. Те са група от повече от 100 вируса и те се различават според вида на повърхността, която засягат, някои засягат кожата, а други лигавиците. Някои от тях причиняват обикновените брадавици по ръцете и краката. Те се различават от тези, които водят до промени в гениталната област. Сред вирусите, които засягат гениталната лигавица, има такива с висок риск от асоцииране Рак и има такива с нисък риск. Важността на този вирус се крие във факта, че е необходима инфекция, за да се появи рак на маточната шийка.

предавани

Това е най-разпространеният по полов път вирус и се изчислява, че между a 70-80% от сексуално активните хора ще бъдат в контакт с генитален HPV в някакъв период от живота си. Това е инфекция, която засяга както мъжете, така и жените, а половината от заразените хора са сексуално активни юноши или млади хора. Могат да бъдат открити високорискови вируси, свързани с инвазивни ракови заболявания на шийката на матката, вулвата, пениса или ануса. Най-често срещаните сред високорисковите са 16 и 18. Нискорисковите причиняват доброкачествени нискостепенни лезии или брадавици, но рядко се свързват с ракови лезии. HPV 6 и 11 са това, което най-често се свързва с гениталните брадавици. Вирусът се заразява при контакт кожа до кожа и по-лесно при проникващи взаимоотношения, но това не е необходимо за заразяване.

Рискови фактори за жените

  • Ранна възраст
  • Множество сексуални партньори
  • Ранен първи полов акт
  • Мъжки партньор с множество сексуални партньори.

Повечето HPV инфекции остават незабелязани, тъй като са преходни и безсимптомни. 70% от жените с HPV инфекции имат отрицателни култури след една година и 91% след две години инфекция. Естественият имунен отговор на организма е този, който в повечето случаи елиминира вируса сам по себе си и следователно това ще бъде преходно замърсяване, което ще се разреши естествено. Но в някои случаи вирусът може да остане в неоткриваемо латентно състояние и да се активира години по-късно. Така че, когато се открие инфекция не можем да знаем кога е придобит вирусът.

The ракът на маточната шийка не е наследствен, По-скоро е необходимо да се развие HPV инфекция. Но само малък процент от жените, заразени с HPV, ще завършат с рак на маточната шийка. Това е тумор, произведен от злокачествена трансформация на клетките на маточната шийка и е вторият по честота тумор при жени на възраст от 15 до 44 години в света. Времето между HPV инфекцията и началото на Рак Той е дълъг (обикновено между 10 и 15 години) и в този период е възможно лесно да се идентифицират премалигнените лезии, които могат да бъдат лекувани. Много е важно да се разбере, че фактът, че HPV се появява в цитологията или в културата, не означава появата на рак и че в много случаи не трябва да се прави агресивно лечение отпред. Няма лечение за вируса, но в случай на прекурсорни лезии на злокачествена лезия, се провежда лечение за предвиждане на възможен рак.

The основни рискови фактори за развитие на рак на маточната шийка след инфекция с HPV са:

  • Не извършвайте периодични гинекологични прегледи с цитология Това е най-важният рисков фактор за развитие на инвазивен рак на маточната шийка.
  • Имуносупресия. Жени, които имат разстройство на имунитета, придобити от инфекции като ХИВ или от лекарства.
  • Пушещи жени. Тютюнопушенето е свързано с постоянството на HPV инфекция и риска от развитие на рак.

Като се има предвид това, е необходимо да се настоява за извършване на периодични цитологии за откриване на прекурсорни лезии и тяхното възможно лечение преди разпространението на рака. Безболезнените тестове се използват за откриване на HPV, които получават клетъчен материал по същия начин, както се извършва цитологията. Лабораторията е в състояние да определи наличието на високорисков HPV за развитие на рак, но няма да посочи времето на развитие на инфекцията или прогнозата на лезиите.

Изчислено е, че 10% от населението ще присъства кондиломи в някакъв момент от живота си. Кондиломите са меки, с брадавици изглеждащи подутини, които се появяват на външните гениталии. Те могат да се появят единично или на групи и обикновено се появяват на устните, във влагалището или по-рядко на шийката на матката или перианалната област. При мъжете те обикновено са на пениса и скротума, а при тези, които имат хомосексуални отношения, могат да се появят в перианалната област. Те също могат да произведат плоски тумори на шийката на матката или гениталната област.

Те могат да се появят седмици или месеци след инфекцията. Обикновено те не причиняват по-голям дискомфорт от появата на нараняване, въпреки че понякога могат да бъдат придружени от сърбеж или болка. Диагнозата на тези брадавици е визуална въпреки че в случай на съмнения a биопсия. Без лечение някои могат да изчезнат сами, да останат стабилни или да се увеличат по размер и количество. Целта на лечението е изчезването на брадавици по козметични причини.

Препоръчаните лечения могат да се прилагат от същия пациент под формата на кремове или лекарят може да използва криотерапия, някои химикали или хирургично изрязване с ножици, лазер или кюретаж. Лечението на лезиите ги елиминира, но не елиминира вируса, така че повторната поява на лезиите е много възможна. Нито наличието на кондиломи, нито лечението им е свързано с развитието на рак на маточната шийка, ако няма съпътстваща инфекция с друг високорисков HPV.

Д-р Инес БомбиСпециалист по гинекология и акушерство

Предварителен медицински консултант