Анорексия, често срещано заболяване, което причинява тежка загуба на тегло
Телесното тегло и количеството храна, необходимо за поддържане на здравето, варират значително при отделните хора. Прикрито в тази променливост, хранителното поведение, което надхвърля границите на нормалността, понякога може да бъде замаскирано. Такъв е случаят с болестта, която традиционно се нарича синдром на трите Айес, тъй като причинява анорексия, загуба на тегло и аменорея. Anorexia nervosa е патологичен страх от напълняване, с намалена храна и значителна загуба на тегло. Ако тези промени не се дължат на органично заболяване, те обикновено се дължат на психологическо разстройство, което изисква лечение.
За Енрике Гонсалес Дуро, психиатър в болница „Грегорио Мараньон“ в Мадрид, тази болест „е свързана с добре хранени общества и е характерна за развитите страни“. Той посочва, че честотата на анорексията у нас е ниска, но че не може да се знае точно, тъй като няма епидемиологични данни. „Във всеки случай, добавя той,„ от моя личен опит това е все по-често срещано разстройство. “Пациентите, страдащи от нервна анорексия, обикновено юноши, имат истински страх от напълняване и отказват да поддържат теглото си. Те са момичета, които често се гледат в огледалото, притеснени за фигурата си, но не се виждат. Те са променили образа на тялото си и там, където трябва да разпознаят нормално или дори тънко тяло, виждат само човек, който дърпа мазнини. В резултат на това те мразят храната и могат да загубят 25% от първоначалното си тегло с течение на времето. Тази прогресивна загуба на тегло в крайна сметка създава състояние на недохранване.
Оставете другите да ядат
Срокът анорексия (липса на апетит) е неправилно, тъй като загубата на апетит обикновено е рядка, докато достигнат напреднал стадий на заболяването. Нервният произход - по-добре психогенен - изглежда не подлежи на съмнение. Това е нагласа за отхвърляне на храна, която не може да бъде преодоляна от глад, съвет или дори наказание. Тези пациенти не искат да ядат и прибягват до всякакви хитрости, за да избегнат яденето: от преструването, че са яли, до повръщането веднага след това, за да ядат . Те обикновено крият храна, която се озовава в кофата за боклук. Много често отношение при хората, страдащи от това разстройство, е, че те приготвят много сложни ястия за други, но са склонни да ограничават своите с храни с ниско съдържание на калории. Много често те стават жертва на треската на Светлина.
Аменорея или липса на менструация обикновено се появява преди да се наблюдава голяма загуба на тегло. Едва по-късно се появява анорексия. Анорексичните момичета изглеждат по-възрастни от истинските поради външния си вид на скелет, те са малко повече от костите и кожата и могат да тежат по-малко от 30 килограма. Понякога те приемат лаксативи или диуретици, за да подобрят загубата на тегло. Но въпреки тази картина, те запазват ниво на дейност, немислима за тяхното физическо състояние.
Според статистиката на САЩ - не винаги в съответствие с нашата социална реалност - се изчислява, че една на 250 жени между 12 и 18 години (високорискова възрастова група) може да страда от това заболяване. Среща се по-рядко при лица над 20-годишна възраст и е описан късен случай на начало на 45-годишна възраст. Може да страда и от мъже, но приблизително 95% от пациентите с анорексия са жени.
Всички тези данни, според Гонсалес Дуро, „не са случайни, защото анорексията е типично младежка болест, която има много общо с пубертета и психическите и телесни трансформации, които се случват в него“. При юношите тези промени са по-фрапиращи, отколкото при момчето и трудността да се приеме, че възниква, според мнението на този психиатър, това разстройство.
Страх от израстване
"Anorexia nervosa предполага несъзнателен отказ да порасне, да се изправи срещу сексуалния. Привидната слабост означава потискане на женските форми. По този начин, при болестта на екрана, те не привличат вниманието и са свободни от всякакъв тормоз от страна на момчетата . Те искат да останат момичета, зависими и без отговорностите на възрастта си. Това отношение, както при всяко невротично разстройство, преследва печалба: избягване на безпокойство, причинено в този случай от страх от сексуалния импулс ", обяснява Гонсалес Дуро. Лечението на анорексия нервна обикновено се приема от психиатър или психолог и може да се направи от различни ориентации, независимо дали поведенчески, психодинамични или биологични. Обикновено се предлага психотерапия, която може да включва и семейството, особено майката, тъй като тя е по-пряко ангажирана. Но се наблюдава и ефикасността на медикаментозното лечение, особено антидепресантите.
* Тази статия се появи в печатното издание от 0018, 18 март 1988 г.