Често пъти пациентите в интензивното отделение изпитват остри пристъпи на объркване. Въпреки че тези заблуди обикновено изчезват няколко дни след операцията, някои хора страдат от последствията за дълго време. Вашето лечение се разследва
Лекарите изследват дали тихата среда с слабо осветление намалява появата на заблуди. [ТОБИАС ХЕЙН; ЛЮБИМОСТТА НА GRAFT GMBH]
в обобщение
Операциите под обща анестезия увреждат мозъка повече, отколкото се смяташе досега. Те могат да причинят дългосрочни проблеми с паметта и концентрацията.
Шумът и стресът на отделенията за интензивно лечение, както и някои лекарства, насърчават делириум и могат да доведат до дълготраен когнитивен дефицит.
Чрез мониторинг на анестезия, делириум тестове и адекватни кабинети за интензивно лечение се прави опит да се сведат до минимум психическите и соматичните последици за пациентите.
Inés Anglada * е претърпяла редица операции зад гърба си: очи, черва и щитовидна жлеза. Преди всяка интервенция той записва събитията от предходните седмици в бележник, тъй като след упойката вече не ги помни. «Тази информация изчезва от паметта ми. Всеки път се случва едно и също. И от упойка до упойка ситуацията се влошава ”, обяснява 75-годишният пациент. Седнала в хола на къщата си, тя разказва своята история. Преди се хвалеше, че има добра памет, но всяка интервенция, на която се подлага, намалява малко повече когнитивния му капацитет. „Сега, когато чета книга, веднага забравям за какво става въпрос“, оплаква се той. И добавя: «Не мога да изкарам думите. Нямам енергия, често съм уморен; понякога се чувствам и унил ».
Англада вярва, че мозъкът й е бил повреден в болница. Само малка част от пациентите признават тази възможна връзка. Повечето приписват спада на когнитивните способности на възрастта. „Почти никой не знае, че болничният престой може да причини когнитивни дефицити“, казва Едит Вайс-Герлах от университетската болница „Шарите“ в Берлин.
След операциите много хора изпитват това, което е известно като заблуда, тоест промяна на съзнанието и мисленето: те представят объркване, несвързани идеи и мъка. Обикновено това състояние изчезва след няколко часа или дни. Когнитивните дефицити обаче често остават. Лекарите са по следите на причините. Те изследват дали, в допълнение към заболяването, други фактори като шум, стрес в интензивното отделение (ICU) или прилагането на анестетици и хипнотици могат да навредят на засегнатите в дългосрочен план.
Психологът Едит Вайс-Герлах и нейните колеги са изследвали 1200 субекта на възраст над 60 години преди и след операцията. Те оцениха своята краткосрочна и дългосрочна памет, концентрация и пространствено изземване. „Седем дни след обща анестезия, всеки четвърти има намалена памет и концентрация. След три месеца тази ситуация остана в един на всеки десет и дори година по-късно все още беше така “, казва той.
По същия начин хората, лекувани в отделението за интензивно лечение, често имат когнитивни дефицити, както демонстрира през 2013 г. екипът, ръководен от Тимъти Д. Жирард от университета Вандербилт в Нешвил. Изследователите са изследвали когнитивните способности на около 800 критично болни пациенти с добра когнитивна функция преди постъпването им в болничното отделение. На дванадесет месеца когнитивните способности на всеки четвърти пациент бяха намалели до такава степен, че се нуждаеха от външна помощ, за да се справят с ежедневието си. Друга трета изпитва по-леки ограничения (те са имали затруднения след дискусия или разбиране на съдържанието на книга, например). Причините за тези дефицити не са известни точно.