екстрасистоли

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Clinical Journal of Family Medicine

версия В он-лайн версия ISSN 2386-8201 версия В отпечатана версия ISSN 1699-695X

Rev Clin Med Fam, том 8, номер 1, Albacete, февруари 2015 г.

http://dx.doi.org/10.4321/S1699-695X2015000100010В

ПАЦИЕНТ С.

Есциталопрам и камерни екстрасистоли

Есциталопрам и камерни екстрасистоли

Хуан Хосе Криадо-Алварес а, б, Хайме Гонсалес Гонсалес б, в, Силвия Корея Мартин а и Кармен Ромо Бариентос г

здравен център La Pueblanueva. Управление на интегрираното внимание на Talavera de la Reina. Здравна служба на Кастилия-Ла Манча (SESCAM). Испания
b Катедра по медицина. Факултет по ерготерапия, логопедия и медицински сестри. Университет на Кастилия-Ла Манча (Испания)
c Здравен център Санта Олала. Интегрирано управление на вниманието на Talavera de la Reina. SESCAM (Испания)
d Служба за психично здраве. Болница Нуестра Сеньора дел Прадо. Управление на интегрираното внимание на Talavera de la Reina. SESCAM (Испания)

Сърдечната токсичност на селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин като циталопрам и есциталопрам е свързана с удължаване на QT интервала на електрокардиограмата. Представяме случая с бигеминатни вентрикуларни екстрасистоли, свързани с консумацията на есциталопрам. Трябва да избягваме употребата му при пациенти с лична или фамилна анамнеза за внезапна смърт, женски пол, декомпенсирана застойна сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, брадиаритмии, йонни промени и анамнеза за дълъг QT интервал, в допълнение към електрокардиографско наблюдение на пациенти над 65 години.

Ключови думи: Антидепресанти Циталопрам. Камерна екстрасистолия. Синдром на дълъг QT.

Сърдечната токсичност на селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин, като циталопрам и есциталопрам, е свързана с удължен QT интервал на електрокардиограмата. Представяме случай на бигеминална вентрикуларна екстрасистолия, свързана с употребата на есциталопрам, която трябва да се избягва при пациенти с лична или фамилна анамнеза за внезапна смърт, пациенти с женски пол, декомпенсирана застойна сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, брадиаритмии, електролитни промени и дългогодишна история QT интервал. При пациенти над 65 години е препоръчително и електрокардиографско наблюдение.

Ключови думи: Антидепресивни агенти. Циталопрам. Камерна екстрасистолия. Дълъг QT синдром.

Въведение

Клинични наблюдения

Камерни аритмии, налични в 75% от случаите под формата на мономорфни VE, последвани от случаи на VE и повтарящи се неподдържани камерни тахикардии, с общо доброкачествена прогноза 5,6. Описаният клиничен случай съответства на вероятна връзка между консумацията на есциталопрам и неговия аритмогенен потенциал, който може лесно да бъде открит и управляван от лекаря по първична помощ, когато той/тя има добра координация с болничната помощ.

Библиография

1. Испанска агенция за лекарства и здравни продукти (AEMPS) (уебсайт). Мадрид: AEMPS; 12.02.2011. Есциталопрам: Удължаване на QT интервала на електрокардиограмата (Информационна бележка MUH (FV) 23/2011). Достъпно на: http://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/medicamentosUsoHum ano/Seguridad/2011/docs/NI-MUH_23-2011.pdf. [Връзки]

2. Villamañán E, Armada E, Ruano M. Медикаментозно удължаване на QT интервала: знаем ли рисковете му? Med Clin (Barc). 2014. DOI: 10.1016/j.medcli.2014.01.027. [Връзки]

3. Роден Д.М. Индуцирано от лекарства удължаване на QT интервала. N Engl J Med.2004; 350 (10): 1013-22. [Връзки]

4. Castro VM, Clements CC, Murphy SN, Gainer VS, Fava M, Weilburg JB, et al. QT интервал и употреба на антидепресанти: проучване на напречното сечение на електронни здравни досиета. BMJ. 2013; 346: f288. DOI: 10.1136/bmj.f288. [Връзки]

5. Baquero Alonso M, Rodríguez Martín AM, González Carnero R, Gómez Santana JC, de Haro Muñoz J. Препоръки за добра клинична практика при аритмии. СЕМЕРГЕН. 2010; 36 (1): 31-43. DOI: 10.1016/j.semerg.2009.09.004. [Връзки]

6. Arias MA, Pachón M, Casares-Medrano J, Puchol A. Вентрикуларни аритмии при непрекъснат бигеминизъм: атипична форма на идиопатични аритмии. Rev Clin Esp.2012; 212 (6): 321-3. DOI: 10.1016/j.rce.2012.01.004. [Връзки]

7. Sempere Verdú E, Salazar Fraile J, Palop Larrea V, Vicens Caldentey C. Еволюция на употребата на антидепресанти, анксиолитици и хипнотици във Валенсийската общност. Период 2000-2010. Aten Primary. 2014; 46 (8): 416-25. DOI: 10.1016/j.aprim.2013.11.006. [Връзки]

8. Beach SR, Kostis WJ, Celano CM, Januzzi JL, Ruskin JN, Noseworthy PA, et al. Мета-анализ на удължаване на QTc, свързано със селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин. J Clin Психиатрия. 2014; 75 (5): 441-9. DOI 10.4088/jcp.13r08672. [Връзки]

9. Леонард CE, Bilker WB, Newcomb C, Kimmel SE, Hennessy S. Антидепресанти и рискът от внезапна сърдечна смърт и камерна аритмия. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2011; 20 (9): 903-13. DOI: 10.1002/pds.2181. [Връзки]

10. Álvarez E, Vieira S, Garcia-Moll X. Циталопрам, есциталопрам и дълъг QT: Сигнал или аларма? Rev Psiquiatr Salud Ment. 2014; 7 (3): 147-50. DOI 10.1016/j.rpsm.2013.12.005. [Връзки]

Адрес за кореспонденция:
Хуан Хосе Криадо-Алварес
C/Матео Рамос де ла Нава, 7
C.P. 45654
Сан Бартоломе де лас Абиертас - Толедо (Испания)
Имейл: [email protected]

Получено на 23 август 2014 г.
Приет за публикуване на 15 ноември 2014 г.

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons