Paxil може да подобри невротизма и екстраверсията при депресирани хора

антидепресант

7 декември 2009 г. - Неотдавнашно проучване предполага, че в допълнение към лечението на депресия, антидепресантът Paxil може да повлияе на личностните черти по положителен начин.

Изследователите отбелязват, че Paxil и вероятно други антидепресанти от класа лекарства, известни като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs), могат да подобрят по-високите нива на невротизъм и по-ниски нива на екстраверсия, често срещани при депресия.

Невротизмът се характеризира със склонност към негативни емоции като тревожност, враждебност, срамежливост, импулсивност и чувствителност към стрес.

Екстраверсията се отнася до склонност към положителни емоции, асертивност и общителност.

Paxil може да повлияе на личността

В плацебо-контролирано проучване, включващо 240 възрастни с умерена до тежка депресия, 120 пациенти са приемали Paxil, 60 са били подложени на когнитивна терапия и 60 са получавали плацебо в продължение на осем седмици.

На седмици от 9 до 16, половината от участниците, приемащи плацебо, са получили Paxil. След това имаше дванадесетмесечна фаза, в която половината от тези в групата на Paxil продължиха да го приемат, а другата половина спря да приема Paxil, за да получи плацебо.

По време на проучването се наблюдават личностни променливи и депресия.

Пациентите показват по-малко депресия през седмица 8, съобщават изследователите в декемврийския брой на Архиви на общата психиатрия.

Паксил намалява невротизма и увеличава екстраверсията, според Ян. И двете черти са свързани със серотониновата система на мозъка, насочена от Paxil и други SSRI.

Невротизъм и екстраверсия

Много, ако не и повечето, изпитват някои невротични черти, като склонност да виждат нещата от негативната страна и необичайна тревожност и страх, казва Робърт Дж. Дерубей, д-р от Университета в Пенсилвания, един от сътрудниците на WebMD. WebMD. Танг.

В допълнение, той уверява WebMD, че пациентите от групата Paxil стават по-изходящи, което означава, че те са по-отворени за нови преживявания, те са по-спокойни, по-малко срамежливи и по-спокойни.

Изследователите казват, че техните открития предлагат доказателства срещу теория, известна като "хипотезата за държавния ефект", която предполага, че промените в личността по време на лечението с SSRI се случват само защото облекчават симптомите на депресия.

Продължава

„Една от възможностите е, че биохимичните свойства на SSRI директно предизвикват реални промени в личността“, пишат изследователите. "Освен това, тъй като невротизмът е важен рисков фактор, който улавя голяма част от генетичната уязвимост за големи депресивни разстройства, промените в невротизма и основните неврологични фактори може да са допринесли за подобряване на депресията.".

Ако повече изследвания успеят да повторят констатациите, това означава, че "има значителни и забележими ефекти от лекарството, които не са били открити", казва DeRubeis на WebMD. "Освен това констатациите са в съответствие с идеята, че лекарствата действат повече, за да повлияят на невротизма и екстраверсията, докато ние винаги сме смятали, че тези личностни променливи, макар и предимно стабилни, се качват нагоре и надолу, тъй като депресията има своите ефекти. Възходи и падения".

Мощният ефект на Paxil

DeRubeis казва, че са открили, че „ефектите на [Paxil] върху личността са доста мощни“, което улесни пациента с депресия да изпитва положителни емоции.

Изследователите пишат, че пациентите, приемащи Paxil, "съобщават 6,8 пъти повече промени в невротизма и 3,5 пъти повече промени в екстраверсията, отколкото пациентите, приемащи плацебо и използвани за сравняване на подобрението при депресия.".

Пациентите, приемащи Paxil, стават "по-малко срамежливи, по-оживени. По-малко чувствителни към отхвърляне" и стрес и като цяло се чувстват по-емоционално стабилни, казва Ян на WebMD.

„За повечето психиатри нашите открития могат да бъдат много изненадващи“, каза той. „Традиционно те смятат, че [SSRIs] са предимно антидепресанти, а ефектът им върху личността е незначителен или страничен продукт от подобряване на депресията“, казва Ян. "Сега откриваме, че ефектът върху личността е доста съществен и очевидно не е страничен продукт от подобрението на депресията.".

Той казва на WebMD, че резултатите "могат да направят много хора неудобни", защото те издигат "възможността за използване на тези лекарства, за да нормализират личността на милиони хора, които не са в депресия".

DeRubeis уверява WebMD, че изследването предполага, че "важните и забележими ефекти" на SSRI са останали незабелязани.

"Мащабът на промяната в личността беше значително по-голям от този, наблюдаван при стандартните мерки за тежест на симптомите на депресия", а пациентите, приемащи плацебо "не показват промяната в личността, която би се очаквала, ако промяната в депресията причини промени личност ".

Продължава

Депресията е „нещо повече от състояние на ума“

Клод Робърт Клонингер, професор по психиатрия, генетика и психология във Вашингтонския университет в Сейнт Луис, казва на WebMD, че констатациите от новото проучване "потвърждават предишната работа, показваща, че определени личностни черти са показатели за уязвимост към депресия".

Изследването на Танг "обаче е ново, защото се фокусира върху подобряването на личността, което се получава в резултат на лечение с антидепресанти. Да бъдеш по-малко невротичен и по-екстровертен е по-здравословно и носи повече щастие.".

„Това, което тази работа върши добре, е да покаже„ че депресията „не е само въпрос на настроение“ и че SSRIs „не са изключително за депресия“, казва Клонингър пред WebMD.

Източници

Съобщение за печата на Северозападния университет.

Танг. Т. в Архиви на общата психиатрия, Декември 2009, том 66.

Тони З. Танг, д-р от психологическия факултет на Северозападния университет.

Робърт Дж. ДеРубейс, доктор от психологическия факултет на Северозападния университет.

Клод Робърт Клонингер, д-р, професор по психиатрия, психология и генетика във Вашингтонския университет в Сейнт Луис.