Изследователи от Катедрата по микробиология и паразитология на Фармацевтичния факултет на Университета в Севиля и Biomedal, биотехнологична компания със седалище в La Cartuja, са изследвали степента на съответствие с безглутеновата диета (DSG), която пациентите с целиакия следват диагностициран с тази непоносимост. Резултатите от това първо клинично проучване показват наистина разкриващи данни: повече от 40% от хората с целиакия нарушават диетата си, повечето без да знаят, поне веднъж на 2-4 дни.

повече

Повече от 40 изследователи от 12 клинични центъра у нас и общо 188 пациенти са участвали в изследването, публикувано в American Journal of Gastroenterology. След като анализира тези случаи, андалуският научен екип стигна до заключението, че тези прегрешения са предимно неволни, тъй като обичайните методи за контрол на глутена, които ядат целиакиите, едва ли са надеждни. По този начин се наблюдава как 75% от хората, чиито кръвни тестове доказват, че не са погълнали глутен, най-накрая са го изяли, без да знаят.

Основните заключения бяха представени на Biospain, най-голямата национална среща на биотехнологични компании. Те отбелязват, че процентът на несъответствие при безглутеновата диета е по-висок при възрастните мъже (60%), отколкото при жените (31%). „Тъй като възрастта на анализираните пациенти намалява, спазването на диетата се увеличава: само 12% от децата в предучилищна възраст не спазват“, казва Каролина Соуса, водещ изследовател на изследването.

Проблеми с често срещаните методи за откриване и контрол на DSG

В момента най-често срещаните методи за откриване и наблюдение на GDM при пациенти с целиакия са кръвни тестове, които измерват наличието на антитела, и диетични въпросници. Тези методи не са чувствителни към малки следи от глутен, поради което има толкова много „фалшиви негативи“ (резултати, които показват, че човекът не е консумирал храни с глутен, когато в действителност го има), обяснява професорът от Университета в Севиля.

Досега само чревната биопсия се доказа като надежден метод за изследване на еволюцията на пациенти с целиакия, които следват GDM. Проблемът с биопсиите е, че освен че е инвазивна и неприятна техника за пациента, тя има и много високи разходи за здравната система.

Нова технология

Новата технология iVYLISA GIP Stool, разработена от Biomedal, има много предимства, като например позволява на следите от глутен, които целиакиите са поели през последните 2 до 7 дни, да се открият директно в пробите на изпражненията. Този нов тест има за цел да намали броя на биопсиите, приемайки предимство както за пациента, така и за здравната система.

Факти за цьолиакия (CD)

CD засяга поне 1% от населението, около 450 000 души в Испания. Съобщава се, че 90% от пациентите с CD страдат от глутеноподобни симптоми всяка седмица. Липсата на идентификация на източника на симптоми може да доведе до много разочароващи и скъпи тестове за тези пациенти. Известно е също така, че 45% от целиакиите не се възстановяват от чревните увреждания, претърпени от болестта, след като следват една година безглутенова диета, вероятно поради неспазване на диетата. В крайна сметка целиакиите имат по-висок риск от фрактури, лимфоми и развитие на други автоимунни заболявания, ако не спазват правилно диетата.

Библиографска справка: Фекалните глутенови пептиди разкриват ограничения на серологичните тестове и въпросниците за храна за наблюдение на безглутенова диета при пациенти с целиакия. Изабел Комино, Фернандо Фернандес-Банярес, Мария Естеве, Луис Ортигоса, Джема Кастилехо, Бланка Фамбуена, Кармен Рибес-Конинкс, Карлос Сиера, Алфонсо Родригес-Ерера, Хосе Карлос Салазар, Анхел Каунедо, Жом Маргалан-Жоан Гаруанго-Жан Марганган Вивас, Оресте ло Яконо, Алехандро Нуньес, Луис Вакеро, Ана Мария Вегас, Лора Креспо, Луис Фернандес-Салазар, д-р Едуардо Аранц, Виктория Алехандра Хименес-Гарсия, Марко Антонио Монтес-Кано, Беатрис Еспин, Ана Галера, Хусто Валверде Хосе Гирон, Мигел Болонио, Антонио Милан, Франческо Мартинес Серецо, Сесар Гуаярдо, Хосе Рамон Алберто, Мерсе Розинах, Вероника Сегура, Франсиско Леон, Хорхе Маринич, Алба Муньос-Суано, Мануел Ромеро-Гомес, Анхел Себола и Каролина. Публикувано в American Journal of Gastroenterology 2016; 111: 1456-1465; doi: 10.1038/ajg.2016.439; публикувано онлайн на 20 септември 2016 г.