preevid

Включен в банката с въпроси на 26.11.2010 . Категории: Храносмилателни, инфекциозни болести. Предоставената информация може да не е актуална. Възможно е новите изследвания или публикации да модифицират или да квалифицират дадения отговор.

Предпазни мерки, които трябва да се предприемат преди манипулатор на храна (месар) с диагноза остър хепатит В. Оригиналният въпрос на потребителя беше „Пациент с диагноза остър хепатит В през август 2010 г. със серология, предполагаща заразност (положителни повърхностни антигени [HBs], положителни анти-HB ядра антитела [анти-HBC], положителни IgM анти-HBc антитела, положителни HBe антиген, отрицателно анти-HBe антитяло) Професията му е доставчик на храни (месар). Трябва ли пациентът да стои далеч от обичайната си работа, докато антигенът HBe не бъде отрицателен? Има ли риск от заразяване с други хора поради професията му? "

Във връзка с риска от предаване на хепатит B (HB) в работната среда и мерките за защита, които трябва да се предприемат, когато се сблъскат със засегнат пациент, информацията, разположена след търсенето, се отнася основно до здравната област.

По отношение на връзката между HB и професията на месар, три кутия серия докладване за огнища на хепатит В сред колеги на заразени месари (1,2,3) и две проучвания на контролни случаи които откриват по-високо разпространение на HB сред месарите, отколкото сред контролната популация (4,5). Като цяло тези проучвания предполагат, че НВ може да бъде и професионална болест при несанитарни професии, че месарите са професия с висок риск от НВ инфекция, а в две произведения дори се споменава възможността за извършване на серологични изследвания за определяне на имунологичния статус на тези професионалисти, идентифицират възможни източници на инфекция и започват бъдещи мерки за защита (1,5) .

The консенсусен документ на Центровете за контрол и превенция на заболяванията от полово предавани болести от 2006 г. (6) предоставя поредица от препоръки за приемане при хора с положителен HBsAg. Сред тези мерки изтъкваме:

The информация съдържащи насочен updodate на пациентите (7) с хепатит В, той също така казва, че петна от кръв трябва да се почистват със смес от една част домакински белина с девет части вода.

Референции (7):

  1. Gerlich WH, Thomssen R. [Избухване на хепатит В в месарница]. Dtsch Med Wochenschr. 1982 г. 29 октомври; 107 (43): 1627-30. [DOI 10.1055/s-2008-1070177] [Консултация: 26.11.2010]
  2. Mijch AM, Barnes R, Crowe SM, Dimitrakakis M, Lucas CR. Епидемия от хепатит В и D при месарите. Scand J Infect Dis. 1987; 19 (2): 179-84. [DOI 10.3109/00365548709032396] [Консултация: 26.11.2010]
  3. Mevorach D, Eliakim R, Brezis M. Хепатит B - професионален риск за месарите? Ann Intern Med.1992 1 март; 116 (5): 428.
  4. Mevorach D, Brezis M, Ben Yishai F, Sadeh T, Shouval D, Eliakim R. Повишен риск от излагане на инфекция с хепатит B сред месарите, споделящи ножове. Am J Med. 1999 април; 106 (4): 479-80.
  5. Ola SO, Otegbayo JA, Yakubu A, Odaibo GN, Olaleye DO. Нигерийски месари и инфекция с вируса на хепатит В. Trop Gastroenterol. 2008 януари-март; 29 (1): 32-4. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18564665] [Консултация: 26.11.2010 г.]
  6. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията, Workowski KA, Berman SM. Хепатит Б. Насоки за лечение на болести, предавани по полов път 2006. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2006 4 август; 55 (RR-11): 71-6. [http://www.cdc.gov/std/treatment/2006/rr5511.pdf] [Консултация: 26.11.2010]
  7. Lok A. Информация за пациента: Хепатит B. В: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate, Waltham, MA, 2010. (Достъп до 26.11.2010 г. на www.uptodate.com)

Тези препратки са от типа:

  1. Мета-анализ и/или систематични прегледи: 0 справка
  2. Клинични изпитвания: 0 справка
  3. Кохорти, контролни случаи, клинични случаи: 5 препратки
  4. Консенсус на професионалистите: 1 справка
  5. Насоки за клинична практика: 0 справка
  6. Обобщение на доказателствата: 0 справка
  7. Информационен/помощен материал за пациентите: 1 справка
  8. Глава на книгата: 0 Справка

Препоръчителен час

Предупреждение за използването на отговори

Отговорите на зададените въпроси са подготвени с изключително образователна цел. Целта е да се предостави информация за обогатяване и актуализиране на дискусионния процес на професионалистите по медицина и медицински сестри. Те никога не трябва да се използват като единствен или основен критерий за установяване на конкретна диагноза или приемане на специфичен терапевтичен режим.

По никакъв начин не е предназначен да замени, одобри или защити отговорността на лекаря. Това произтича от собствените му решения и трябва да се поема само от него и не може да се споделя от онези, които само са го информирали. Министерството на здравеопазването и здравната служба Murcian отхвърлят априори всякаква отговорност за всякакви щети или наранявания, които могат да бъдат приписани на пълното или частично използване на предоставената информация и които са били поискани преди това от медицинския или медицински сестри.

в) Министерство на здравеопазването на регион Мурсия

Контакт: Ronda de Levante, 11, 30008, Murcia 5Є Planta