Съдържание на темата
- Преглед на темата
- Защото
- Симптоми
- Общи аспекти на лечението
- Домашно лечение
- Свързана информация
- Препратки
- Кредити
Преглед на темата
Какво представляват триглицеридите?
Триглицеридите са вид мазнини, намиращи се в кръвта. Тялото ги използва за енергия.
Някои триглицериди са необходими за добро здраве. Високото ниво на триглицериди обаче може да увеличи риска от сърдечни заболявания и може да е признак на метаболитен синдром. .
Метаболитният синдром е комбинация от високо кръвно налягане, висока кръвна захар, твърде много мазнини около кръста, ниско ниво на липопротеин с висока плътност (HDL) или "холестерол. Добър" и високо ниво на триглицериди. Метаболитният синдром увеличава риска от сърдечни заболявания, диабет и инсулт.
Кръвен тест, който измерва холестерола, също измерва триглицеридите. За да получите обща представа за нивото на триглицеридите, сравнете резултатите от теста със следните стойности: забележка 1
- Нормално е по-малко от 150.
- Ограничение на високо ниво е от 150 до 199.
- Висока или висока е от 200 до 499.
- Много високо е 500 или по-висока.
Какво причинява високо ниво на триглицериди?
Високото ниво на триглицериди обикновено се причинява от други състояния, като например:
- Затлъстяване.
- Лошо контролиран диабет.
- Недостатъчно работеща щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм).
- Заболяване на бъбреците.
- Яденето на повече калории, отколкото изгаряте редовно.
- Пийте много алкохол.
Някои лекарства също могат да повишат триглицеридите. Тези лекарства включват:
- Тамоксифен.
- Стероиди.
- Бета-блокери .
- Диуретици .
- Естрогени .
- Противозачатъчни.
В някои случаи високите триглицериди също могат да бъдат наследени.
Какви са симптомите?
Високите триглицериди обикновено нямат симптоми.
Ако обаче високото ниво на триглицеридите е причинено от генетично заболяване, може да видите мастни отлагания под кожата. Тези отлагания се наричат ксантоми.
Как можете да намалите високите триглицериди?
Можете да направите диета и промени в начина на живот, за да помогнете за понижаване на нивата.
- Отслабнете и останете със здравословно тегло.
- Ограничете количеството мазнини и захар във вашата диета.
- Бъдете по-активни.
- Спри да пушиш.
- Ограничете алкохола.
Може да се нуждаете и от лекарство, което да помогне за понижаване на нивото на триглицеридите. Въпреки това, Вашият лекар вероятно първо ще Ви помоли да опитате диета и промени в начина на живот.
Защото
Най-честите причини за високи триглицериди са затлъстяването и лошо контролираният диабет. Ако сте с наднормено тегло и не сте активни, може да имате високо ниво на триглицериди, особено ако ядете много въглехидрати или сладки храни или ако пиете много алкохол. Пиянството може да причини опасни скокове в нивата на триглицеридите, което може да доведе до възпаление на панкреаса (панкреатит).
Други причини за високи триглицериди включват хипотиреоидизъм, бъбречни заболявания и някои наследствени нарушения на липидния метаболизъм. .
Естрогенната терапия, която може да се използва за симптоми на менопауза, също може да увеличи нивата на триглицеридите. Някои лекарства също могат да повишат нивото на триглицеридите. Тези лекарства включват:
- Тамоксифен.
- Стероиди.
- Бета-блокери .
- Диуретици .
- Противозачатъчни.
Високите триглицериди рядко се появяват сами. Обикновено се свързва с други състояния.
Високите триглицериди са част от метаболитния синдром, група медицински проблеми, които увеличават риска от инфаркт, инсулт и диабет. Метаболитният синдром включва:
- Високо ниво на триглицериди.
- Ниско ниво на HDL холестерол ("добър холестерол").
- Високо кръвно налягане.
- Високо ниво на кръвната захар.
- Твърде много мазнини, особено около кръста.
Симптоми
Високите триглицериди сами по себе си не причиняват симптоми. Ако вашето високо ниво на триглицериди е причинено от генетично заболяване, може да имате видими мастни натрупвания под кожата си, които се наричат ксантоми.
В редки случаи хората с много високи нива на триглицеридите могат да развият възпаление на панкреаса (панкреатит), което може да причини внезапна и силна коремна болка, загуба на апетит, гадене и повръщане и повишена температура.
Триглицеридите се класифицират, както следва: бележка 2
По-малко от 150 милиграма на децилитър (mg/dL)
Ограничение на високо ниво
150 до 199 mg/dL
200 до 499 mg/dL
500 mg/dL или по-висока
Ако имате високо ниво на триглицериди, може да имате и висок холестерол. В много случаи хората не знаят, че имат високо ниво на триглицериди, докато не си направят кръвен тест, наречен липопротеинов тест за проверка на нивата на холестерола.
Ако нивата на триглицеридите са високи, Вашият лекар ще наблюдава и лекува и други свързани състояния, които биха могли да бъдат свързани с високо ниво на триглицериди. Тези състояния включват диабет, хипотиреоидизъм, бъбречни заболявания и метаболитен синдром. .
Общи аспекти на лечението
Можете да промените диетата и начина на живот, за да намалите нивата на триглицеридите.
Промените в диетата и начина на живот включват:
- Отслабнете и останете със здравословно тегло.
- Ограничете консумацията на мазнини и захари.
- Правете повече активност.
- Ограничете консумацията на алкохол.
Можете също така да вземете лекарство за понижаване на нивата на триглицеридите. Лекарствата могат да се използват, ако имате рискови фактори за коронарна артериална болест (ИБС).
За повече информация относно лечението на холестерола вижте темата Висок холестерол .
Първоначално лечение
Промените в диетата и начина на живот са първите стъпки, които ще предприемете, за да намалите нивата на триглицеридите.
Промените в диетата и начина на живот включват:
- Отслабнете и останете със здравословно тегло.
- Ограничете количеството въглехидрати и нездравословни мазнини, които ядете.
- Правете повече активност.
- Ограничете консумацията на алкохол.
- Пушенето забранено.
- Поддържайте нивото на кръвната захар в идеалния диапазон, ако имате диабет.
Яжте здравословна диета, богата на плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, риба, постно месо и млечни продукти с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на мазнини. Ограничете наситените мазнини и избягвайте трансмазнините. Ограничете натрия и захарта.
Яденето на риба може да понижи нивата на триглицеридите. Яденето на поне 2 порции риба седмично е част от здравословното хранене на сърцето. Мазните риби, които съдържат омега-3 мастни киселини, са много полезни за сърцето. Тези риби включват сьомга, скумрия, езерна пъстърва, херинга и сардини.
Добавките с рибено масло също могат да понижат триглицеридите. Но лекарите не са съгласни дали тези добавки могат да помогнат за защита на сърцето. Ако имате много високо ниво на триглицериди, Вашият лекар може да препоръча да приемате рибено масло, за да се опитате да предотвратите панкреатит. .
За да намалите въглехидратите във вашата диета, може да искате да научите за количеството въглехидрати в различни храни .
Алкохолът има особено силно въздействие върху триглицеридите. Редовното, обилно пиене или дори напиването само веднъж може да доведе до значителен скок в нивата на триглицеридите. Пиянството може да доведе до скок в нивата на триглицеридите, които могат да предизвикат панкреатит. Вашият лекар ще Ви помоли да спрете да пиете алкохол или да ограничите количеството, което пиете.
Преди да станете по-активни, консултирайте се с Вашия лекар, за да се уверите, че е безопасно да го направите. Може да искате да говорите с диетолог, за да разработите подходяща за вас хранителна програма.
Вашият лекар ще провери и за други фактори, които биха могли да Ви причинят високо ниво на триглицериди, като хипотиреоидизъм, лошо контролиран диабет, бъбречни заболявания или лекарства. Вашият лекар може да коригира или спре всяко лекарство, което може да повиши нивото на триглицеридите.
Непрекъснато лечение
Ако нивото на триглицеридите ви остане високо, след като промените начина на живот, може да се наложи да приемате лекарства. Дали Вашият лекар предписва лекарства за високи триглицериди не зависи само от стойността на триглицеридите. Вашият лекар ще разгледа и нивата на холестерола и други рискови фактори (неща, които повишават риска) от сърдечни заболявания, преди да предпише лекарство за високи триглицериди.
Ако имате висок холестерол и други рискови фактори за сърдечни заболявания, може да се наложи комбинация от лекарства, които действат върху различните видове холестерол. Лекарствата, които може да приемате, са:
- Фибрати.
- Никотинова киселина (ниацин).
- Омега-3 мастни киселини (рибено масло) .
- Статини .
Статините се използват за понижаване на LDL (лошия) холестерол. Статините също могат да понижават триглицеридите. Ако имате високо ниво на LDL холестерол и триглицериди, Вашият лекар може първо да предпише статини за понижаване на LDL и след това да Ви предпише лекарство за понижаване на триглицеридите.
Ако нивото на триглицеридите ви е много високо дори след промяна в начина на живот, Вашият лекар може първо да предпише лекарства за понижаване на триглицеридите, за да предотврати увреждане на панкреаса.
Хората, които също приемат статини, трябва да използват фибрати (получени от фибринова киселина) с повишено внимание. Има повишен риск от животозастрашаващ мускулен проблем, наречен рабдомиолиза, който може да доведе до бъбречна недостатъчност. Ето защо е важно бъбреците и черният дроб да са здрави, преди да приемете тази комбинация от лекарства. Ако имате някакви мускулни проблеми или болка, незабавно ги докладвайте на Вашия лекар.
Домашно лечение
Промените в диетата и начина на живот могат да помогнат за понижаване на нивата на триглицеридите. Например:
- Отслабнете и останете със здравословно тегло. Триглицеридите се съхраняват като мазнини в тъканите и мускулите.
- Яжте по-малко калории. Излишните калории се превръщат в триглицериди.
- Ограничете висококалоричните и богатите на въглехидрати храни, особено храните с високо съдържание на захар, като бисквитки, сода и плодови сокове.
- Ограничете нездравословните мазнини във вашата диета, особено наситените мазнини и транс-мазнините.
- Изберете план за здравословно хранене на сърцето .
- Ограничете алкохола, който има силен ефект върху триглицеридите.
- Бъдете активни през повечето дни от седмицата. Опитайте се да бъдете умерено активни поне 2½ часа седмично. Или се опитайте да бъдете енергично активни поне 1¼ часа седмично.
- Спри да пушиш. Вижте темата Как да се откажете от пушенето за информация как да се откажете.