Актуализирано: 30 септември 2020 г.
В зависимост от причините, породили болестта, се разграничават два типа insipidus diabetes: централен, хипоталамусен или неврохипофизарен и нефрогенен. Нека да видим по-подробно на какво се дължат:
Централен, хипоталамусен или неврохипофизен диабет insipidus
Това се дължи на недостатъчно производство на вазопресинов хормон (наричан още аргинин-вазопресин [AVP] и антидиуретичен хормон [ADH]) поради лезии в хипоталамуса (областта на мозъка, където се синтезира вазопресин) или в хипофизата ( ендокринен орган, свързан с хипоталамуса, където се натрупва вазопресин), по-специално в задната част на хипофизата. Причините за централен безвкусен диабет могат да бъдат:
- Спорадични форми: причинени от всеки механизъм, който предотвратява освобождаването на вазопресин. Ако нараняването включва разрушаване на неврони в хипоталамуса, настъпва постоянен безвкусен диабет; Но понякога след травма или хирургично лечение възниква възпаление на хипофизната жлеза, което е обратимо, като в този случай безвкусният диабет може да бъде временен. Възможни причини могат да бъдат тумори, наранявания на главата, хипоталамо-хипофизна хирургия, грануломатоза (заболявания, при които се образуват грануломи, които са възпалителни лезии, съдържащи макрофаги - вид клетка на имунната система - които се появяват в отговор на наличието в инертни или биологични частици, които е трудно да се елиминират (Пример за грануломатоза или грануломатозна болест е саркоидоза), инфекции, мозъчно-съдови заболявания и в някои случаи причината може да е неизвестна (идиопатична) или автоимунна. Спорадичният централен безвкусен диабет може да бъде свързан с дефицит на други хипофизни хормони и понякога с повишено производство на пролактин (хиперпролактинемия), който също е хипофизен хормон.
- Познати форми: те са наследствени.
Нефрогенен безвкусен диабет
Както подсказва името, причината е в бъбреците. Ситуациите, в които бъбрекът не реагира на действието на вазопресин, са:
- Придобити форми:Бъбречна недостатъчност, хипокалиемия (концентрация на калий в кръвта под нормалните стойности), хиперкалциемия (концентрация на калций в кръвта по-висока от нормалните стойности) или отравяне с литий или наркотици.
- Познати форми: по-рядко от придобитите. Те обикновено са свързани с пола (X-свързано рецесивно наследство); Засегнатите мъже са устойчиви на вазопресин, а жените са безсимптомни или имат лека полиурия. 90% от пациентите имат промяна в рецептора за вазопресин в бъбречните тубули, V2 рецепторът.