, които ще представят по-често проблеми, свързани с коагулацията.

Забележителна е острата промиелоцитна левкемия. Това е подтип на левкемия от особено значение поради своите характеристики. Представлява 15% от случаите на остра миелоидна левкемия, приблизително.

Това е особено важно, тъй като средната възраст на пациентите, засегнати от този подтип, е около 30 години, за разлика от средната възраст от 50 години за останалите остри миелоидни левкемии.

Друг забележителен аспект на тази болест е, че тя засяга определена етническа група: испанци.

Вижте също: 5 храни за по-качествена кръв

Прогноза на остра миелоидна левкемия

Прогнозата на това заболяване зависи от степента на развитие На същото. Освен това, колкото по-рано бъде диагностицирана, толкова по-благоприятна ще бъде тя. Всъщност един месец може да е разликата между успешно лечение и неуспешно лечение.

Като общо правило преживяемостта при остра миелоидна левкемия варира между 20% и 40%, и може да се увеличи до 50% при по-млади пациенти. Особено ако се лекуват с интензивна химиотерапия или ако са претърпели трансплантация на хематопоетични стволови клетки.

Въз основа на прогнозата, която се установява при диагностициране на заболяването, ще се приложи едно или друго лечение. Обикновено при по-неблагоприятни прогнози се използват по-агресивни цикли на химиотерапия и лъчетерапия. Това е така, защото вредните ефекти от тези лечения се считат за по-оправдани в най-тежките случаи.

Лечение

Лечението на остра миелоидна левкемия е много подобно на други лечения за други видове рак с едно изключение. Отстраняването на тумор не се разглежда, в нито един момент, тъй като злокачествените клетки не представляват тумори.

За разлика от тях, най-характерното лечение на левкемии са трансплантации на стволови клетки. Тази алтернатива се използва само в най-сериозните случаи.

Под тежък случай се разбират тези, при които популацията от злокачествени хематопоетични стволови клетки далеч надвишава популацията от не-злокачествени клетки. Причина защо повечето кръвни клетки са незрели и не могат да изпълнят функцията си.

  • Arber, D. A. (2017). Остра миелоидна левкемия. В хематопатологията: Том от поредицата: Основи в диагностичната патология. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-47913-4.00014-8
  • Papaemmanuil, E., Gerstung, M., Bullinger, L., Gaidzik, V. I., Paschka, P., Roberts, N. D., ... Campbell, P. J. (2016). Геномна класификация и прогноза при остра миелоидна левкемия. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1516192
  • Creutzig, U., Van Den Heuvel-Eibrink, M. M., Gibson, B., Dworzak, M. N., Adachi, S., De Bont, E., ... Reinhardt, D. (2012). Диагностика и лечение на остра миелоидна левкемия при деца и юноши: Препоръки от международна експертна група. Кръв. https://doi.org/10.1182/blood-2012-03-362608

Завършил биотехнология от Университета в Леон (ULE) през 2017 г. с богат опит в клетъчната и молекулярната биология. Участвал е в различни изследователски екипи от Факултета по биологични науки от същия този университет в продължение на 17 месеца. Какво още, е работил в няколко лаборатории за клиничен анализ. Големият му интерес към молекулярната биомедицина и клиничните изследвания го карат да специализира клинични изпитвания, изучаване на Магистър по изследвания и маркетинг на лекарства от фондация Teófilo Hernando в сътрудничество с автономния университет в Мадрид. В момента работи в IQVIA, мултинационална организация, посветена на провеждането на клинични изпитвания.