предимства

Предимства и недостатъци на стомашния байпас

Стомашно байпас в миналото се е считал за златния стандарт на операцията за затлъстяване за резултатите. Всички други техники за хирургия при затлъстяване сравняват техните резултати с тези, получени чрез байпас, за да се постигнат същите резултати. Дългосрочните резултати от тази техника показват средно между 60% и 70% загуба на наднормено тегло.

Какво представлява стомашният байпас?

Това е хирургична техника, използвана при лечението на затлъстяване, която се състои в намаляване на стомаха, направа на малък стомашен джоб с помощта на механични конци, отделяйки го от останалата част на стомаха, която е запазена и не се отстранява. Чрез прекъсване на пътя на храната през този стомашен участък, той се възстановява през тънките черва. Тънкото черво беше разделено на определено разстояние, като се получиха два края. Най-отдалеченият или дисталният край на този участък се присъединява към направената стомашна торбичка, а проксималният край на чревния сегмент се присъединява към "стъпалото на възнесеното черво" на около 100 см от кръстовището с новия стомах.
Следователно можем да си представим тази техника да формира формата на "Y", където единият клон на Y е червата, която е прикрепена към стария стомах, а другият клон на Y, сегментът на червата, който е прикрепен към новия стомаха.
Тази техника се класифицира сред така наречените смесени техники чрез промяна на анатомията на два органа, стомаха и тънките черва, като се постигат две действия. Първият рестриктивен, по-важен, като образува много намален стомашен джоб, а вторият леко малабсорбиращ, като заобикаля само 50-70 см сегменти на червата.

Предимства на стомашната байпас хирургия.

  • Както при всички хирургични техники, използвани срещу затлъстяването, байпасът също подобрява заболяванията, съпътстващи наднорменото тегло. Той е толкова полезен срещу метаболитни заболявания като захарен диабет тип 2, че позволява оттегляне или намаляване на лекарствата дори преди постигане на загуба на тегло.
  • Това е техниката, използвана при силен гастроезофагеален рефлукс, тъй като изключва или изключва областта на стомаха, където се произвежда киселината от новия транзит на храна. Следователно не може да има контакт на киселината с дисталния хранопровод и усещането за парене веднага изчезва.
  • Тъй като е означен като избрана техника за лечение на затлъстяване, това е техниката, която се използва най-често при ревизионна хирургия при отстраняване на стомашни ленти или непоносимост към вертикална гастректомия поради излишната киселинност.

Недостатъци на стомашната байпас хирургия.

  • Сред най-често срещаните техники за лечение на затлъстяване байпасът е хирургичната техника, която в исторически план е представила най-много усложнения в ранния следоперативен период. Около 10% от пациентите имат следоперативни усложнения като кървене от стомашно-чревния тракт, запушвания поради вътрешни хернии, язви на стомашно-чревния тракт, стеноза, синдром на дъмпинга.
  • Както всички техники на чревен байпас, стомашният байпас изисква продължително и непрекъснато приемане на витаминни добавки за предотвратяване на хранителни дефицити на фолиева киселина, тиамин, калций, цинк, витамин В12, витамин D, витамин А и желязо, които могат да предизвикат анемия, енцефалопатия, остеопороза, и т.н.
  • В хипотетичния случай на неуспех при загуба на тегло или възстановяване на загубеното тегло, обикновено поради закуска на малки порции храна, хирургичните техники за ревизия имат несигурни резултати.