Испания е страната в Европа с най-висок процент на затлъстяване, засягащ всеки четвърти възрастни и всяко трето дете. Затлъстяването е сложно заболяване, след като се разглежда само като проблем с теглото, се свързва с хранителни разстройства и съпътстващи психични разстройства. „Между 50 и 70% от хората със затлъстяване могат да имат някакъв асоцииран психичен разстройство. Пациентите със затлъстяване имат по-голяма вероятност да страдат от психични разстройства, както пациентите с психични заболявания имат голяма вероятност да страдат от затлъстяване ”, казва д-р Хосеп Рамон Доменек, координатор на VII Национален конгрес на тревожните и коморбидните разстройства заедно с лекаря Салвадор Рос, президент на Испанската асоциация на частната психиатрия (ASEPP) и д-р Антонио Аруми, секретар на асоциацията.

тревожност

Според д-р Салвадор Рос „повече от 20% от населението на света страда от безпокойство, без да знае. В Испания това засяга повече от шест милиона испанци, причинява 10% отсъствия, 7% повече от средното за европейските страни, оценено на 3% ”. „Той се намесва във всички аспекти на живота на човека, като го подтиква, в много висок процент от случаите, към употреба на наркотици, алкохол, всякакви пристрастяващи вещества или дори самоубийство“, казва този експерт.

Последните проучвания гарантират, че трябва да се възприеме мултидисциплинарен подход при лечение на пациент с психично разстройство, свързано със затлъстяването. „Тези проучвания предполагат, че неспособността на много пациенти да спазват диета за отслабване може да се дължи на съществуването на психично разстройство, главно безпокойство, което не е взето предвид или не е лекувано“, обяснява д-р Доменек. „Ако свързаното тревожно разстройство може да бъде овладяно, шансовете за успешна диета за отслабване се увеличават значително“, заключава той.

Въпреки това, казва д-р Рос, "50% от пациентите не се повлияват от лечение на тревожност." Данни, които отразяват „трудността, която в някои случаи възниква, когато става въпрос за ограничаване на тази патология, също свързана със сложни картини на личностни разстройства или неблагоприятни фактори на околната среда“. „Полагаме големи усилия в тази област, за да намалим този значителен брой пациенти с резистентност към терапии и в този смисъл е постигнат напредък благодарение на асоциирането на различни лечения и подобряването на някои от тях“, казва лекарят. Рос.

Тревожност, профилактика и лечение

Човекът, който страда от проблеми с тревожност, физически симптоми, които не са свързани с някакво медицинско заболяване, безсъние, мъка, неоправдана умора, повишена консумация на токсини или промени в храненето, "трябва да отиде при специалиста за помощ", предлага д-р Рос. „Фармакологичното, антидепресантното и/или анксиолитичното лечение по контролиран начин, промените в навиците в начина на живот, спорта, диетата, неконсумацията на токсини, семейния и социалния живот, хобитата и психологичните терапии могат да помогнат за пренасочването на проблема и да се избегне неговото хронифициране или поява на други добавени разстройства ", добавя той.

В този смисъл „настоящата ситуация на несигурност и стрес се отразява по очевиден и важен начин“, коментира д-р Антонио Аруми, секретар на ASEPP. Според този експерт най-новите проучвания показват, че „сегментът от населението с най-голяма тревожност е на възраст между 50 и 65 години, следван от тези на възраст от 40 до 50 години“. Безработните, домакините и самонаетите са секторите, които са най-засегнати от тази патология, т.е. „възрастовата група хора с най-голяма тежест и икономическа и семейна отговорност“, обяснява д-р Аруми. Също така се наблюдава увеличаване на консумацията на токсини като тютюн и алкохол и по-голямо разстройство в храненето, "всичко това - заключава този експерт - изглежда следствие от настоящата ситуация".

Депресия, промени в профила на пациента

Както в случаите на тревожност, „пациентите с разстройства на настроението имат по-голяма вероятност да страдат от някакъв друг тип психично разстройство, като тревожно разстройство, нарушение на употребата на вещества, хранителни разстройства, патологии, свързани с органични заболявания, като неврологични, ендокринни, метаболитни, храносмилателни и ревматологични заболявания “, казва д-р Доменек. Смята се, че 20% от населението ще страда от разстройство на настроението през целия си живот. Въпреки това, казва този експерт, „повече от половината от хората, които страдат от депресия, не се обръщат за помощ, не знаят, че страдат от депресия или не са в състояние да поискат специализирана и ефективна помощ. Друга голяма част не са диагностицирани с депресивно разстройство, когато се маскират като някакъв вид органична или психосоматична патология и също така трябва да се има предвид, че мнозина се отказват от лечението преждевременно, увеличавайки процента на рецидив и терапевтичен неуспех ".

Според д-р Доменек „при една трета от пациентите това е хронично разстройство, което води до увреждане и много важна свързана социално-икономическа тежест“. През последните години се наблюдава важна промяна в профила на пациента с депресия: „В исторически план случаите на депресия са се случвали при двойно по-голям брой жени в сравнение с мъжете. Въпреки това, има тенденция да се балансира този процент на депресирани пациенти по пол ”. Това увеличение, обяснява този експерт, "може да бъде мотивирано от по-голяма способност да се предположи, че мъжът може да претърпи депресивен епизод и вероятно също в резултат на настоящата несигурност на работното място".

Депресията, както всяко друго психично разстройство, трябва да следва мултидисциплинарно лечение. На първо място е важно да се установи правилна диагноза, която трябва да бъде обяснена по ясен начин на пациента и неговото семейство. „Депресиите изискват лечение както на страдащите от тях, така и на семейната им среда“, казва д-р Доменек. „Фармакологичното и психологичното лечение трябва да се следват в продължение на достатъчен период от време и на пациента и неговата среда трябва да се дадат адекватни стратегии за когнитивна и поведенческа модификация. Полезно е не само да се прилага фармакологично лечение, но и да се преподават стратегии за преодоляване на болестта по-бързо и ефективно ”, заключава д-р Доменек.