The хиатална херния Това се случва, когато горната част на стомаха преминава от това да бъде в корема, за да остане в гръдния кош. Това състояние засяга приблизително 20% от населението, въпреки че знанието колко хора страдат от това е трудно, тъй като някои от тях нямат симптоми, но тези хора, които ги представят, страдат от киселини, дискомфорт в корема, проблеми с преглъщането, лош дъх или суха кашлица.
Защо причинява дискомфорт?
Когато се храним, храната преминава от устата към хранопровода, който е в гръдната кухина, а оттам отива в стомаха, разположен в корема ни. Гърдите и корема са разделени от мускул, наречен диафрагма, а хранопроводът комуникира със стомаха чрез дупка в диафрагмата, наречена хиатус.
Проблемът възниква, когато част от стомаха преминава през хиатуса в гръдната кухина, тъй като това улеснява гастроезофагеалния рефлукс (GER), т.е. съдържанието на стомаха се връща в хранопровода. Когато това се случи, хранопроводът, който не е защитен като стомаха, за да поддържа киселините на храносмилането, се дразни и тогава започваме да страдаме от симптомите, споменати по-горе.
Причини за хиатална херния
Хиаталната херния, която се появява при децата, е вродена, тоест те се раждат с тях. От друга страна, при възрастни причината обикновено не е толкова ясна, но е свързана със затлъстяване, тютюнопушене, силна кашлица или многократно повръщане в продължение на дълъг период или отслабване на диафрагмения мускул, което обикновено се случва с течение на годините, следователно, хиаталните хернии са по-често срещани при хора над 50 години.
Общи препоръки и лечение на хиатална херния
Когато се диагностицира хиатална херния, целта на лечението ще бъде да се улесни храносмилането или да се намали производството на стомашна киселина, поради което често се предписват антиациди. От друга страна, можете да дадете и други препоръки като:
- Не спите и не легнете преди да са изминали 3 часа от последното хранене, тъй като хоризонталното положение по време на храносмилането ще стимулира рефлукса.
- Спете леко вграден, например облегнат на две възглавници. Това ще затрудни връщането на стомашното съдържание в стомаха.
- Спрете пушенето, тъй като тютюнът стимулира секрецията на стомашна киселина и освен това може да допринесе за влошаване на лезиите, които могат да възникнат в хранопровода или стомаха.
- Носете широки дрехи, за да избегнете натиск върху корема.
- Когато се навеждате, за да вземете нещо от земята, трябва да сгънете коленете, а не кръста.
- Опитайте се да намалите стреса или моментите, които ни причиняват стрес, с релаксиращи терапии (йога, медитация, релаксиращи растения). Стресът генерира стомашна киселина, дори ако не сме яли нищо, което може да причини повече дискомфорт и увреждане на стомаха и хранопровода.
- Не упражнявайте интензивни физически упражнения, тъй като това може да стимулира производството на стомашна киселина. Във всеки случай се препоръчват умерени физически упражнения за минимум 30 минути на ден, ако не веднага след ядене и освен това ще ни помогнат да отслабнем, ако е необходимо.
Диетични препоръки за хиатална херния
Общите препоръки са полезни, но в някои случаи обикновено не са достатъчни и са необходими допълнителни лекарства или хирургическа намеса. Следователно, ако искаме да подобрим симптомите на тези състояния, трябва да спазваме диета, включваща препоръките, които ще дадем по-долу, в рамките на които има някои храни, които се обезкуражават.
Във всеки случай диетата трябва да се основава на толерантности, лични вкусове и в съответствие с начина ни на живот, като същевременно се балансира с енергийните ни разходи. Поради тази причина е важно да имате помощта на диетолог-диетолог. След като това се запомни, нека видим какви препоръки трябва да следвате:
Общи диетични насоки
- Намалявайте теглото, когато е необходимо. Това е една от най-важните мерки, тъй като ще облекчи натиска върху корема и ще улесни подобряването на симптомите.
- Избягвайте големи хранения. Всички излишъци ще затруднят храносмилането, ще направят храната да остане по-дълго в стомаха и ще улесни рефлукса. Следователно решението ще бъде да ядете лека храна около 5 пъти на ден, да се храните бавно и да дъвчете добре храната си.
- Не яжте нищо, дори течно, преди лягане. Както казахте преди, трябва да опитате да вечеряте 2 до 3 часа преди лягане.
- Гответе внимателно (варено, папилот, пара, фурна ...) и избягвайте пържени или очукани. Внимавайте за храни на скара! Ако те са изгорени, те могат да раздразнят стомаха, когато ги ядем.
- Избягвайте храни с екстремни температури или много горещи или много студени, тъй като това може да предизвика дразнене.
Храни, които не се препоръчват
- Много мазните храни трябва да бъдат намалени или премахнати, както и пикантните, мариновани или много солени храни. Затова избягвайте или приемайте умерено и в малки количества сосовете на основата на сметана или масло, маринована или осолена риба, тлъсти меса, колбаси, месо от органи, хлебни изделия или шоколад.
- Трябва също да избягваме някои напитки, които стимулират стомашната секреция като алкохол, газирани напитки, чай или кафе.
- Киселите храни трябва да бъдат ограничени, особено по време на вечеря, като домати, оцет, цитрусови плодове или незрели плодове
Някои храни или подправки като чесън, лук или черен пипер (особено сурови) също насърчават дискомфорта при хората с хиатална херния. Ето защо, ако забележите дискомфорт след ядене на ястия с тези храни, опитайте се да намалите или избягвате тяхната консумация.