Бременност
кърмене: избягвайте
Произвежда реакции на фоточувствителност.
Механизъм на действие Ципрофлоксацин
Като антибактериално средство, принадлежащо към групата на флуорохинолоните, бактерицидното действие на ципрофлоксацин се дължи на инхибирането както на топоизомераза тип II (ДНК-гираза), така и на топоизомераза тип IV, необходима за репликация, транскрипция, възстановяване и рекомбинация на ДНК.
Терапевтични показания Ципрофлоксацин
Профилактика след експозиция и лечебно лечение на антракс чрез инхалация. При възрастни: инфекция на долните дихателни пътища по Gram- (обостряне на ХОББ, бронхопулмонална инфекция при муковисцидоза или бронхиектазии, пневмония). Хроничен гноен среден отит и външен злокачествен. Остро обостряне на хроничен синузит (Gram-). Инфекции на пикочните пътища. Гонококов уретрит и цервицит, причинени от N. gonorrhoeae. Епидидимо-орхит и PID, включително причинени от N. gonorrhoeae. Инфекции на стомашно-чревния тракт (напр. Диария на пътник), интраабдоминални, кожни и меки тъкани (Gram-), костни и ставни инфекции. Лечение и профилактика на инфекция. при пациенти с неутропения. Профилактика на инвазивни инфекции с N. meningitidis. При деца и юноши: бронхопулмонални инфекции при муковисцидоза поради P. aeruginosa, усложнени инфекции на пикочните пътища, пиелонефрит и сериозни инфекции, когато е необходимо.
Дозировка на ципрофлоксацин
Начин на приложение Ципрофлоксацин
При перорално приложение може да се приема независимо от времето на хранене. Комп. Те трябва да се консумират цели, без да се дъвчат и с течност. Ако се приема на гладно, той се абсорбира по-бързо. Не трябва да се приема с млечни продукти (напр. Мляко или кисело мляко) или обогатен с минерали плодов сок (напр. Обогатен с Ca портокалов сок). Диетичният калций не влияе значително върху абсорбцията на ципрофлоксацин. При тежки случаи или ако пациентът не може да вземе комп. (напр. пациенти на ентерично хранене), започнете IV лечение, докато стане възможно преминаването към перорално приложение.
Противопоказания Ципрофлоксацин
Свръхчувствителност към хинолони; не прилагайте с тизанидин.
Предупреждения и предпазни мерки Ципрофлоксацин
Бъбречна недостатъчност Ципрофлоксацин
Внимание. Коригирайте дозата (не е проучена при деца с R.I.). Възрастни. Перорално: Clcr 30-60 ml/min, 250-500 mg/12 h; Clcr
Взаимодействия между ципрофлоксацин
Противопоказан с: тизанидин.
Намалена абсорбция от: лекарства и минерални добавки с многовалентни катиони (Ca, Mg, Al, Fe), полимерни фосфатни свързващи вещества (севеламер), сукралфат или антиациди, силно буферирани лекарства (диданозин), съдържащи Mg, Ca или Al, млечни продукти и напитки, обогатени с минерали. Прилагайте 1-2 часа преди или мин. 4 часа след тези продукти.
Избягвайте с: млечни продукти или обогатени с минерали напитки (напр. Мляко, кисело мляко, обогатен с Ca портокалов сок).
Плазмената концентрация се увеличава от: пробенецид.
Не се препоръчва с: метотрексат, золпидем.
Повишава серумната концентрация на: теофилин (контролирайте концентрацията и коригирайте дозата); други производни на ксантин (кофеин, пентоксифилин).
Повишаване или намаляване на серумните нива на: фенитоин (монитор).
Силов ефект на: перорални антикоагуланти (варфарин). Контролирайте международния нормализиран индекс (IIN).
Наблюдавайте и коригирайте дозата с: ропинирол, клозапин.
Лаборатория: фалшиво-бактериологичен анализ Mycobacterium tuberculosis.
Бременност Ципрофлоксацин
Наличните данни за приложението на ципрофлоксацин при бременни жени не показват малформативна или фето-новородена токсичност поради ципрофлоксацин. Изследванията върху животни не показват пряко или непряко вредно въздействие върху репродуктивната токсичност. Ефекти върху незрелия хрущял са наблюдавани при млади и пренатални животни, изложени на хинолони, поради което не може да се изключи, че ципрофлоксацин причинява увреждане на ставния хрущял в незрелия човешки организъм или плода.
Като предпазна мярка е за предпочитане да се избягва употребата на ципрофлоксацин по време на бременност.
Лактация Ципрофлоксацин
Ципрофлоксацин се екскретира в кърмата. Поради възможния риск от нараняване на ставите, ципрофлоксацин не трябва да се използва по време на кърмене.
Ефекти върху способността за шофиране на ципрофлоксацин
Поради своите неврологични ефекти, ципрофлоксацин може да повлияе времето за реакция. Следователно способността за шофиране или работа с машини може да бъде нарушена.
Нежелани реакции Ципрофлоксацин
Гадене, диария. В допълнение IV: повръщане, реакции на мястото на инфузията, преходно увеличение на трансаминазите, кожен обрив. При децата артропатията също се среща често.