Бъбречно здраве. С остаряването нашите естествени филтри намаляват своята функция. Лесният контрол и здравословните навици помагат да се забави процесът и да се избегнат сериозни проблеми.
Те са описани като боб-форма и с размер на юмруци. Този малък, бъбреците са жестоки пречистващи машини, които филтрират около 190 литра кръв на ден. Те отделят токсични вещества и отпадъци, които идват от тъканите и храната и връщат чистата кръв в тялото. Това, което е безполезно, става урина. Те също така елиминират излишната течност и поддържат баланса на натрий, калий и фосфор в кръвта, вещества, необходими за живота.
„Бъбреците са от съществено значение за контрола на кръвното налягане, образуването на червени кръвни клетки и поддържането на костите. Когато бъбречната функция спадне, те правят това както в пречистващата си способност, така и в останалите “, казва Мариана Резниченко, президент на Нефрологичното дружество в Кордоба.
Тази благородна работа намалява при тези над 40-годишна възраст и въпреки че не е възможно да се спре процесът, всеки може да се грижи за здравето на бъбреците си, за да избегне краен стадий на хронично бъбречно заболяване (ХБН).
Кампанията за Световния ден на бъбреците, отбелязана на 13 март, насочва към тази цел, в която беше отбелязано, че често бъбречните проблеми обикновено остават незабелязани, може би защото деградацията на бъбречната функция е постепенна и не проявява симптоми, докато не минат години.
„След 40-годишна възраст,“ посочва Резниченко, „бъбреците намаляват способността си да филтрират и пречистват приблизително 1 процент годишно и това е така във връзка с неумолимото естествено стареене на всички органи. Изчислено е, че повече от 20 процента от хората над 65-годишна възраст страдат от някаква степен на ХБН ".
Нефрологът посочва, че други фактори, свързани с възрастта, ускоряват загубата на функция, като хипертония, диабет, сърдечно-съдови заболявания, наднормено тегло и заседнал.
„Каква е важността на тази прогресивна загуба на функция?“, Моли специалиста да подчертае, че развитието на болестта може да доведе до заместващи лечения (диализа и трансплантация), както и до увеличаване на сърдечно-съдовия и мозъчно-съдовия риск. Милион и половина души са диализирани в света, около 25 000 в Аржентина и повече от 2000 в Кордова. Списъкът с чакащи за трансплантация наброява стотици хора в страната. В допълнение към разходите, които това означава за здравните системи, тежестта върху качеството на живот има силно въздействие.
Установяването на функционирането на бъбреците е просто и евтино. Достатъчен е кръвен тест и урина.
Кръвният тест ще определи нивата на креатинин. Тази стойност, поставена във връзка с параметрите на пациента като пол, височина и раса, позволява да се изчисли бъбречната филтрация.
При анализ на урината се определя наличието на протеин. Това откритие е пряк показател както за бъбречно увреждане, така и за сърдечно-съдов риск. Към този контрол се добавя измерването на кръвното налягане.
Нормалните стойности на гломерулна филтрация са от 80 до 120 милилитра в минута; когато резултатът е по-малък от 60 или се открие протеин в урината (албуминурия) над нормата, и в двата случая в продължение на поне три месеца се разбира, че има хронично бъбречно заболяване.
„От моя гледна точка и в светлината на свързаните с възрастта промени в бъбречната физиология, мисля, че е важно при пациенти на възраст над 40 години да се извършват клинични и лабораторни изследвания, които включват серумен креатинин и измерване на албуминурия (урина) поне веднъж годишно сред населението ”, казва Рафаел Малдонадо, ръководител на Службата по нефрология и трансплантация в частната клиника Велес Сарсфийлд. "Ако пациентът е имал някаква съпътстваща болест, като диабет, хипертония, затлъстяване или други, от съществено значение е да се консултирате с нефролог, за да извършите съответните анализи, поради оскъдните симптоми, които хроничното бъбречно заболяване представя в началните си етапи", добавя той.
Симптомите на хронично бъбречно заболяване "се появяват само в напреднали стадии с тежко влошаване на бъбречната филтрация", посочва Малдонадо и показва, че признаците могат да бъдат продължителна хипертония, гадене, повръщане, умора, генерализирана слабост и липса на апетит.
„От друга страна, добавя той,„ възрастните пациенти с напреднало хронично бъбречно заболяване имат повишен риск от смърт, остра бъбречна недостатъчност, миокарден инфаркт и инсулт в сравнение с нормалната обща популация. Междувременно хроничното бъбречно заболяване е независим рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания и смърт ".
От своя страна Мариана Резниченко посочва, че „навременното лечение променя еволюцията и прогнозата на заболяването“ и за това е необходимо всеки да поеме водеща роля в подпомагането на бъбреците да имат добро здраве. В допълнение към контрола, препоръчаните мерки, свързани с диетата и добрите навици, помагат да се защити този жизненоважен орган.
Милиони скрубери
Всеки бъбрек има около милион нефрони, микроскопични структури, които имат част, която филтрира или филтрира и по този начин поддържа протеините и клетките в кръвта в норма. Ако бяха поставени един до друг, щяха да изминат 50 мили. Когато има увреждане на бъбреците, това са увредените нефрони.
При възрастните хора се наблюдават и промени в механизма за жажда, благодарение на които се предпазваме от дехидратация. Тези, които са част от тази възрастова група, или техните болногледачи, трябва да са наясно с тази ситуация и следователно да включат навика да пият редовно течности, без да чакат да ожаднее.
Самолечението е опасно
Рисковете от консумация на лекарства без рецепта варират от възможността за скриване на симптомите до причиняване на увреждания, често необратими, като бъбречна недостатъчност.
Известно е, че с лекота използваме това, което смятаме, че ще реши болката или без никакъв проблем следваме препоръките на съседи или приятели, за да облекчим проблем, който ни засяга.
Колкото пъти това работи, защото успокоява дискомфорта и ви позволява да продължите напред и „да не спирате“, обичайно е да имате резерв от аналгетици и противовъзпалителни средства и да ги консумирате често.
Ако това отношение се прилага и при възрастни хора, които обикновено имат посочени няколко лекарства, резултатът обикновено засяга бъбреците.
„Самолечението, свързано с полифармация или полифармация, е много често сред възрастните хора и много от тях могат значително да променят бъбречната функция, особено нестероидни противовъзпалителни лекарства (например, ибупрофен, диклофенак, наред с други) или някои антихипертензивни лекарства, които, не се контролира от професионалист, може да благоприятства острата бъбречна недостатъчност при възрастните хора, особено тези с предишно хронично бъбречно заболяване (ХБН) ”, обяснява нефрологът Рафаел Малдонадо.
Поради това той поддържа, че "също така е важно да се коригира дозата на лекарствата с бъбречен метаболизъм според нивото на филтрация, изчислено, за да се избегнат неблагоприятни ефекти при пациенти с ХБН".
Специалистът добавя данни, извлечени от проучване, проведено с неговия екип в частната клиника във Велес Сарсфийлд през 2012 г .: „Разследва се откриването на скрита бъбречна болест сред болничната популация и наблюдаваме по-високо разпространение при пациенти над 65 години от възраст., преобладаване на жените и асоциация с неконтролираната употреба на антихипертензивни лекарства, както и НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) ".
Редовната физическа активност: ходене, бягане, колоездене, плуване или друга аеробна активност, в продължение на поне 40 минути на ден, намалява риска от бъбречни и сърдечно-съдови заболявания.
Периодично проследяване на кръвното налягане. Нормалната стойност е 120/80 mmHg. Записите, равни или по-големи от 140/90, показват хипертония и изискват медицинско лечение.
Здравословна диета с намалено съдържание на сол: яжте много плодове и зеленчуци. Намалете консумацията на натрий: не забравяйте, че основният прием на натрий в аржентинската диета не е този, който идва от солената машина, а от преработените храни. Сред най-консумираните и държани на разстояние: печени продукти, колбаси, сирена и бульони.
Периодичен гликемичен контрол, тъй като диабетът е основната причина за бъбречни заболявания в света.
Пийте много течности. Препоръчително е да пиете повече от два литра вода на ден. Ако не се понася добре, всяка течност е подходяща за достигане на предложените количества.
Откажете се от тютюна.
Не се самолекувайте. Употребата на лекарства без рецепта може да причини необратимо увреждане на бъбреците. Сред тях най-често консумираните у нас са нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и аналгетици (ибупрофен, диклофенак, кеторолак).
С нашия цифров абонамент се радвате на повече от 300 изключителни статии на месец и разглеждате нашите сайтове без ограничения. Ние имаме първокласни бюлетини, изключителна общност за вас, отстъпки с The Voice Club и още.
Оригиналният текст на тази статия е публикуван на 20.03.2014 г. в нашето печатно издание.