Кистите в яйчниците не са същите като поликистозните SDM на яйчниците

яйчници

Наличието на кисти в яйчниците е доста често срещано откритие сред жените в детеродна възраст и това не означава, че имаме специално заболяване или че то е част от т.нар. Синдром на поликистозните яйчници (SOP).

Наличието на кисти в яйчниците не е от съществено значение за диагностицирането на поликистозни яйчникови SDM (PCOS)

За да се говори за синдром на поликистозните яйчници, трябва да бъдат изпълнени редица медицински състояния:

  • Наличие на кисти в яйчниците, Въпреки че е вярно, че те не са от съществено значение за диагностицирането му, нито съществуването му само по себе си предполага наличието на гореспоменатия синдром.
  • Нередности в менструалния цикъл или липсата му
  • Наличие на клинични или лабораторни признаци, предполагащи излишък на андроген: генерализиран растеж на косата, акне и алопеция

Трябва да присъстват поне два от трите цитирани диагностични критерия.

Наднорменото тегло или безплодието трябва да ни предупреди за възможен СПКЯ

Синдромът на поликистозните яйчници е най-често срещано ендокринно разстройство сред младите жени, и това е една от основните причини за аменорея и безплодие. Много е важно да се постави правилна диагноза, тъй като тя може да има други свързани метаболитни и сърдечно-съдови проблеми:

  • наднормено тегло
  • Повишен холестерол
  • Артериална хипертония
  • Инсулинова резистентност

Диагнозата може да бъде случайна, чрез a гинекологичен ултразвук, при които се наблюдава наличието на кисти в яйчниците; или може да се достигне след анализ на симптом на пациента, което може да бъде:

  • Хормонални нарушения
  • Безплодие
  • Поява на акне, типично за юношеството
  • Наличие на коса в области, които обикновено са типични за мъж (лице, гърди, ръце)
  • Тежка загуба на коса

Всички тези симптоми са резултат от излишните андрогени, които при това заболяване се произвеждат от яйчниците и които се секретират в циркулиращата кръв, без да се спазва строгият производствен контрол, който биха имали при нормални условия .

Можете да имате редовни менструации, но да не произвеждате хормона, отговорен за овулацията

Диагнозата се потвърждава от два прости кръвни теста, но те трябва да се извършват в два конкретни момента на менструалния цикъл, за да се направи правилна интерпретация на резултатите. Един от анализите анализира производството на андроген, и другият определя хормона, отговорен за провеждането на овулацията (Прогестерон).

В допълнение, други възможни свързани сърдечно-съдови рискови фактори които пациентът може да представи, като диабет, високо кръвно налягане, инсулинова резистентност ... рутинно измервайте кръвното налягане и претегляйте пациента, за да се избегне наднорменото тегло. Въпреки че вече знаем, че не е необходимо за диагнозата, това ще бъде допълнено с a гинекологичен ултразвук.

Намаляването на коремните мазнини помага за регулиране на менструалния цикъл и подобрява плодовитостта

Лечението е смесено и включва както промени в начина на живот, така и фармакологични мерки. Всичко това има за цел да контролира захарта и холестерола и да поддържа адекватно тегло. Затлъстяването и наднорменото тегло предразполагат към инсулинова резистентност, рискът от която вече е повишен при пациенти с поликистозни яйчници.

Препоръчително е да следвате a балансирана и нискокалорична диета, както и практикувайте редовно физически упражнения.

Едно от използваните лекарства е перорален антидиабет

По отношение на медикаментозното лечение, основните лекарства, които се използват, са орални контрацептиви, които регулират хормоналната секреция и следователно последиците от излишните андрогени (менструални нарушения, хирзутизъм или повишена коса, акне).

В случай че не се толерира, метформин, орален антидабетик. Това е лекарство, чието основно приложение е при лечението на диабет тип 2 но поради своя механизъм на действие той е бил полезен в подхода за поликистоза на SDM на яйчниците. По същия начин, ако контрацептивите не са достатъчни за лечение на хирзутизъм и акне, те ще бъдат използвани антиандрогенни лекарства, които директно блокират производството на андрогени от яйчниците.

Има различни медицински лечения за подобряване на плодовитостта при тези пациенти

Важно е жените с този синдром и които са в детеродна възраст да знаят, че когато дойде времето, те биха могли да имат повече трудности, когато става въпрос за забременяване. Днес има множество лечения за решаването му от лекарства много лесно за насърчаване на овулацията до по-сложни техники които стимулират хормоналното производство или дори, хирургично лечение.

Лекарства, диета и упражнения, стълбовете за контрол на заболяванията

Важното е, както винаги, да се предадете в ръцете на професионалист, който да ни информира и контролира, да приеме необходимите промени в начина на живот и да следва правилно фармакологичното лечение. С всичко това няма съмнение, че можете да продължите с напълно нормален живот.