Съдържание на темата
Преглед на темата
За вас ли е тази тема?
Тази тема предоставя информация за плеврит, който често причинява болка в гърдите. Ако имате болка в гърдите, за която сте загрижени и за която Вашият лекар не знае, вижте темата Проблеми с гръдния кош. .
Какво е плеврит?
Плевритът е подуване (възпаление) на тънките слоеве тъкан (плевра), които облицоват белите дробове и гръдната стена.
Външният слой на плеврата подрежда вътрешността на гръдната стена, а вътрешният слой - белите дробове. Малкото пространство между двата слоя се нарича плеврална кухина. Обикновено тази кухина съдържа малко количество смазваща течност, която позволява на двата слоя да се плъзгат един върху друг при дишане.
Когато плеврата се възпали, слоевете се търкат един в друг, причинявайки болка в гърдите. Това е известно като плевритна болка.
Плевритът понякога се нарича плеврит.
Каква е причината за плеврит?
При млади, здрави хора плевритът може да бъде причинен от инфекция на долните дихателни пътища от вирус или бактерии. Плевритът обикновено трае между няколко дни и 2 седмици. В много редки случаи вирусът или бактериите могат да се разпространят и да причинят плеврит при други хора.
Други причини за плеврит включват изтичане на въздух в плевралната кухина през дупка в белия дроб (пневмоторакс), нараняване на гръдния кош (като счупено ребро), туберкулоза или други инфекции или тумор в плеврата.
Други състояния също могат да причинят плеврит. Те включват ревматоиден артрит, лупус, сърповидно-клетъчна криза, белодробна емболия или панкреатит. Плевритът може да се появи и като усложнение на сърдечната хирургия.
Какви са симптомите?
Симптомите на плеврит са болка в гърдите и задух. Болката в гърдите обикновено започва внезапно. Хората често описват болката като пронизваща и обикновено се влошава при дишане. Болката:
- Може да присъства през цялото време, но обикновено е по-лошо при вдишване. Може да се опитате да избягвате дълбоко вдишване, за да предотвратите болка.
- Обикновено се среща само от едната страна на гърдите.
- Може да се простира до рамото или корема.
- Обикновено е по-лошо, когато кашляте, кихате или се движите внезапно.
- Може да се облекчи чрез задържане на дъха или натискане на болезнената област.
Но този вид болка в гръдния кош може да бъде причинена от състояния, които не засягат плеврата, като напрежение в гръдните мускули и костохондрит. .
Ако вашият плеврит е причинен от вирусна инфекция, може да имате или не да имате често срещани вирусни симптоми като треска, главоболие и мускулни болки.
Възпалението на плеврата понякога води до натрупване на течност в плевралната кухина (плеврален излив). Може да почувствате по-малко болка, след като това се случи, тъй като течността предпазва двата слоя на плеврата от триене заедно. Ако има голямо количество течност, това може да попречи на белия дроб да се разшири при вдишване. Това може да затрудни дишането. Други симптоми на плеврален излив включват треска, болка в гърдите и суха кашлица.
Плеврален излив може да възникне без плеврит при други състояния, като сърдечна недостатъчност или чернодробно или бъбречно заболяване.
Как се диагностицира плевритът?
Има различни здравословни проблеми, които могат да причинят плеврит, така че Вашият лекар ще се опита да открие причината за Вашето възпаление. Лекарят ще направи физически преглед и тестове като рентгенография на гръдния кош, кръвни тестове или CT, за да открие причината за симптомите. Условия, които могат да причинят плевритна болка в гърдите, включват:
- Вирусни инфекции.
- Напрежение в гръден мускул.
- Счупване на ребрата.
- Кръвни съсиреци в кръвоносните съдове на белия дроб (белодробна емболия).
- Възпаление около сърцето (перикардит).
- Пневмония .
- Туберкулоза .
- Течност в плеврата (плеврален излив).
Ако Вашият лекар смята, че вашият плеврит може да бъде причинен от автоимунно заболяване, като лупус или ревматоиден артрит, може да имате кръвни изследвания.
Ако имате плеврален излив, Вашият лекар може да използва игла за отстраняване на част от течността от плеврата. Тази процедура се нарича торацентеза. След това течността се изследва, за да помогне на лекаря да открие причината за инсулта.
Как се лекува плеврит?
Лечението на плеврит зависи от причината. Например, ако причината е бактериална инфекция, вероятно се нуждаете от антибиотик. Ако имате белодробна емболия, може да ви бъдат дадени лекарства за разтваряне на съсирека или за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци в бъдеще (антикоагуланти).
За повечето случаи на болка, причинена от плеврит, Вашият лекар ще предложи използването на аспирин, ибупрофен или друго нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС). . Недей Давайте аспирин на лица на възраст под 20 години поради риска от синдром на Reye. Ако имате силна болка, може да се наложи лекарство срещу кашлица или лекарство за болка. Може да успеете да облекчите болката, като легнете на болезнената страна или притиснете възглавница към нея.
Ако имате плеврален излив, може да се наложи течността да се отстрани през тръба, която Вашият лекар поставя в гърдите Ви.
В някои случаи на плеврален излив може да се наложи плевродеза. По време на тази процедура в гръдната кухина се въвежда лекарство, което предизвиква възпалителна реакция на белодробната повърхност и вътре в гръдната кухина. Това води до прилепване на белодробната повърхност към повърхността на гръдната кухина, което предотвратява натрупването на повече течности или намалява количеството течност.
Свързана информация
Кредити
Текущо към: 24 февруари 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинска оценка:
Д. Грегъри Томпсън д-р - Вътрешни болести
Д-р Катлийн Ромито - Семейна медицина
Д-р Адам Хъсни - Семейна медицина