Има няколко класификации, които събират възможните диагнози, свързани с хранителни разстройства. Диагностично-статистическото ръководство за психични разстройства –IV– Ревизирана версия (DSM-IV-TR) включва само анорексия и булимия нервоза със съответните им подтипове. В днешно време са добавени нови термини, които се стремят да концептуализират някои набори от поведения като нови разстройства и въпреки че все още не са приети от справочни ръководства, те са се разпространили сред населението. Понятия като Vigorexia, Megarexia или Orthorexia се чуват в медиите, сякаш са явления, достатъчно проучени от клиничната психология (вж. Други проблеми с храненето).
Във всеки случай, ако разбираме хранителните разстройства като различни прояви на Експериментално разстройство на избягване, диагнозата, която поставяме, ще бъде не повече от етикет, описващ от какви симптоми страда пациентът. Вместо това индивидуалната оценка ще ни позволи интервенция, адаптирана към всеки човек.
В този раздел ще опишем накратко някои от хранителните разстройства, изброени в диагностичните ръководства. Включваме разстройство на преяждането, което, въпреки че все още не се появява като такова в ръководствата, има редица изследвания, които могат да ви накарат да поставите диагноза в близко бъдеще:
- Anorexia nervosa: Използването на термина "анорексия" се счита за погрешно от някои изследователи на хранителните разстройства, тъй като само по себе си това означава "липса на апетит", което не съответства на опита на хората, страдащи от това разстройство. Anorexia nervosa се характеризира с отказ от поддържане на адекватно тегло въз основа на височина и възраст, свързано с интензивен страх от затлъстяване. При хора с анорексия нервна често откриваме промяна в телесния образ (те изглеждат по-дебели, отколкото са в действителност), а когато пациентът е жена, присъствието на дисменорея (нарушения в менструацията) е често срещано явление. Първият вид нервна анорексия е рестриктивен, при който човек изпълнява диета и физически упражнения за намаляване на теглото. Вторият тип се нарича пургатив, при който освен диета и упражнения засегнатото лице предизвиква повръщане и често приема лекарства, за да увеличи ефекта от диетата.
- Булимия нервна: Булимията се характеризира с наличието на запои, при които човекът яде голямо количество храна за кратък период от време, и чувството, че по време на тези запои няма контрол върху хранителното поведение. След преяждане често се появяват чувства на вина и безполезност, които човекът се опитва да елиминира, като предизвиква повръщане, използва лаксативи, гладува или прекомерно физическо натоварване (пулигационен тип булимия нерва), въпреки че не е необходимо за диагнозата, че тези компенсаторни поведения съществуват ( булимия нервен непочистващ тип)
- разстройство на преяжданеВъпреки че така нареченото разстройство на преяждането не се появява днес в наръчниците като диагноза, то е проучено върху него и има данни, които сочат в утвърдителната посока, така че е възможно, за разлика от тези, които ще видим по-късно ( Vigorexia, Megarexia и Orthorexia), тя се появява в бъдеще като разстройство в ръководствата. Разстройството с преяждане се характеризира с наличието на чести запои (поне два пъти седмично), които причиняват интензивно ниво на психологически дискомфорт у човека. Разликата с булимия нерва е, че човек обикновено не изпълнява пургативно или редуциращо поведение като диета или прекомерно физическо натоварване. Преяждането обикновено възниква, за да се облекчи някакъв вид субективен дискомфорт (тревожност, депресия и др.). Както при останалите хранителни разстройства, за правилен подход към този проблем трябва да се извърши оценка, която ни позволява да анализираме функционално неподходящо хранително поведение във връзка с дискомфорта на човека и неговите жизненоважни цели.