След като се подложи на лечение за намаляване на стомаха в IMEO, тази млада жена от Мадрид подобри здравето и самочувствието си; тя спря да бъде „нини“, за да си възвърне контрола над живота

затлъстяването

Затлъстяването е многофакторно хронично заболяване, трудно се справя самостоятелно поради биологични и поведенчески механизми, които затрудняват отслабването. При тежки случаи, когато се стреми да намали повече от половината от телесното тегло на пациента, решението преминава през операционната и е част от мултидисциплинарно лечение, което предлага гаранциите и необходимите периодични контроли. Защото става въпрос не само за ограничаване на възможността за ядене и заедно с това временно спиране на преяждането, но и за коригиране с професионална помощ на навиците, които са довели до тази високорискова ситуация.

За да повишим осведомеността в обществото за рисковете от това заболяване, което е инсталирано в живота на хората по стелт и безболезнен начин, обуславящо не само тяхната физическа подвижност и общо здраве, но и бъдещи перспективи, ние искаме да разкрием истинска история на успеха в борбата срещу затлъстяването. Това е случаят с Ева Лерма, млада жена от Мадрид, която след като е преминала лечение за намаляване на стомаха в Европейския медицински институт за затлъстяване (IMEO), не само е успяла да свали 80-те килограма, които са й останали, но и е възвърнала контрола върху нейният живот; Тя спря да бъде „нини“, която не работи и не учи, за да стане предприемаческа жена, фокусирана върху семейството и работния си проект.

Подобрения в здравето, които надхвърлят външния вид

В случая на Ева Лерма, комбинирането на бариатрична хирургия с мултидисциплинарно седмично проследяване ни позволи да: намалим висцералната мастна тъкан на пациента и заедно с това риска от сърдечно-съдови заболявания и хипертония; изпращат висок процент от честотата на диабет 2; подобряване на скоростта на метаболизма, тоест ефективността на тялото при използване на мазнини като енергиен източник; нормализират функцията на панкреаса и нивата на щитовидната жлеза, триглицеридите и холестерола.

След намаляване на телесното си тегло с 57%, премахване на 80 килограма тегло, пациентката се нуждае от няколко допълнителни реконструктивни операции, извършени от отделението по пластична и реконструктивна хирургия на IMEO, сред които абдоминопластика, повдигане на ръцете и бедрата, корекция и подмладяване на гърдите.

Важни моменти от медицинското проучване [1] на пациента

„Ева Лерма, чиято история на успеха искаме да споделим, за да служи като ориентир за хора с подобни проблеми, е млада жена от Мадрид, която преди две години дойде в IMEO с наднормено тегло от 80 кг, за да се подложи на процедура за намаляване на стомаха, известна като стомашен ръкав или тубуларна гастроплазия ”, казва Рубен Браво, експерт по хранене и говорител на Института. Тази операция допринася за значително намаляване на приема на храна, принуждавайки пациента, от една страна, да се храни много бавно, а от друга, значително да премахне чувството й на глад, така че с много малко количество храна стомаха да се чувства пълен. Техниката е завършена с двуседмично психологическо и седмично проследяване на храненето, за да се гарантира ефикасността на това мултидисциплинарно лечение през следващите две години.

В деня, в който влезе в операционната, Ева беше на 27 години и тежеше 140 кг. Към днешна дата тя тежи 58,9 кг, след като отслабна с около 80 кг. Първоначалният му процент на мазнини е 46,1%, което е на много високо ниво, съответстващо на затлъстяването от тип IV, считано за екстремно. Понастоящем неговият ИТМ е в рамките на идеалното нормално тегло. Процентът му на мазнини е спаднал до 19,8% и съответства на много ниско ниво в здравословната мастна маса.

По отношение на индекса на метаболитната скорост, който показва ефективността на метаболизма за изгаряне на мазнини, ние забелязахме, че в началната точка пациентът показва много ниски нива, съответстващи на 1 по скала от 1 до 15, където балансираният метаболизъм ще бъде в скоростта от 5 до 10. Това ясно показва, че тялото на пациента дава приоритет на консумацията на захар, а не на мазнини и че, като не използва излишната захар като източник на енергия - основно поради несъществуващата физическа активност - съхранявана под формата на мазнини.

В този смисъл Ева трябваше да се справи с генетичната си склонност към затлъстяване, допълнителна трудност, когато става въпрос за отслабване. Благодарение на нейните усилия и работата на нашия мултидисциплинарен екип, съставен от хирурзи, психолози, диетолози, физиотерапевти и физически треньори, пациентът нормализира скоростта на метаболизма си до 10, което съответства на високоефективен метаболизъм.

Първоначалните му кръвни изследвания показват нива на захар от почти 170 mg/dl, ясно показващи риска от развитие на диабет тип 2. По време на загубата на тегло тези стойности са коригирани.

Друга заплаха за здравето му са аналитичните симптоми на затлъстяване на черния дроб с повишени фактори както в диапазона GOT, така и в диапазона GPT. И двата ензима са отговорни за правилното функциониране на нашето тяло и тяхното присъствие помага за диагностициране на чернодробни заболявания. Към това трябва да добавим високите нива на триглицериди и лошия LDL холестерол и количеството фибриноген в кръвта, протеин, който допринася за повишената агрегация на тромбоцитите и образуването на тромби, които са пряко свързани с висок сърдечно-съдов риск.

В допълнение, Ева Лерма граничеше с границите, определени като субклиничен хипотиреоидизъм, с TSH от 3,5 и въпреки че не беше аналитичен хипотиреоидизъм, беше доста тревожно, предвид общото й здравословно състояние. Днес тази скорост е намалена до 1,22, което показва правилна функция на щитовидната жлеза.

Неговият фибриноген също се коригира. Нивата на захар са се понижили от почти 170 на 86 и пациентът е напълно изложен на риск от диабет тип 2. Вече не се появяват признаци на затлъстяване на черния дроб, всички променливи, които измерваме, са в нормализирани и здравословни стойности.

СВИДЕТЕЛСТВО ЗА ЕВА ЛЕРМА

Мотивация, ключ

Отне ми много години, за да реша да мина под ножа, за да се отърва от излишните 80 килограма, които носех. Подкрепата на моето семейство и човека, който сега ми е партньор, ми помогна да предприема стъпката и да преодолея страха от операция и анестезия. Това, което наистина ме накара да реша, беше желанието да имам деца в бъдеще. Нивото на затлъстяване, което имах по това време, беше много важен рисков фактор, който би повлиял на здравето ми, усложнил евентуална бременност и поставил под въпрос способността ми да играя и да се грижа добре за децата си, тъй като мобилността ми е доста ограничена от наднормено тегло.

Бе стигнал до несъстоятелна ситуация; Разбрах, че губя голяма част от живота си заключен вкъщи пред компютъра. Не съм учил, не съм работил и не съм полагал усилия да си намеря работа: бях идеален за „поколението нини“. Въпреки че не го признах, мисля, че също ме беше срам да изляза или да отида в зависимост от това кои места. След като решението беше взето, имах безусловната подкрепа както от семейството, приятелите, така и от простите познати и знаех, че това, което правя, го правя за мое добро.

Риск за здравето

По някое време тежах 152 килограма; Влязох в операционната на 27-годишна възраст и около 140 килограма. Винаги съм била наедряло момиче, докато нещата са излезли извън контрол и отидох, без да осъзнавам, до значително затлъстяване. Имах затлъстял черен дроб и бях изложен на риск от развитие на хипертония, тоест беше ясно, че раницата с наднормено тегло, която носех, ще ми се отрази по-рано, отколкото по-късно, но по това време не ми пукаше. Също така не съм положил усилия да отделя време за физическа активност; в ежедневието ми на практика беше нула.

Афективни взаимоотношения

Преди да дам път на промяната, нямах желание да правя нищо, живеех в постоянно състояние на безпокойство и депресия. Имах голям късмет обаче да намеря малка група приятели, които ми дадоха своята любов и подкрепа, така че от тази страна се чувствах по-придружена, отколкото сама. По отношение на сантименталната ситуация се считам за късметлия: срещнах сегашния си партньор с тегло 140 килограма и мога да потвърдя, че и до днес, с 80 килограма по-малко, той все още ме обича такава, каквато съм.

Връзката с храната

Преди всичко около храната беше хаос: нямаше графици и порциите бяха прекомерни. Хранех се, когато ми се искаше, когато бях в лошо настроение, когато се чувствах депресиран или дори когато ми беше зле. „По-голямата част“ на чинията ми се състоеше от тестени изделия, бисквитки, картофи, салати, подправени с много масло или сосове и месо. Нямах навика да закусвам, но когато направих целия пакет бисквитки с чаша какао, никой не ми го взе. Той успя да довърши половин килограм паста или цяла купа за салата, каквато се поставя в центъра на масата, за да служи цялото семейство, с много масло.

Когато се притесних от болки в яйчниците, получих допълнителна енергия от опаковка донети, –8 единици от тези индустриални тарталети са около 700 kcal! - и торбичка доритос, пържена царевична закуска с вкус на сирене, където умереното количество от 150 гр, което съдържа торбата, добави още 750 Kcal. Приемах тази смес от мазнини, захар и сол всеки ден в продължение на една седмица, докато болките отшумяха. Преди в хладилника ми никога не можеше да липсват сосове, сметана, майонеза, индустриални сладкиши, хляб, тестени изделия и консерви с риба в масло; те бяха „скоби за оцеляване“ в моята килера.

Промяна, която „се е изплатила“

Сега съм на 29 години и тежа 59,85 кг. Наясно съм с усилията, които съм положил, за да го постигна: хирургията помага, но не прави чудеса и от години следвам насоките на диетолога, за да постигна целите си. Сега пазарувам отговорно, мислейки за диетата и здравето си: Никога не мога да пропусна филе от постно месо в хладилника (пилешко месо без кожа, свинско или говеждо филе, всички те с ниско съдържание на мазнини), зеленчуци като спанак, плодове на сезона и за специални случаи неподсладен черен шоколад.

Анализът ми се подобри, както и общото ми здравословно състояние. Разбира се, имам известна анемия, доста чест ефект след бариатрична хирургия, която се лекува. Емоционално съм малко наситен, поради липсата на навик да правя нещата. Опитвам се да взема нещата бавно, бавно, но без пауза.

Що се отнася до професионалната професия, вече не седя вкъщи. Работя като асистент за медицински сестри и имам бизнес проект, който е в ход. В свободното си време обичам да се разхождам с кучето си и сега, когато изглеждам в добра форма, искам да отида на фитнес, нещо немислимо в моето състояние преди.

Ако трябва да обобщя опита, бих казал само, че си заслужава. За мен беше като да си дам още един шанс за живот, като да се родя отново. Моят съвет към тези, които сега са като мен преди две години, е да не го оставят за по-късно. Това, което на пръв поглед изглежда като огромна жертва, носи невъобразими ползи за здравето и по отношение на личния и професионален растеж. Това е нещо, за което си струва да се бориш.

[1] Проведени са последващи проучвания чрез TANITA Medical Multifrequential ElectroImpedance, оценяващи базалния метаболизъм, общия и сегментен телесен състав, индекса на висцералните мазнини, метаболизма, водния баланс и разпределението на тялото.