Днес това е отново научен пост, преди да отида на почивка и да започна да пиша публикации за страхотни планове с децата или идеи да се погрижим за себе си. И аз си мислех, че предишна плацента Това е тема, която със сигурност звучи познато на всички бъдещи майки, нали? Е, едно е да сте чули за него, а друго е да разберете какво точно означава и как трябва да се лекува, така че в тази публикация ще се опитам да ви изясня концепцията, в супер лесно и близо начин, добре?
Тези от вас, които ме следват от самото начало, може би вече го знаят, но за всеки случай Отново ви признавам: имах предлежание на плацентата, момичета. Да, знам за какво говоря, не само като лекар, но и като пациент ! Дъщеря ми намери за добре да усложни бременността ми малко повече от необходимото и да дойде с предлежание на плацентата, в този пост ще ви разкажа малко повече за това!
Както и да е, какво ще правим с него, нали? Казвам ви какво е предишна плацента, как се диагностицира и последиците за бременността и времето за раждане.
- Ние говорим за предишна плацента когато плацентата е поставена изцяло или частично пред шийката на матката, в област на матката, която гинеколозите наричат долния маточен сегмент. Това е рядко усложнение, с приблизителна честота от 0,5% от единичните бременности.
- Има различни фактори, които могат да увеличат риска от наличие на предлежание на плацентата:
- Наличие на предишни цезарови сечения (рискът се увеличава с броя на цезаровите сечения)
- Предишна операция на матката
- Напреднала възраст на майката
- Бременност чрез асистирани репродуктивни техники
- Пушене
- Черна или азиатска раса
- Двойна бременност
- Диагнозата вече може да се подозира в морфологичния ултразвук, на 20-22 седмици, когато правим вагинална оценка, за да видим дължината на шийката на матката. По това време можем да видим плацента, която е твърде близо до врата или която е дори пред нея, което ще ни принуди да наблюдаваме еволюцията при ултразвук 3-ти триместър.
- Класификацията на предишна плацента това е малко объркващо, но основно говорим за:
- Оклузивна предлежание на плацентата: плацентата напълно покрива шийката на матката
- Частично предлежание на плацентата: плацента, частично покриваща шийката на матката
- Маргинална плацента: плацентата достига до шийката на матката, без да я покрива напълно
- Плацента с ниско вмъкване: ръбът на плацентата е на по-малко от 2 см от шийката на матката
- Не всички пациенти, диагностицирани с предлежание на плацентата през втория триместър, ще имат предлежание на плацентата към края на бременността., тъй като матката расте с напредването на седмиците и понякога плацентата се "измества" с този растеж. За да го разберете добре, винаги давам много графичен пример: матката е като балон, който надуваме с напредване на бременността. Плацентата може да бъде поставена на всяка повърхност на този балон, освен пред възела (което би било еквивалентно на шийката на матката) и ако е пред възела, е необходимо да се види дали той остава там или не, както ние надуйте балона. Ако остане там, това е предлежание на плацентата.
- И какви са симптомите на предлежанието на плацентата? Основният симптом е вагинално кървене. Това е кървене от червена, прясна кръв, което се случва най-често през 3-ти триместър. Всички пациенти с предлежание на плацентата имат ли кървене? Е, не, но повечето ще имат кървене през цялата бременност:
- 30% ще го направят преди 30 седмица
- 30% между 30 и 36 седмица
- 30% ще кървят в срок (над 36 седмици)
- 10% от пациентите няма да имат кървене
- Пациенти с предишна плацента Те трябва да бъдат строго контролирани през цялата бременност, те трябва да са наясно с опасностите, които това може да означава, и трябва да бъдат информирани, че цезаровото сечение може да бъде хирургично сложно, тъй като те имат по-голям риск от следродилен кръвоизлив (в този пост ви казвам повече за това)
Е, досега научната част на днешния пост се надявам информацията да е интересна за вас.
Преди да приключа, искам да ви разкажа малко за моя случай, нали? Тъй като четенето на реален случай съм сигурен, че ще ви помогне да разберете по-добре какво е предишна плацента:
- След първа бременност и доставка на книга забременях с Inés. Както и при Nicolás, бях на десет години, сит, щастлив и ... без да знам за опасностите, които може да породи тази плацента, което в 20-седмичното ехо видяхме, че не е „напълно добре поставено“.
- Аз, което го правех важно, си помислих: тази плацента ще се движи със сигурност, ще се издигне с течение на седмиците. Така че аз водих абсолютно нормален живот, с моите 24-часови пазачи, грижейки се за Nicolás, премествайки се от дома и т.н. ...
- И един хубав ден, през нощта, заспах на дивана. Изведнъж почувствах, че той се е напикал върху мен и изглежда ... madreeee, това приличаше на клането в Тексас с резачка, цялото обляно в кръв. Бях сама вкъщи, защото бащата имаше конференция, затова се обадих на Моника, супер гигантски гинеколог, която работи в клиниката и е моя съседка, и казах: хей, мислиш ли, че трябва да отида при клиниката? (Сега се замислям и си казвам: но София, ти беше смаяна, нали? Мислиш, че трябва да отида. Разбира се, жено!). За щастие тя сложи главата, придружи ме и разбира се, трябваше да вляза за три дни.
- След изписването „страхът в тялото“ продължи няколко дни. След това се върнах към деня си, паркирах с малкия, нагоре и надолу, довършвайки хода ... е, логично пак кървях няколко пъти и като сляп човек не исках да виждам него.
- Завърши както трябва, със спешно цезарово сечение 36 седмици след нов епизод на кървене. Успех на Марта и Соня, моите гени, моите ангели пазители, които по всяко време не загубиха спокойствието си и направиха цезарово сечение по това време.
- Цезаровото сечение беше сложно, кървях много, а постът? Е, няма да ви казвам, анемично изгубено, с бебе, което само е плакало, двегодишно мъниче и целия хормонален дисбаланс след раждането ... така или иначе, няколко от тези първи седмици да забравите!
- Сега всеки ден, когато виждам Инес, си мисля: дъщеря ми, ти имаш силен, силен характер ... имаш оръжия да вземеш, откакто си в корема ми!
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ако ви кажат, че имате предлежание на плацентата и че трябва да си почивате, да обръщате внимание, да се държите добре и да се грижите добре за себе си, добре?
Като кулминация на публикацията: искате ли повече информация за бременността?
В моята книга „Ще стана майка, какво сега?“ със сигурност ще намерите това, което търсите!