Напредваме в процеса на рехабилитация на хора, които трябва да се хранят със стомашна сонда. В този случай отиваме една стъпка по-нататък, обяснявайки подробностите за смесено хранене. Затова продължаваме обяснението на нашия пост за това как да извършваме хранене със сонда и съвети за грижата за стомашната сонда у дома,
Какво е смесено хранене?
Чрез смесено хранене разбираме, че след като бъдат преминати съответните тестове, пероралното хранене може да започне, като се запази сондата като основа за хранене. The логопед ще ръководи безопасни и ефективни количества за започване на перорален прием, както и насоките, които трябва да се следват при орална стимулация по персонализиран начин при всеки пациент с мозъчно увреждане.
Инициирането на перорален прием на храна
Тъй като членът на нашето семейство е прекарал дълъг период, без да поглъща храна през устата, може да се наложи да увеличи чувствителността на орофациалните и интраоралните мускули. За целта логопедът ще изпълни специфични упражнения за всеки пациент преди поглъщане.
Някои упражнения могат да бъдат:
- Масажи и/или вибрации върху орофациалните мускули
- Термична стимулация, с аромати или текстури
- Извършване на лингвална, лабиална и долночелюстна практика
- Интраорална стимулация във воала и/или небцето
- Упражнения за съпротива срещу орофациал
- Стимулиране чрез електростимулация
Както пациентът, така и членовете на семейството трябва да следват инструкциите и насоките, програмирани от логопеда по всяко време. Това ще насочва модифицирана диета заедно с постурални насоки и адаптации в околната среда, специфични за безопасността на всеки човек.
Насоки в диетата със смесено хранене
Съществуват алтернативи на диетата, които улесняват приема на пациенти с проблеми с преглъщането. За това b е необходимо специалистът индивидуално да оцени трудностите, за да адаптира текстурата, която най-добре отговаря на вашите текущи нужди. Обикновено най-хомогенните и дебели препарати са най-безопасни, тъй като не оставят остатъци и се оттичат бавно.
В допълнение към промяната в консистенцията е необходимо да се промени обемът и скоростта на представяне на болуса. С подобряването на преглъщането обемът на храната ще се промени.
Постурални насоки
Най-физиологичната позиция за преглъщане е с вертикален багажник, т.е. седнал на 90º или най-близо до тази позиция. В зависимост от вида на нарушението на преглъщането, логопедът ще препоръча различни позиции на главата, за да се повиши ефективността и безопасността на процеса на преглъщане.
Тези насоки могат да бъдат:
- Накланяне на главата напред
- Въртене на главата към наранената страна
- Наклонете главата към по-силната страна
- Въртене на главата към наранената страна, наклонена напред
- Наклонете главата назад.
Съображения за околната среда
Важно е храненето да се извършва в тиха среда, без външни шумове или стимули, които могат да разсеят пациента. Важно е да се избягват:
- Включени телевизия и радио
- Твърде много хора в стаята
- Говорете или задавайте въпроси на члена на семейството, докато работите с болуса
- Давайте няколко поръчки едновременно
- Трябва да отделим няколко минути преди хранене, за да фокусираме вниманието върху предметите на масата и да стимулираме пациента да възприема миризмите и цветовете на храната.
В повечето случаи пациентът с проблеми с преглъщането има липса на апетит, главно поради прилаганите лекарства, поради което е важно храната да е разнообразна и апетитна:
- Пюретата не винаги трябва да се злоупотребяват с едни и същи съставки
- Варирайте, за да получите различни цветове и аромати
- Опитайте се храната да има силни и специфични вкусове
- Че менютата не са нито повтарящи се, нито еднообразни
Как да гарантираме, че членът на нашето семейство е в безопасност по време на хранене?
За да сте сигурни, че членът на нашето семейство може да поглъща храна безопасно и без никакъв риск, важно е да вземете предвид следните съображения по време на хранене:
За да научите повече за този тип диета, можете да зададете всякакви наши въпроси Услуга NeuroRHB.
Публикация, направена от логопедичната зона на NEURORHB - Неврорехабилитационна служба на болницата Vithas Nuestra Señora de Fátima във Виго.