Може да искате да вземете участие в това решение или просто да следвате препоръките на Вашия лекар. Така или иначе, тази информация ще ви помогне да разберете какви са вашите алтернативи, за да можете да говорите с Вашия лекар за тях.
Преддиабет: Какво лечение трябва да използвате, за да предотвратите диабет тип 2?
Вземете фактите
Вашият избор
- Направете значителни промени в начина на живот, за да предотвратите диабет тип 2.
- Приемът на лекарството метформин (глюкофаж), за да помогне за предотвратяване на диабет тип 2.
Ключови моменти, които трябва да запомните
- Когато имате преддиабет, кръвната Ви захар е по-висока, отколкото би трябвало да бъде. По-вероятно е да развиете диабет тип 2 .
- Правенето на значителни промени в начина на живот може да помогне за предотвратяване на диабет тип 2 при хора с преддиабет. Тези промени включват отслабване, по-здравословно хранене и повече упражнения.
- Лекарството метформин може също да помогне за предотвратяване на диабет тип 2 при хора, които имат преддиабет.
- Дори ако приемате метформин, важно е да направите колкото се може повече промени в здравословния начин на живот. Правенето и на двете може да ви даде най-добрия шанс за забавяне или предотвратяване на диабет тип 2 в дългосрочен план.
Какво е преддиабет?
Преддиабетът означава, че кръвната Ви захар е по-висока, отколкото би трябвало да бъде, но не достатъчно висока, за да бъде диабет. Повечето хора, които развиват диабет тип 2, първо имат преддиабет.
Защо трябва да избягвате диабет тип 2?
Диабетът тип 2 може да окаже огромно влияние върху живота ви. Ако го направите, може да се наложи да направите някои промени. Например може да се наложи да бъдете много внимателни какво ядете, да приемате лекарства ежедневно и да внимавате за други здравословни проблеми.
С течение на времето диабетът може да увреди очите, нервите и бъбреците. Това може да увреди кръвоносните Ви съдове. Това може да доведе до сърдечни заболявания, инфаркт или инсулт. Това също може да причини увреждане на нервите. В краката това увреждане на нервите може да доведе до бавно излекуване и болка при ходене. Вашата имунна система може да е отслабена и по-малко способна да се бори с инфекцията.
Как можете да предотвратите диабет тип 2?
Основният начин за предотвратяване на диабет тип 2 е да намалите кръвната си захар чрез здравословни промени в начина на живот. Лекарството метформин също може да понижи кръвната захар.
Изследванията показват, че:
- За много хора извършването на значителни промени в начина на живот е по-ефективно от приема на метформин, за да помогне за забавяне или предотвратяване на диабет тип 2 до 10 години. бележка под линия 3, бележка под линия 4 Последващо проучване, проведено на 15 години, показа, че извършването на значителни промени в начина на живот е приблизително толкова ефективно, колкото приемането на метформин, за да помогне за забавяне или предотвратяване на диабет тип 2.
- Правенето на значителни промени в начина на живот или приемането на метформин е много ефективно за забавяне или предотвратяване на диабет тип 2 при:
- Хора, които имат ИТМ от 35 или повече. бележка 3
- Жени, които са имали гестационен диабет. бележка 1, бележка 6
- Много хора на 60 и повече години се възползват най-много от значителни промени в начина на живот. И много хора на възраст под 60 години се възползват най-много от приема на метформин. бележка 7
За някои хора извършването на значителни промени в начина на живот или приемането на метформин може да помогне за забавяне или предотвратяване на диабет тип 2 до 15 години. бележка 5
Някои хора могат да решат да приемат метформин едновременно със съществени промени в начина на живот. Правенето и на двете може да ви даде най-добрия шанс за забавяне или предотвратяване на диабет тип 2 в дългосрочен план.
Какви промени в начина на живот могат да помогнат за предотвратяване на диабет тип 2?
Може да успеете да предотвратите или забавите диабет тип 2, без да приемате лекарства.
Проучванията показват, че извършването на тези три важни промени в начина на живот намалява шансовете ви за развитие на диабет тип 2: бележка под линия 3
- Намалете телесното тегло със 7% или повече, ако имате наднормено тегло. Ако тежите 91 килограма, намаляването на теглото със 7% означава загуба на 14 килограма (6,5 кг).
- Получавайте минимум 2½ часа (150 минути) умерена активност седмично. Умерената активност кара сърцето ви да бие по-бързо. Примери за това са бързо ходене, изстрели с кош или танци.
- Яжте диета с ниско съдържание на калории и наситени мазнини.
Някои хора биха могли да намерят за полезно да участват в официална програма като Националната програма за профилактика на диабета, която да помогне за извършването на тези промени.
Какви са ползите и рисковете от използването на промени в начина на живот за предотвратяване на диабет тип 2?
Промените в начина на живот могат:
- Ще ви помогне да намалите кръвната си захар и да предотвратите диабет тип 2.
- Помогнете да контролирате или предотвратите високо кръвно налягане, висок холестерол и сърдечни заболявания.
- Помогнете да се почувствате по-добре като цяло.
Ако започнете бавно и следвате съветите на Вашия лекар, има малко рискове при промяна на начина на живот. Някои хора в крайна сметка напрягат или напрягат ставите си, когато изведнъж започнат да бъдат активни. Но ако постепенно увеличавате обема, който извършвате, е по-малко вероятно да бъдете наранени.
Понякога промените в начина на живот са трудни за поддържане в дългосрочен план. Спирането им може да увеличи шансовете ви да получите диабет тип 2.
Какви са ползите и рисковете от използването на метформин за профилактика на диабет тип 2?
- Тя може да ви помогне да намалите кръвната си захар и да предотвратите диабет тип 2.
- Той е лесен за използване за някои хора. Всичко, което трябва да направите, е да приемате лекарството всеки ден. Но все пак е важно да направите промени в начина на живот, ако можете.
- Той е много ефективен и като цяло безопасен.
Метформин има странични ефекти. Когато за първи път започнат да приемат метформин или започнат да приемат по-висока доза, някои хора се чувстват болни в стомаха си, имат диария или газове или губят апетита си. Тези нежелани реакции обикновено изчезват след кратко време. Или те могат да бъдат избегнати, ако дозата на метформин се увеличава малко по малко.
Ако кърмите или планирате да забременеете, вие и Вашият лекар можете да решите дали приемът на метформин е най-доброто решение за Вас. Метформин вероятно е безопасен за кърмещи жени и техните бебета. бележка 2
Метформин се използва и за лечение на диабет тип 2. Някои хора се притесняват, че приемат метформин за предотвратяване диабет тип 2 означава, че лекарството няма да бъде толкова ефективно, ако по-късно развият диабет тип 2. Но това не е правилно. Метформин все още ще бъде ефективен. Не е нужно да чакате, за да го вземете.
Какво ни казват цифрите за леченията за профилактика на диабет тип 2?
Хората, които са направили значителни промени в начина на живот, са сравнени с хората, които са приемали метформин или плацебо и са получили информация за промените в начина на живот при диабет тип 2.
| Около 14 от 100 души развиват диабет тип 2 | Около 22 от 100 души развиват диабет тип 2 | Около 29 от 100 души развиват диабет тип 2 |
| Около 27 от 100 души развиват диабет тип 2 | Около 42 от 100 души развиват диабет тип 2 | Около 52 от 100 души развиват диабет тип 2 |
| Около 55 от 100 души развиват диабет тип 2 | Около 56 от 100 души развиват диабет тип 2 | Около 62 от 100 души развиват диабет тип 2 |
* Въз основа на най-добрите налични доказателства (качество на доказателствата: високо)
Правенето на значителни промени в начина на живот или приемането на метформин е по-ефективно от плацебо хапчето за отлагане или предотвратяване на диабет тип 2. За много хора извършването на значителни промени в начина на живот е по-ефективно от приема на метформин, за да помогне за забавяне или предотвратяване на диабет тип 2 до 10 години . бележка 3, бележка 4 Последващо проучване, проведено на 15 години, показа, че извършването на значителни промени в начина на живот е почти толкова ефективно, колкото приемането на метформин, за да помогне за забавяне или предотвратяване на диабет тип 2. бележка 5
След 3 години:
- Около 14 от 100 души, които са направили значителни промени в начина на живот, са развили диабет тип 2. Сравнете това с около 22 от 100 души, които са приемали метформин и са развили диабет тип 2. Това означава, че 8 по-малко хора са имали диабет тип 2 след 3 години, като са направили значителни промени в начина на живот отколкото приема на метформин.
След 10 години:
- Около 27 от 100 души, които са направили значителни промени в начина на живот, са получили диабет тип 2. Сравнете това с около 42 от 100 души, които са приемали метформин и са получили тип 2. Това означава, че 15 по-малко хора са имали диабет тип 2 след 10 години, като са направили значителни промени в начина на живот, отколкото приемане на метформин.
След 15 години:
- Около 55 от 100 души, които са направили значителни промени в начина на живот, са получили диабет тип 2. Сравнете това с около 56 от 100 души, които са приемали метформин и са имали диабет тип 2. Това означава, че 1 по-малко човек е имал диабет тип 2 след 15 години от водещ значим начин на живот промени от приема на метформин.
Тези цифри се отнасят за много хора. Но за някои хора или извършването на значителни промени в начина на живот, или приемането на метформин е много ефективно за забавяне или предотвратяване на диабет тип 2. Това изглежда особено вярно за:
- Хора, които имат ИТМ от 35 или повече. бележка 3
- Жени, които са имали гестационен диабет. бележка 1, бележка 6
Много хора на 60 и повече години се възползват най-много от значителни промени в начина на живот. И много хора на възраст под 60 години се възползват най-много от приема на метформин. бележка 7
За някои хора извършването на значителни промени в начина на живот или приемането на метформин може да помогне за забавяне или предотвратяване на диабет тип 2 до 15 години. бележка 5 Но и двете може да ви дадат най-добрия шанс за забавяне или предотвратяване на диабет тип 2 в дългосрочен план.
| Около 20 от 100 развиват диабет тип 2 | Около 22 от 100 развиват диабет тип 2 | Около 38 от 100 развиват диабет тип 2 |
| Около 56 от 100 развиват диабет тип 2 | Около 51 от 100 развиват диабет тип 2 | Около 65 от 100 развиват диабет тип 2 |
* Въз основа на най-добрите налични доказателства (качество на доказателствата: високо)
Правенето на значителни промени в начина на живот или приемането на метформин действа по-добре от плацебо хапчето за забавяне или предотвратяване на диабет тип 2 при жени, които са имали гестационен диабет до 3 години. Но последващо проучване след 10 години показа, че приемането на метформин действа малко по-добре, отколкото извършването на значителни промени в начина на живот, като помага да се забави или предотврати диабет тип 2.
След 3 години:
Около 20 от 100 жени, които са направили значителни промени в начина на живот, са получили диабет тип 2. Сравнете това с около 22 от 100 жени, които са приемали метформин и са имали диабет тип 2. Това означава, че 2 по-малко жени са развили диабет тип 2 след 3 години с промени в начина на живот, отколкото метформин.
След 10 години:
Около 56 от 100 жени, които са направили значителни промени в начина на живот, са получили диабет тип 2. Сравнете това с около 51 от 100 жени, които са приемали метформин и са получили тип 2. Това означава, че още 5 жени трябва да имат диабет тип 2 след 10 години с промени в начина на живот отколкото метформин.
За да разберем доказателствата
Някои видове доказателства са по-добри от други. Доказателствата идват от проучвания, разглеждащи ефикасността и безопасността на леченията и тестовете. По много причини някои изследвания са по-надеждни от други. Колкото по-добри са доказателствата - толкова по-високо е качеството им - толкова повече можем да им се доверим.
Информацията, включена тук, се основава на най-добрите налични доказателства. Забележка 3, Забележка 8, Забележка 5, Забележка 1, Забележка 6 Доказателствата са класифицирани, като се използват четири нива на качество: високо, умерено, съмнително и неубедително .
Друго нещо, което трябва да разберете, е, че доказателствата не могат да предскажат какво ще се случи във вашия случай. Когато доказателствата ни казват, че 2 от 100 души, които имат определен тест или лечение, могат да имат определен резултат, а 98 от 100 не, няма начин да разберем дали ще бъдете един от двамата или един от всички 98.
Какво препоръчват експертите?
Американската диабетна асоциация (ADA) препоръчва да се направят значителни промени в начина на живот.
ADA също така предлага прием на метформин, особено ако сте на възраст под 60 години, имате индекс на телесна маса (ИТМ) 35 или по-висок или сте имали гестационен диабет. бележка 9
ADA препоръчва да говорите с Вашия лекар за ползите и рисковете от промяна в начина на живот или използването на метформин за предотвратяване на диабет тип 2 и да вземете решение въз основа на личните си предпочитания и общото си здравословно състояние.