техниката

Инструментите, с които ние психолозите работим, са психологически техники. Тези техники са предназначени да се използват само от специалисти в областта на психичното здраве. Пример за тези техники би било парадоксалното намерение.

Най-често тези видове техники се използват в контекста на психологическа намеса/лечение. Освен това психологическите лечения могат да принадлежат към различни психологически школи (когнитивно-поведенчески, системни, гещалт, психоанализа и др.)

В този смисъл психологическото лечение е професионална намеса. Тази интервенция се основава на психологически техники в клиничен контекст (Център за психично здраве, болница, частна практика, сдружения на засегнати хора и др.). В него специалист, обикновено клиничен психолог, се стреми да премахне страданието на друго лице с активното сътрудничество на това.

При прилагането на техниката на парадоксалното намерение пациентите са помолени да спрат тенденцията да се опитват да избягват или контролират симптомите си. Освен това от тях се иска умишлено да ги накарат да се появят, жадувайки за тях и преувеличавайки ги.

Някои примери могат да бъдат: помагане на човек да преодолее депресията си, работа със семейство с конфликти между членовете му, за да знаят как да общуват по-добре или да научат юноша да взаимодейства с други връстници по по-малко агресивен начин.

При прилагането на техниката на парадоксалното намерение пациентите са помолени да спрат тенденцията да се опитват да избягват или контролират симптомите си. Освен това от тях се иска умишлено да ги накарат да се появят, жадувайки за тях и преувеличавайки ги.

Психологичното лечение предполага, наред с други неща, внимателно изслушване на казаното от пациента и търсене на това какви лични, социални, семейни аспекти и т.н. генерират или поддържат проблема, който е мотивирал консултацията. Това включва също така информиране на пациента за това как да се решат повдигнатите проблеми и използване на специфични психологически техники. Примери за тези техники са обучение за дишане или релаксация, парадоксално намерение, решаване на междуличностни проблеми, поставяне под съмнение на грешни вярвания, обучение за социални умения и др.

в обобщение, психологичното лечение се прилага от психолози, които са специалисти по поведенчески проблеми. Психолозите използват специализирани техники за оценка (интервю, медицинска история, тестове и въпросници и др.) И лечение, чиято ефективност е противопоставена в различни научни изследвания.

Техниката на парадоксалното намерение

Използването на парадоксални намерения е свързано с хуманистично ориентирана психотерапия, по-специално с логотерапията на Виктор Франкъл (1999). От друга страна, силата, с която е възникнал когнитивният подход, генерира плодородно поле за неговото използване.

По този начин, в рамките на когнитивно-поведенческа терапия, парадоксалното намерение се превърна в особено полезна когнитивна намеса за преодоляване на съпротивата срещу промяната че някои пациенти присъстват.

За да го дефинираме, нека помислим, че парадоксът може да бъде определен като нещо противоположно на това, което се счита за истина. Парадоксът от латинския paradoxus (който от своя страна произхожда от гръцкия език) е риторична фигура, която се състои в използването на изрази, включващи противоречие.

Това означава, че извън противоречивите условия представените фактори са валидни, реални или правдоподобни. Техниката на парадоксалното намерение цели да се изправи срещу здравия разум на човека, към когото се прилага.

По този начин, с парадоксалното намерение в терапията, пациентът ще бъде насърчаван да прави или да желае да се случи това, от което точно се страхува (Франкъл, 1984). Изглежда ли рисковано или го смятате за полезно? ...

Обща цел на парадоксалното намерение

Общата цел на парадоксалното намерение е да провокира промени в нагласите и реакциите на хората в ситуации на стрес или дискомфорт. Става въпрос за демонтиране на порочния кръг, който обикновено се генерира, като се определя точно това, от което пациентът се страхува най-много. За да го разберем по-добре, нека разгледаме a пример:

Пациент с безсъние полага всичките си усилия всяка вечер, за да заспи. С парадоксалното намерение човекът с безсъние направете точно обратното на това, което възнамерявате. Сега той трябва да легне, но се опитва да остане буден възможно най-дълго. Този начин на действие ви позволява да оставите битката да спи, тъй като индикацията е да останете будни и по този начин да заспите, като спрете да се биете, по-бързо.

Защо работи техниката на парадоксалното намерение?

Въпреки признатата му ефикасност в клиничната обстановка, механизмите му на действие не са ясно установени (противно на това, което се случва с други психологически техники). А) Да, има няколко модела, които се опитват да обяснят неговите ефекти.

За някои варианти на техниката, стимулират механизмите за контрол, които биха повлияли на поведенческата верига. В други случаи промените в очакванията, самоефективността или приписването на контрол се обжалват като механизми, отговорни за промяната. Сред теоретичните модели, предложени за обяснение на намесата на гореспоменатите механизми, се открояват следните:

  • Теорията за двойното свързване (Watzlawick, Beavin & Jackson, 1981)
  • Теорията за деконтекстуализация на симптома (Omer, 1981)
  • Теорията за повтарящата се тревожност (Ascher & Schotte, 1999)
  • Теорията за ироничния контрол на ума (Wegner, 1994)

Как се прилага техниката на парадоксалното намерение?

При прилагането на техниката на парадоксалното намерение пациентите са помолени да спрат тенденцията да се опитват да избягват или контролират симптомите си. Освен това от тях се иска умишлено да ги накарат да се появят, жадувайки за тях и ги преувеличавайки.

Процедурата ще изисква две промени по отношение на текущия начин, по който пациентът трябва да се изправи пред проблема. От една страна, пациентът се отказва от опитите да овладее проблема. От друга страна, че е готов да накара симптомите да се появят и да се засилят.

И двете изисквания ще противоречат на терапевтичната логика, с която пациентът вероятно ще се справи. Ще бъде необходимо да се обясни по обширен и убедителен начин на пациента как динамиката на проблема може да се възползва от тези промени.

Последователност на приложение на техниката на парадоксалното намерение

Последователността на прилагане на техниката на парадоксалното намерение ще следва следната схема:

  • Оценка на проблема и идентифициране на логиката, която държи човека в неефективни решения.
  • Предефинирайте симптома въз основа на данните от предишната фаза. Осигурете ново значение на симптома (например ползи).
  • Посочете парадоксални промени въз основа на модела на оплакване.
  • Концептуализиране на промените от парадоксалната намеса (установяване на обяснителния механизъм).
  • Предотвратяване на рецидив.
  • Завършване на пациента и проследяване.

Ефективна ли е техниката на парадоксалното намерение?

Въпреки полезността си, Парадоксалното намерение може да бъде една от най-трудните процедури за използване в когнитивно-поведенческата терапия. В допълнение към познаването на логиката и процедурата, терапевтът трябва да има достатъчно опит, за да открие кога има идеално време да го приложи.

В такъв случай, комуникативните умения на терапевта и неговият клиничен опит ще бъдат решаващи за успеха на заявлението. Твърдостта, сигурността, убеждението и способността за симулация на терапевта могат да бъдат основни елементи за пациента да прави онова, което противоречи на това, което предполага неговата интуиция.

Трябва да се отбележи, че парадоксалното намерение, като техника, е дало добри резултати в различни области на приложение. Въпреки това, може би безсънието е проблемът, с който е най-често прилаган и срещу който е най-успешен. И накрая, подчертайте значението на прилагането му под наблюдението на терапевт, тъй като лошо приложен може да увеличи проблема и дори да го направи по-устойчив на последващи интервенции.

Библиографски справки

Azrin, N. H. и Gregory, N. R. (1987). Лечение на нервни навици. Барселона, Мартинес Рока.

Белак, Л. (2000). Кратко, интензивно и спешно ръководство за психотерапия ръководство с въпроси; tr от Ма. Селия Руиз де Чавес. (1st Ed., 6th. Reimp) Мексико: Ed. El Manual Moderno.