Прееклампсията е типично заболяване на бременността, които могат да се появят след 20-та гестационна седмица и които обикновено изчезват след раждането. Това е болест, която причинява повишаване на кръвното налягане и увеличаване на протеините в урината.
Въпреки това, въпреки че може да изглежда като временно разстройство, трябва да му отдадете важността, която заслужава, тъй като, ако не се лекува правилно, може да има драматични последици, като смъртта на плода и майката.
Всяка десета бременна жена страда от това. Но откъде знаеш, че го имаш? Кога да отида на лекар? Може ли да се предотврати? Ние ви предлагаме a практическо ръководство за всичко, което трябва да знаете за прееклампсията.
Какво е прееклампсия
Прееклампсията може да се появи след 20-та седмица на бременността и се проявява като внезапно повишаване на кръвното налягане свързано с протеинурия, т.е. анормална концентрация на протеин в урината.
В миналото типичните симптоми на заболяването включват също подуване на долните крайници. Той обаче вече не се взема предвид, тъй като често се среща и при физиологична бременност.
Понякога прееклампсията е тежка веднага, друг път е по-лека, но неговата еволюция е непредсказуема. Оставен без контрол, той може да има дори много сериозни последици: отлепване на плацентата, остра бъбречна недостатъчност, белодробен оток, мозъчен кръвоизлив и гърчове.
В Испания честотата на прееклампсия е доста ниска. В САЩ обаче тя достига 5%: често се дължи на затлъстяването на бъдещата майка и на инсулиновата резистентност и настъпва, особено през последните седмици от бременността. Тук затлъстяването не е толкова широко разпространено и прееклампсията често се свързва с тромбофилия при майката, вродена патология на механизмите за съсирване на кръвта.
Други рискови фактори са хипертонията на майката преди бременността, сърдечно-съдови заболявания и понякога семейни прецеденти. Прееклампсията е по-често при бременност с близнаци и в ранна бременност.
Симптоми на Прееклампсия
Обикновено, заболяването се диагностицира чрез анализ на урината и проследяване на кръвното налягане.
Обикновено обаче причинява определени симптоми като общо неразположение, главоболие, гадене, повръщане и замъглено зрение.
Независимо от тежестта на заболяването, в повечето случаи, появява се подуване в областта на лицето, ръцете и глезените.
Можете обаче да получите прееклампсия без оток.
Причини, които благоприятстват появата му
Някак си, Прееклампсията е загадка за лекарите, тъй като не е известно какви точно са причините, които определят появата му.
Определени са обаче факторите, които благоприятстват развитието му.
- Един от тях е възрастта на майката, ако е по-малко от 20 години или повече от 40.
- Двойната бременност, като чернокожи, генетично наследяване и развитието на прееклампсия при предишна бременност са други фактори, които благоприятстват появата му.
- Диабетът, бъбречните заболявания, наднорменото тегло и високото кръвно налягане също могат да повлияят на развитието му.
Диагностика на прееклампсия
Състояние на прееклампсия се диагностицира, когато бременна жена има кръвно налягане, равно или по-голямо от 140/90 mm Hg, или внезапно покачване с поне 30 mm Hg от минимално налягане (диастолно) и 15 mm Hd от максимално (систолно), придружен от протеинурия (по-висока от средната концентрация на протеин в урината).
Тази промяна показва дефект във функционирането на капилярите на бъбреците., които не могат да задържат кръвни протеини и да ги изхвърлят с урината.
Гинеколозите съветват всяка бъдеща майка да проверява налягането си и да имате редовен анализ на урината, дори при липса на дискомфорт или дискомфорт. Тези тестове трябва да се правят още по-често, ако се открият някои симптоми на възможна прееклампсия: болка в стомаха, силно и продължително главоболие и нарушения на зрението.
Лечение на прееклампсия
Единственият наистина ефективен начин за лечение на прееклампсия е раждането. Обикновено след раждането заболяването намалява прогресивно и спонтанно. Когато се прояви рано, очакването на раждането носи някои рискове за здравето на бебето, което все още не е завършило растежа си.
В тези случаи целта на лечението е да блокира прогресирането на патологията и поддържайте условията на майката под контрол, за да позволите на плода да достигне ниво на развитие, съвместимо с раждането и оцеляването.
Рецепти за бъдеща майка, която има прееклампсия, са абсолютна почивка, чести прегледи и антихипертензивни лекарства които не включват рискове за бебето.
Ако ситуацията се влоши, пациентът трябва да бъде хоспитализиран, за да контролира състоянието си и да се намеси с индуциран труд, ако е необходимо. Ако състоянието й не се подобри след раждането на бебето, възможно е да я лекувате с по-агресивни лекарства.
В случай на хоспитализация, Много е важно бъдещата майка да е в специализирана структура, да разполага с необходимите инструменти за извършване на спешно цезарово сечение, грижи за недоносеното новородено и евентуална реанимация на майката.
В допълнение към увеличаване на риска от преждевременно раждане, заболяването нарушава функцията на плацентата и възпрепятства преминаването на кислород и хранителни вещества от майката към бебето. Това състояние може да доведе до забавяне на растежа на детето, което може да е с поднормено тегло при раждането. Тази възможност се увеличава, ако заболяването се появи в ранен стадий.
Периодични проверки
Най-добрият начин да контролирате риска от развитие на прееклампсия е да посещавате редовно контрол на урината, за определяне нивото на албумин и измерване на кръвното налягане.
По принцип и двата контрола позволяват да се открие болестта навреме, като по този начин се минимизират рисковете за бебето и майката.
В случай, че страда от него, е възможно да бъде необходима хоспитализация на бъдещата майка за по-голяма безопасност чрез медицинско наблюдение.
Необходимо ли е да се направи цезарово сечение?
В случай на прееклампсия, ако настъпи отлепване на плацентата или лекарите отбелязват, че съществува риск от дистрес за бебето, може да се наложи цезарово сечение, дори ако това е няколко седмици преди датата на падежа.
Лекарите ще се заемат с решението му, като винаги ще мислят за здравето на бебето и майката.
Струва си да се помни, че рискът от преждевременно раждане с прееклампсия е много по-малък с напредването на бременността.
Съвети за превенция на прееклампсия
Въпреки че е вярно, че причините за прееклампсията все още не са ясно идентифицирани, има определени начини за предотвратяване.
- Не напълнявайте повече от препоръчаното, следвайки здравословна, разнообразна и балансирана диета.
- Упражнявайте се всеки ден, за да подобрите кръвообращението.
- Намалете драстично приема на сол в храната.
- Избягвайте стреса, водейки спокоен живот.
Еклампсия, тромбофилия и гестоза: какви са те
- Еклампсия: сериозно усложнение на бременността, проявяващо се с припадъци и възможни мозъчни увреждания. Прееклампсията е наречена така, защото това е състоянието, което предшества еклампсията.
- Тромбофилия: тенденция към прекомерно съсирване на кръвта и образуване на тромби. Вродената тромбофилия е рисков фактор за прееклампсия.
- Гестоза: е старото име за прееклампсия. Този термин вече не се използва в научни публикации от няколко години, въпреки че някои продължават да го използват неправилно.