Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

equiseto

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Farmacia Profesional е двумесечно списание, издавано от 1986 г., пионер в областта на фармацевтичната техническа преса и насочено към фармацевта като предприемач, мениджър и експерт по лекарства. Целта му е да актуализира знанията на фармацевта като здравен специалист и да разгледа актуални проблеми на пазара на лекарства, дермофармация, фармацевтични грижи и фитофармация, наред с други. Професионалната фармация предоставя инструменти и решения за лесно приложение във всички области, които са от интерес за фармацевтите.

Следвай ни в:

Хвощът (Equisetum arvense L., Equissaceae) е примитивно растение, потомък на огромните дървета от палеозойската ера. Името на рода, Equisetum, произлиза от латински: equus (кон) и seta (грива).

Едно от свойствата, които правят това растение уникално, е високото съдържание на силициеви соли, някои от които са водоразтворими. Този минерал е от съществено значение за образуването на съединителна тъкан, нокти и кости. Той също така ускорява регенерацията на увредената съединителна тъкан.

Монографията за хвощ е включена в десетото издание на Френската фармакопея 1 и в монографиите на германската комисия E 2. Лекарството се състои от стерилно изсушени въздушни части на E. arvense и традиционно се използва като диуретик, хемостатик и "реминерализатор".

Хвощът се среща в умерените зони на северното полукълбо. Идентифицирани са два хемотипа, единият в Европа, а другият в Азия и Северна Америка, които могат да бъдат химически разграничени от наличието на характерни флавоноиди в стерилни стъбла 3. В Испания се намира в северната част на полуострова. Внася се от Албания, Унгария, Полша, бивша Югославия и Русия 4,5 .

Неговата терапевтична употреба в Европа датира от римската и гръцката медицина (Клаудио Гален). Никълъс Кулпепър, английски ботаник през 17 век, използва сока или отварата като лек за спиране на кървенето и при язви, рани, счупвания и възпаления на кожата, както и при камъни в бъбреците (уролитиаза) и цистит 6. В индийската медицина, Аюрведа, хвощът се използва за лечение на възпаление и хипертрофия на простатата, инконтиненция на урината и енуреза при деца 7. През деветнадесети век той се използва от еклектични американски лекари и традиционната индийска медицина за лечение на гонорея, простатит и енуреза. Някои приложения на традиционната северноамериканска медицина са сравними с азиатските и европейските приложения. Индианците чероки са използвали инфузията за облекчаване на бъбречните проблеми; Ojibwe Chippewa използва отварата от леторастите за лечение на цистит; okanagan colvilles ги приготвя в инфузия и ги използва като диуретично лекарство и potawatomi, за «дистрес на пикочния мехур» 9 .

Одобрените съвременни терапевтични приложения се основават на дългата история на употреба в традиционната медицина, фитохимични изследвания и фармакологични изследвания. Диуретичното му действие е леко и се дължи на флавоновите и сапониновите компоненти на растението 10,11. Смята се, че действието му върху костите и съединителната тъкан се дължи на силициевата киселина.

Хвощът е многогодишно, многогодишно растение, което предпочита влажни глинесто-силициеви почви, включително солени блата. Той има два вида въздушни стъбла: някои плодородни, които се появяват през пролетта, и други стерилни, които се развиват по-късно. Плодородните стъбла са червеникави и къси, неразклонени, без хлорофил и имат продълговати спорангиферни шипове (виж началното изображение на тази статия). Стерилните клони се появяват през лятото, могат да достигнат до 50 см височина, зелени са на цвят и имат кухи стъбла, съчленени в възлите и се движат от 6-12 не много дълбоки канали и вторични клони с 4 ъгъла (фиг. 1) . Върху възлите се вмъкват вихрени листа с намален размер; листата образуват обвивка около стъблото под формата на зъби, заварени с черен връх (фиг. 2). Хвощът се отличава от E. palustre, вид, известен като токсичен, по някои забележителни характеристики: връзката между размерите на междувъзлието на страничните клони и тези на листната обвивка на основното стъбло, както и наличието на единичен тип клони с кухи стъбла с 6-8 дълбоки бразди, вторични клони с 4-5 ъгъла и заоблени на 8 5,12 .

Фиг. 1. Стерилни клони от хвощ

Фиг. 2. Извити листа с форма на нос на хвощ

Народната медицина приписва на хвощ диуретичен ефект (въпреки че най-новите експериментални данни показват най-много леко повишаване на елиминирането на водата), хемостатичен и, подобно на много други вещества, съдържащи силикати, той се използва като адювант при лечението на туберкулоза, въпреки че има не са фармакологични, експериментални или клинични данни в подкрепа на това приложение.

Хвощът е едно от най-широко използваните растения в народната медицина. Най-честите употреби са: посттравматичен и статичен оток, лечение на затлъстяване, възпалителни и бактериални състояния на отделителната система, камъни в бъбреците, костна чупливост и, при външна употреба, измиване на слабо зараснали рани и атопичен дерматит 16. Освен това Комисията Е признава в своята монография леко диуретично действие.

От друга страна, изобилието на силициеви соли придава на хвощ реминерализиращи свойства: активира образуването на основното вещество на съединителната тъкан (колаген) от фибробласти, повишава еластичността на тъканите и действа като антиревматично средство 17 .

Повечето от изследванията са фокусирани върху използването му като диуретик, въпреки че областите на изследване са се разширили през последните години, както ще видим по-късно. Повечето изследвания показват, че активните компоненти на хвощ са флавоноиди и минерални соли. Въпреки че много от неговите активни компоненти са идентифицирани, не са открити нито един, на който да се отдадат възможните терапевтични ефекти.

Не сме открили данни от проверени клинични експерименти, тъй като всички проучвания са извършени при in vitro тестове и при опитни животни. От последните са получени интересни заключения, които са подробно описани по-долу.

Диуретична активност. Експерименталните резултати показват диуретично действие. При тестове, проведени с плъхове, се наблюдава, че хвощът произвежда модификации при елиминирането на вода, натрий и калий 18. По-късно тези данни бяха потвърдени от работата на Vallière, която показва ефектите върху пикочните катиони, както и лекото увеличаване на елиминирането на вода 19 .

По-късно работата потвърждава, че растението произвежда водна диуреза без промяна на електролитния баланс 20,21 .

Антиоксидантна и хепатопротективна активност. Описана е хепатопротективната активност на метанолния екстракт от Equisetum arvense в концентрация 400 µg/ml. В това проучване, проведено в човешки чернодробни клетъчни култури чрез индуциране на цитотоксичност с такрин, екстрактът се фракционира и се изолират шест флавонови съединения. При фармакологично наблюдение на тези съединения беше установено, че лутеолинът е веществото, което показва най-голям хепатопротективен ефект с доза EC 50 от 20,2 ± 1,4 µM. Тези резултати потвърждават използването на това растение в традиционната китайска медицина за лечение на хепатит 22 .

Доказано е, че продължителното приложение на Equisetum arvense при възрастни плъхове в дози от 50 mg/kg интраперитонеално подобрява когнитивната активност. Този ефект може да се дължи отчасти на антиоксидантната му активност. Възможно е някои съединения във флавоновата фракция на екстракта, като изокверцитрин, да играят решаваща роля в това действие 23 .

Противовъзпалителна активност. Обезболяващите и противовъзпалителни свойства на хидроалкохолния екстракт от хвощ са изследвани при мишки, използвайки експериментални химически и термични модели.

В химическите модели на ноцицепция (индуцирана от оцетна киселина и карагенан) са получени положителни резултати, докато при термичните модели (котлон) екстрактът не е ефективен. Тези резултати показват съществуването на противовъзпалителни и неаналгетични свойства. Механизмът на действие не е известен, но тези тестове показват, че той не е свързан с опиоидната система 24 .

Антитромбоцитна активност на тромбоцитите. При изследване на антитромбоцитните свойства на различни лечебни растения е показано, че екстрактът, получен от 4,7 g в 100 ml Equisetum arvense, предизвиква инхибиране на агрегацията на тромбоцитите in vitro в измити тромбоцити от плъхове. Това инхибиране може да се отдаде на присъствието на полифенолни съединения, присъстващи в екстракта, без да се изключва възможността да участват и други съединения 25 .

Седативно и антиконвулсивно действие. Хидроалкохолният екстракт от Equisetum arvense е показал много значителен седативен и антиконвулсивен ефект. Той увеличава времето на пребиваване на животните в ротарода (устройство, предназначено да изследва ефективността на двигателната координация), увеличава времето на сън, индуциран от барбитурати и намалява процента на животните, които страдат от гърчове, причинени от пентилентетразол, както и този на смъртни случаи 26 .

Комисията E разрешава използването на стерилни стъбла на Equisetum arvense: през устата, за лечение на посттравматичен и статичен оток и като диуретик, при промивна терапия в случай на бактериални и възпалителни състояния на пикочните пътища и в присъствието на пясък. За външна употреба употребата му е разрешена като допълнение при лечението на трудно зарастващи рани.

Други показания, също събрани в испанската библиография, са: олигурия, камъни в бъбреците, отоци, цистит, уретрит, простатит и ревматизъм. Използва се също като защитен стимулант и реминерализатор при туберкулоза, рахит, астения, остеопороза и заздравяване на фрактури 27 .

Хвощът и неговите препарати се използват широко в козметологията за профилактика на бръчки, стрии и целулит.

Неблагоприятни ефекти и токсичност

Хвощът се счита за безопасно лекарство, но често се фалшифицира от други видове от същия род, които съдържат токсични алкалоиди, като E. palustre L. и E. ramosissimum Desf., Много токсичен за говеда при поглъщане в големи количества 29, поради до високото съдържание на палустрин, което причинява симптоми, подобни на авитаминоза В 1: слабост в крайниците, двигателна некоординация, атаксия и затруднено обръщане, въпреки че апетитът е нормален 28 .

Тъй като алкалоидите могат да предизвикат антихолинергично и окситоцитно действие, тяхната употреба по време на бременност и кърмене или прилагането им при деца не се препоръчва 28 .

Продължителната и злоупотреба с това растение може да причини нервни разстройства, ексудативен еритем, дисфагия, главоболие, тенезми и загуба на апетит, поради съдържанието на алкалоиди 18. Описани са някои лекарствени взаимодействия с литий 30 и дигиталис. Хвощът може да причини загуба на калий, което е особено важно при пациенти, лекувани с дигиталис или други лекарства, които намаляват нивата на калий.