ръководство

The инсулин е хормон, секретиран от бета клетките на панкреаса, главно в отговор на наличието на глюкоза в кръвта и в по-малка степен други вещества, съдържащи се в храната.

Действието на това хормон От съществено значение е, защото именно това позволява храната да се използва правилно. Той е основният отговорен за глюкозата (и протеините и мазнините), постъпващи в клетките на периферните тъкани (като мускули, черен дроб и др.), Където ще се използва.

Инсулинът е хормон от съществено значение за цял живот, затова винаги има базален секрет, който гарантира минимални нива на хормона.

Тези нива на инсулин се повишават след хранене, за да се възползвате от храната. Количеството секретиран инсулин зависи от вида на храната (колкото повече захари ядем, толкова по-голяма е секрецията на инсулин).

The Захарен диабет тип 1, Появява се поради разрушаване на бета-клетките на панкреаса, причинявайки пълна липса на инсулин. Поради тази причина лечението от момента на поставяне на диагнозата е прилагането на инсулин.

В Захарен диабет тип 2, обикновено има недостатъчно действие на инсулина в периферните тъкани (наречено инсулинова резистентност), въпреки правилното производство. Обикновено, по време на своето развитие, може също така да се случи, че панкреасът се изтощава и отделя по-малко инсулин от необходимото.

Какви са характеристиките и видовете инсулин

The инсулини наличните на пазара обикновено се класифицират според продължителност на действие на всеки тип инсулин (ултра бърз, бърз, междинен и дългодействащ), който се нарича „инсулиновата крива“.

Началото на действието

Времето е необходимо на инсулина да достигне кръвта и да започне да понижава нивата на глюкоза в кръвта.

Максимално действие или пиково действие

Това е времето, когато инсулинът достига максималната си мощ, по отношение на понижаването на нивото на глюкоза в кръвта.

Продължителността

Това е времето, в което инсулинът поддържа действието си за понижаване на глюкозата.

Има много видове инсулин за различни хора, различни ситуации и различен начин на живот.

Видове инсулини

  • Ултра бързодействащ инсулин (бързи аналози). Ефектът му започва да се проявява след 15 или 30 минути. Пикът е около 1:30 или 2:00 и продължителността му е от 3 до 4 часа.
  • Бързодействащ инсулин (редовно) След 30 минути ефектът му започва. Между втория и четвъртия час настъпва неговият пик и ефектът му продължава между 6 и 7 часа.
  • Инсулин със средно действие (NPH) Отнема между 1 или 2 часа, за да влезе в сила и достига своя максимален пик между 6 и 8 часа. Продължава между 12 и 16 часа.
  • Бавно действащ инсулин (базови аналози) Ефектът започва по същия начин, както при междинно действащите инсулини и няма максимален пик. Продължителността му е между 20 и 24 часа.
  • Смесен инсулин (Смеси от инсулини с различни пропорции) Кривата на действие ще зависи от пропорцията на бързоосновна основа на всяка смес. Продължителността е между 10 и 16 часа.
  • Ултра бавно действащ инсулин (инсулин деглудек) или Дългодействащ инсулин Те имат стабилизиращ ефект между 2 и 3 дни. Те нямат пик на действие и тяхната продължителност се оценява на над 42 часа.

Инсулин не може да се прилага през устата защо би бил унищожен в храносмилателния тракт. По този начин той трябва да се прилага чрез инжектиране, обикновено подкожно.

Възможно е да се прилага един вид инсулин или няколко инжекции в зависимост от нуждите на всеки човек. Инсулинът, предназначен за задоволяване на постоянни нужди, често се нарича „базален инсулин", Докато инсулинът, инжектиран за намаляване на пиковете в хипергликемията, се нарича"болус".

Много е важно да настроите доза и вид инсулин с прием на храна и упражнения, за да се избегне хипогликемия и други декомпенсации.

Как трябва да се съхранява инсулинът

Използваната в момента писалка (или флакон) трябва да се съхранява безопасно. стайна температура, тъй като инжектирането на инсулин, когато е студено, може да бъде по-болезнено от обикновено.

Инсулинът при стайна температура трае приблизително един месец. Останалите писалки (или флакони) в кутията обаче трябва да се съхраняват в хладилника, но никога във фризера.

Избягвайте да съхранявате инсулин на места с екстремни температури. Уверете се, че сте проверили срока на годност и дали тя изглежда нормално, преди да бъде приложена.

Какво представляват устройствата за доставка на инсулин

Спринцовки

Подкожните (SC) спринцовки за игла са еднократни и са само за еднократна употреба. Зареждат се от бутилка инсулин. Използването му е сведено до болнични условия и много специфични случаи.

Инсулинови писалки

Те са устройства с размер на писалка, които се предлагат предварително заредени и обслужват множество дози. Те ви позволяват да изберете дозата, която се прилага всеки път. На практика това е единственото устройство, което в момента се използва заради големия си комфорт.

Инсулинови помпи

В специални случаи могат да се използват тези малки устройства, които доставят инсулин непрекъснато. Те се състоят от две части:

  • The инфузор Това е микрокомпютър, който е програмиран да прилага инсулин непрекъснато 24 часа в денонощието и болуси (допълнителни количества), в зависимост от вида на току-що изядената храна.
  • The свързващ катетър това е много тънка пластмасова тръба, която свързва помпата с подкожната тъкан. В края на този катетър има пластмасова канюла, разположена под кожата, където се отлага инсулинът, приложен от помпата.

Този метод изисква a обучение и обучение много важно, така че посочването му е за много конкретни случаи.

Къде да инжектирате инсулин

Инсулинът трябва да се инжектира в подкожната тъкан, т.е. под кожата и над мускула. Не може да се прилага през устата, тъй като ще бъде унищожен в храносмилателния тракт. Също така е важно ротационните места да се въртят, тъй като скоростта на абсорбция и следователно действието на инсулина варира в зависимост от това къде се прилага.

Областите, в които може да се прилага от по-голяма до по-малко бърза абсорбция, са:

  1. Корем
  2. Обятия
  3. Бедрата
  4. Задни части

Следователно, ако инсулинът трябва да действа възможно най-бързо, най-доброто място за инжектиране е подкожната тъкан на корема.

Как правилно да инжектирате инсулин

  1. Измийте ръцете си със сапун и вода.
  2. Регулирайте дозата, която ще се прилага
  3. Изчакайте 10 секунди, преди да извадите иглата.
  4. Инжектирайте инсулин подкожно. Иглата трябва да се постави под ъгъл 45º или 90º спрямо равнината на кожата. При по-дълги игли се препоръчва предварително прищипване на кожата.
  5. Извадете иглата.
  6. Натиснете с чист памук, без да търкате

Защо въртенето на инжекцията е важно

От съществено значение е да се създаде система на въртене на точното място на пункцията, тъй като това може да причини мастни натрупвания под кожата (липодистрофии), които освен че са грозни, правят действието на инсулина по-малко надеждно.

Полезни съвети

  • Дозата и видът инсулин трябва да бъдат правилно коригирани с практикуването на спорт и прием на храна, за да се избегне декомпенсация.
  • Инсулинът трябва да се инжектира правилно и да се върти на мястото на пункцията.
  • Бързият инсулин трябва да бъде прозрачен и да не съдържа никакви частици.
  • Млечно изглеждащият инсулин трябва да се разклати добре преди да се инжектира.
  • Важно е да смените инжекционната игла след употреба, тъй като тя може да се запуши и да доведе до появата на въздушни мехурчета в патрона.

Ако имате някакви въпроси, винаги се консултирайте със здравен специалист.

Ако искате повече информация за диабета, можете да намерите всички наши ръководства в Библиотека за решения за диабет.

Споделете статия

Информацията, предоставена в тази статия, не замества връзката между здравния специалист и неговия пациент. В случай на съмнение, винаги се консултирайте с вашия референтен медицински специалист.