прием

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Хосп. Т. 19 В № 5 Мадрид В септември/октомври 2004 г.

Прием на антиоксиданти и полиамини при пациенти с тежки изгаряния

M. Farriol, Y. Venereo, X. Orta, C. Company *, P. GGіmez **, G. Delgado *** и R. Rodríguez ***

Център за метаболитни изследвания и молекулярна биология (CIBBIM); * Отдел за хранителна поддръжка; **Обслужване
Изгаряния и пластична хирургия; *** Външен съветник по биохимия. Болница Vall d'Hebron. Барселона.

40% спрямо теоретично изчисленото за трите периода: 1186 ± 32, 1117 ± 589 и 1331 ± 578 kcal. През първите 15 дни приемът на антиоксиданти е малко по-нисък от RDA за витамин С: 60 mg срещу 57 ± 32, 57 ± 53 и 75 ± 53 mg и по-нисък през целия период за витамин Е: 10 mg спрямо 5,0 ± 2,9; 4,5 ± 3,0 и 5,3 ± 3,4 mg, селен: 40 μg срещу 22,8 ± 13,7, 22,5 ± 9,8 и 25,7 ± 11,2 μg и цинк: 12 mg срещу 7,3 ± 3,0; 6,8 ± 4,8 и 8,4 ± 5,3 mg. Приемът на таурин намалява на 15-ия ден и се увеличава значително на 21-ия ден: 65,7 ± 30 mg, 50,9 ± 25 mg и 72,0 ± 29 mg (p

(Nutr Hosp 2004, 19: 300-304)

ПОГЛЪЩАНЕ НА АНТИОКСИДАНТИ И ПОЛИАМИНИ ПРИ БОЛНИ С ТЕЖКИ ОПАКОВКИ

Започвайки първите 24 часа след нараняване с изгаряне, енергийното снабдяване, антиоксидантите и полиамините бяха оценени при 25 пациенти с тежко изгаряне (20 мъже и 5 жени) със средна възраст 45,6 ± 20,4 години. Хранителната оценка беше извършена на 7, 15 и 21 дни и беше сравнена с контролна група (n = 30). При 21 пациенти изгорената телесна повърхност е била 20% -50%, а при четирима пациенти е била над 50%. Средно намаление на енергийните доставки от

40% спрямо изчислената теоретична стойност е намерена през трите периода: 1,186 ± 32; 1 117 ± 589 и 1331 ± 578 kcal. През първите 15 дни поглъщането на антиоксиданти е малко по-ниско от препоръчителната дневна доза за витамин С: 60 mg спрямо 57 ± 32, 57 ± 53 и 75 ± 53 mg и е по-ниско през целия период за vita-min E: 10 mg срещу 5,0 ± 2,9; 4,5 ± 3,0 и 5,3 ± 3,4 mg; селен: 40 µg срещу 22,8 ± 13,7; 22,5 ± 9,8 и 25,7 ± 11,2 μg и цинк: 12 mg срещу 7,3 ± 3,0, 6,8 ± 4,8 и 8,4 ± 5,3 mg. Поглъщането на таурин намалява на 15-ия ден и значително се увеличава на 21-ия ден: 65,7 ± 30 mg, 50,9 ± 25 mg и 72,0 ± 29 mg (p

(Nutr Hosp 2004, 19: 300-304)

Ключови думи: Прием на енергия. Тежки изгаряния. Прием на антиоксиданти. Полиамини при пациенти.

Кореспонденция: Mireia Farriol Gil.
Център за биохимични изследвания и молекулярна биология.
Обща болница Vall d'Hebron.
Passeig Vall d'Hebron, 119-129.
08035 Барселона.
Имейл: [email protected]

Получено: 10 ноември 2003 г.
Приет: 14 април 2004 г.

Контролната група имаше общо 30 здрави доброволци (7 мъже и 23 жени), на възраст между 29 и 78 години (48,8 ± 17,6) и ИТМ в нормалните граници: 24, 6 ± 4. Те бяха назначени в рамките на болнична обстановка и няма анамнеза за заболяване. Данните за диетата на контролната група са събрани от всеки субект, който доброволно е влязъл в проучването, като детайлно е записал дневния прием и във всички случаи през последователен период от 7 дни, взети на случаен принцип (винаги включително края на седмицата).

За оценка на хранителния принос е използвана програмата DietSource 1.2 (Novartis). В изследваната група бяха въведени всички данни за диетата, записани подробно в медицинските досиета и съответстващи на закуска, обяд, закуска и вечеря. Преди това данните за състава на ястията и размера на порциите (таблица 1), приготвяни редовно в болничната кухня, бяха въведени в компютърната програма, съответстваща на 20 различни ястия от: ориз, супи, тестени изделия, зеленчуци, бобови растения, месо, птици и риба. Ежедневната оценка включва оралната диета и предлагането на ентерално хранене (EN) в случаите, в които се прилага като добавка или чрез епруветка. ЕН по епруветка се прилага само на двама пациенти за общо 12,5 дни. Използваните формули за ентерално хранене бяха Meritene® и стандартният Precitene.

Приемът на хранителни вещества и антиоксиданти и от двете групи се наблюдава подробно в таблица V. В контролната група средният дневен прием на макронутриенти е както следва: енергия 1,540 ± 573 kcal; протеини 68 ± 17 g; въглехидрати 160 ± 86 g и липиди 66,4 ± 25 g. По отношение на общия прием на полиамини от 47 ± 22 µmol, той се разделя, както следва: путресцин 17,6 ± 9,5, спермидин 13,6 ± 7,1 и спермин 14,5 ± 9,5.


В групата пациенти с изгаряния анализът на дневния прием във всеки от трите периода на болничен престой показва голяма вариабилност, дори в двата случая, в които търговските формули се прилагат като добавка.

Намаляването на глобалния принос може да се отдаде на следните фактори: хирургични интервенции (n = 52), седация (1-2 пъти на ден), анорексия (n = 20%) и депресия (n = 8).

40% по-ниска от изчислената теоретична базова линия (1,585 ± 248) и

Важен аспект за изчисляването на вноската е събирането на данни за приема. При пациенти с изгаряния и хоспитализирани не е правилно да се изпълнява бързата 24-часова система „напомняне“, която се използва при други патологии 13. В настоящото проучване данните бяха събрани ретроспективно, тъй като беше използван приемът, събран строго в медицинската история, при който количеството и качеството на хранителния принос във всяко хранене за деня беше точно определено, но със свое собствено темпо. могат да ги разглеждат като перспективни данни, тъй като са били събрани in situ от персонала, назначен за обслужване на големи изгаряния.

1. Zaets TL, Tasasov AV: Корекция на метаболитните нарушения при тежки изгаряния чрез ентерална хипералиментация. Nutr Hosp 1992, VII: 411-7. [Връзки]

3. PelÃez J, Garcà Aa de Lorenzo A, Denia R, MartÃnez Ratero S, LÃpez MartÃnez J, CaparrÃs T: Хранителна подкрепа на пациента с голямо изгаряне Nutr Hosp 1997, XII: 121-133. [Връзки]

4. Laidlaw SA, Grosvenor M, Kopple JD: съдържанието на таурин в обикновените храни. JPEN 1990, 14: 183-8. [Връзки]

5. Roe DA, Weston MO: Потенциално значение на свободния таурин в диетата. Природа 1965, 203: 287-8. [Връзки]

6. Roe DA: непоносимост към таурин при псориазис. J Invest Dermatol 1965, 46: 420-30. [Връзки]

7. Armstrong MD, Yates KN: Свободни аминокиселини в млякото. Proc Soc Exp Biol Med 19623, 113: 680-3. [Връзки]

8. Okamoto O, Sugi E, Koizumi Y, Yanagida F, Udaka S: Съдържание на полиамин в обикновени храни и различни фермехрани. Biosci Biotechnol Biochem 1997, 61: 1582-4. [Връзки]

9. Ralph A, Englyst K, BardGіcz S: Съдържание на полиамин в човешката диета. В: Сюзън Бард Гич и Ан Уайт (съст.). Полиамини в Helaht и хранене. Klywer Academic Publishers, Бостън, 1999: 123-137. [Връзки]

10. BardGіcz S, Grant G, Brown DS, Ralph A, Pusztai A: Полиамини в хранителните последици за растежа и здравето. J Nutr Biochem 1993, 4: 66-71. [Връзки]

11. HernÃndez-Jover T, Izquierdo-Pulido M, Veciana MT, Marine-Font A, Vidal-Carou C: Съдържание на биогенни амини и полиамин в месото и месните продукти. J Agric Food Chem 1997, 45: 2098-2102. [Връзки]

12. Benamouzig R, Mahe S, Luengo C, Rautureau J, Tome D: Концентрации на полиамин на гладно и след хранене в човешкия храносмилателен лумен. Am J Clin Nutr 1997, 65: 766-70. [Връзки]

15. Serra-Majem L, Ferro-Luyzzi A, Bellizi M, Salleras L: Хранителни политики в Средиземноморска Европа. Nutr Rev 1997, 55: S42-S57. [Връзки]

17. Tabor CW, Tabor H: Полиамини. Ann Rev Biochem 1984, 53: 749-790. [Връзки]

18. Novella-Rodríguez S, Veciana-Nogues MT, Vidal-Carou MC: Биогенни амини и полиамини в млека и сирена чрез йонна високоефективна течна хроматография. J Agric Food Chem 2000, 48: 5117-23. [Връзки]

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons