Еритробластоза феталис или хемолитична болест на новороденото се появява, когато има несъвместимост между кръвните групи на майката и бебето, което може да причини сериозни усложнения и заболявания на бебето както по време на бременността, така и след раждането. Следователно, по време на бременност, тестът на Coombs се провежда за проверка на Rh положителни антитела в кръвта на майката.

феталис

Индекс

Rh несъвместимост по време на бременност

Rh или резус фактор диференцира кръвните групи въз основа на наличието или отсъствието на определени протеини, открити на повърхността на червените кръвни клетки. Повечето хора имат Rh-положителна кръв, тоест те произвеждат този протеин. Останалите, 15%, не, и те са Rh отрицателни.

По този начин, когато майката е Rh отрицателна и бебето е Rh положително, наследено от бащата, могат да възникнат проблеми, ако червените кръвни клетки на бебето преминат в Rh отрицателни от майката. Това обикновено се случва при раждане, когато плацентата се отделя, така че това заболяване обикновено се развива при втората бременност, ако второто дете отново стане Rh положително. Но това може да се случи и при първата бременност, ако преди това е имало спонтанен аборт или ако се направи тест като амниоцентеза или вземане на проби от хорионни ворсинки.

Ако Rh-положителният ефект на бебето преминава в кръвта на майката, имунната система на майката възприема Rh-положителните червени кръвни клетки като заплаха и се активира за борба с тях. Тези антитела остават в тялото ви и се активират, ако забременеете отново.

Както казахме, при първа бременност Rh сенсибилизацията не е често срещана, проблемите обикновено се появяват при втората или по-късна бременност. По това време онези антитела, които са се образували при първата бременност, биха унищожили червените кръвни клетки на бебето, което би могло да причини сериозни усложнения като фетална еритробластоза.

Когато антителата на майката атакуват червените кръвни клетки на бебето, те се разграждат и се унищожават, причинявайки анемия при бебето. Анемията е много опасна, тъй като ограничава способността за транспортиране на кислород до органите и тъканите, което кара костния мозък, далака и черния дроб да генерират повече червени кръвни клетки, за да противодействат на тази липса на кислород, което кара тези органи да увеличат значително размера си.

Rh проблеми с несъвместимостта по време на бременност

Не можете да пропуснете .

Хигиена в кухнята

Кухнята - заедно с банята - е една от влажните зони на къщата, така че тя концентрира по-голям брой бактерии и изисква по-внимателна хигиена. Освен това това е мястото, където се борави с храната, а лошата хигиена може пряко да повлияе на здравето ни и на нашето семейство. Познаването на критичните точки на кухнята и знанието за лечението им е от съществено значение за избягване на инфекции

И също:

В допълнение, други проблеми могат да се появят както по време на бременност, така и при раждане:

- Тежка анемия с увеличен черен дроб и далак.

- Hydrops fetalis. Органите на бебето не могат да се справят с анемията, сърцето не работи добре и в тъканите и органите на плода се натрупват големи количества течности, които дори могат да се родят мъртви.

- Хипербилирубинемия и тежка жълтеница. Разграждането на червените кръвни клетки причинява натрупване на билирубин, причинявайки тежка жълтеница.

- Керниктер. Това е най-сериозната форма на хипербилирубинемия и се причинява от натрупването на билирубин в мозъка, което може да причини гърчове, мозъчни увреждания, глухота и смърт.

Симптоми на еритробластоза феталис

- Жълта околоплодна течност с билирубин.

- Разширяване на черния дроб, далака и сърцето.

- Натрупване на течности в корема на плода, около белите дробове или в мозъка.

- Бледността веднъж родена.

- Жълтеница при раждане или която се развива в рамките на 24 часа след раждането.

- Силен оток по цялото тяло.

- Проблеми с дишането.

Хемолитичната болест на новороденото обикновено се диагностицира по време на бременност, тъй като през тези 9 месеца се провеждат няколко теста, които могат да открият проблема рано, например тестът на Кумбс, който анализира несъвместимостта в Rh на кръвта на майката и плода; ултразвукови сканирания, които могат да покажат увеличаване на определени органи или натрупване на течности в плода; амниоцентеза, която измерва количеството билирубин в околоплодната течност; вземане на проби от кръвта на пъпната връв на плода за проверка на антитела, билирубин и анемия при бебето.

След като се роди, той може да бъде открит и чрез изследване на кръв от пъпна връв или кръвен тест.

Как се лекува еритробластоза феталис?

Лечението зависи от гестационната възраст на плода, общото му здравословно състояние, проблемите, които представлява, тежестта на заболяването и т.н.

По време на бременност лечението може да включва вътрематочна трансфузия на червени кръвни клетки, извършена чрез поставяне на игла през матката на майката и в коремната кухина на плода или директно във вената на пъпната връв.

Ако има усложнения, може да е необходимо преждевременно раждане, за да се предотврати влошаване на заболяването в тялото на майката.

След като се роди, лечението обикновено е кръвопреливане, даване на интравенозни течности, обменна трансфузия за заместване на увредената кръв на бебето с прясна кръв и/или интравенозен имуноглобулин (IVIG), разтвор, направен от кръвна плазма, който съдържа антитела, за да помогне на имунната система на бебето да функционира.

Може ли да се предотврати еритробластоза феталис?


Най-доброто нещо обаче е да се предотврати развитието на анемия и еритробластоза чрез диагностични тестове за бременност. Обикновено първите кръвни тестове, проведени по време на бременност, откриват несъвместимост на кръвта между плода и майката, като по това време ще се прилага лекарство, наречено Rh имуноглобулин, известно още като RhoGAM, продукт, получен от кръв. майчините антитела от реакция на Rh положителни клетки. Обикновено се дава на 28-та гестационна седмица и втора доза от лекарството в рамките на 72 часа след раждането, ако бебето е Rh положително. Ако сте Rh отрицателни, не се нуждаете от друга доза.

Може да ви заинтересува:

TodoPapás ​​разработи тест за симптоми на бременност, който предлага поредица от симптоми, свързани с бременността, на жените и въз основа на отговорите им дава дадена вероятност в резултат.

González-Merlo, Jesús (2006). "Глава 41: Перинатална хемолитична болест". Акушерство (5-то издание). Elsevier Испания. ISBN 8445816101.