сила

Получавайте още такова съдържание на вашия WhatsApp незабавно и без да губите време за търсене.

Противозачатъчните хапчета систематично контролират концентрацията на ендогенни полови хормони, а също така намаляват естественото производство на естрогени и прогестаген, като инхибират отделянето на гонадотропини, като по този начин предотвратяват овулацията и от своя страна бременността. Те регулират променливостта на продължителността на периода и осигуряват 28-дневен цикъл за потребителя. Изчислено е, че в съвременната атлетична общност има същия процент от жените, които използват противозачатъчни хапчета, както в общността, която не е спортист.

Поради знанието, че мъжките анаболни хормони [тестостерон] имат изразен ефект върху мускулния размер и сила, може да се мисли, че женските полови хормони ще имат същия ефект. Доказано е обаче, че това не е така при няколко проучвания, които показват, че няма значителна разлика в мускулната сила.

Съобщава се, че женските полови хормони оказват влияние върху физическото представяне и риска от нараняване на опорно-двигателния апарат. По време на менструалния цикъл са демонстрирани значителни вариации в отпуснатостта на колянната става, нервно-мускулната координация и постуралния контрол (Lefevre, 2013; Zazulak, 2006).

Не забравяйте, че андрогените са естествено съединение както за мъжете, така и за жените, които контролират сексуалните характеристики на всеки човек, както и имат различни ефекти върху нивата на различните хормони. Съобщава се, че естрогенът има анаболен ефект, а прогестеронът има катаболен ефект върху мускулната сила, където Рейс установява, че въпреки широката междуиндивидуална вариабилност, всички жени показват превъзходни силови адаптации чрез тренировки, съобразени с менструалния цикъл. Той също така откри значителни корелации между различни параметри на якост и натрупване на естрадиол. Стигна се до заключението, че тренировките, адаптирани според фазите на менструалния цикъл, изглеждат по-ефективни в сравнение с традиционните силови тренировки. Дори видяхме тази функция в предишен блог.

Съобщава се, че някои хапчета за контрол на раждаемостта могат да съдържат до пет пъти повече екзогенни [произведен от тялото естроген] и два пъти повече прогестаген от ендогенни [тези, произведени в тялото]. Има три основни типа противозачатъчни хапчета, монофазни, двуфазни и трифазни, въпреки че двуфазните противозачатъчни хапчета се използват рядко и поради това няма да бъдат разглеждани. Монофазните хапчета за контрол на раждаемостта осигуряват на потребителя стабилна фиксирана доза естроген и прогестоген в продължение на 21 дни след 7 дни плацебо. Двуфазните противозачатъчни хапчета имат стабилно количество естроген с двойно по-различна концентрация на прогестоген, на 7-10 и 11-14 ден. Трифазните противозачатъчни хапчета съдържат три различни дози естроген, които са постепенно по-високи през 21-те дни след 7 дни бездействие.

Няколко автори стигат до заключението, че няма значителна разлика в мускулната сила през различните фази на менструалния цикъл, въпреки че има противоречиви данни. Периодизацията на силовите тренировки в менструалния цикъл, като се използва по-голям брой тренировки по време на фоликуларната късно нивата на естроген започват да се покачват, изследвано е за оптимизиране на тренировъчните програми при спортисти. Също така вече сме виждали тези ефекти от програмирането на силови тренировки според менструалния цикъл (Библиотека 1, Библиотека 2).

Също така се съобщава, че употребата на орални контрацептиви (OC) може да предотврати мускулно-скелетни наранявания на коляното (Lawrie, 2011).

Оралните контрацептиви съдържат синтетични женски полови хормони и контрацептивният ефект се постига чрез потискане на ендогенни женски полови хормони, които инхибират овулацията, както беше споменато по-рано. Прилагането на противозачатъчни хапчета обикновено е 21 дни активно лечение, последвано от 7 дни плацебо/без лечение, за да се предизвика кървене при отнемане. В монофазните противозачатъчни хапчета активните хапчета съдържат еднакво количество от естрогенния компонент и прогестогенния компонент, докато при трифазните противозачатъчни хапчета количеството на хормоналните компоненти варира по време на цикъла на противозачатъчните хапчета. Контрацептивното хапче, което се използва и за лечение на различни разстройства (като дисменорея, менструални смущения и ендометриоза), обикновено се понася добре; някои жени обаче могат да получат странични ефекти, като главоболие, подуване на корема и наддаване на тегло (Ekenros, 2013).

В проучвания с напречно сечение не се съобщава за значителна разлика в мускулната сила при жени, които използват и тези, които не използват противозачатъчни хапчета. Не е установена разлика в максималната мускулна сила и анаеробна мощност в рамките на един цикъл от противозачатъчни хапчета при заседнали и физически активни жени (Peters, 2006).

Фигура. Без промени. Променливи на максимална изокинетична сила (крака) през дните на поглъщане на хапчетата (средно ± SEM). Референции: групи с монофазно хапче, съдържащо 30 mg етинилестрадиол +150 mg левоноргестрел (LEV) или + 250 mg норгестимат (NOR); Т1, дни 3–6; Т2, дни 11-14; T3, дни 18–21. (Питърс, 2006).

Някои автори обаче установяват, че физическата активност се влошава по време на активната хормонална фаза в сравнение с неактивната фаза на лечението с трифазни контрацептивни хапчета в елитни женски тениски, например, където това проучване установява, че промени в анаеробните показатели през целия цикъл на контрацептивните хапчета са настъпили с подобрени добиви, съответстващи на ниски концентрации на естроген и прогестоген (TDL).

Въпреки това, Rechichi и Dawson откриват спад в реактивната сила при скок по време на хормонално неактивната (отнемане на хапчетата) фаза на монофазно лечение с противозачатъчни таблетки при спортисти от женски спортен отбор. В друго проучване от същия автор за честотата на контрацептивните хапчета и представянето при 200 м плуване, което включва 1 тест между 17 и 21 ден от активната фаза на консумация на контрацептивни хапчета (CONS), когато циркулиращите нива на хормони екзогенни са високи. Останалите 2 теста са по време на фазата на отнемане на контрацептивните хапчета, когато приемът на екзогенен хормон е спрял, 2-3 дни след спиране на приема на хапчета (WITH1) и 6-7 дни след спиране на хапчетата (WITH2). Избрани са две фази на отнемане поради екзогенни стероиди, които имат различен среден живот и следователно имат променливо въздействие върху ендогенните хормони през цялата фаза на отнемане (виж изображението).

По този начин публикуваните научни данни за ефекта от употребата на противозачатъчни хапчета върху мускулната сила и анаеробните показатели показват противоречиви резултати.

И накрая, скорошно проучване на Linda Ekenros (2013) от института Karolinska сравнява мускулната сила на горните и долните крайници, както и производителността на скокове по време на 1 цикъл на противозачатъчни хапчета и 1 цикъл без противозачатъчни хапчета, използвайки кросоувър дизайн. Вторична цел на това проучване беше да се сравнят тези параметри в рамките на 3 специфични фази от цикъла на контрацептивните хапчета и съответните дни на цикъла по време на цикъла без хапчета.

За това проучване бяха наети 17 жени (виж таблицата), които бяха разделени на 2 групи.

ТАБЛИЦА. Характеристики на субектите (n = 17). Разделени на 2 групи по отношение на влизането в проучването С контрацептивни хапчета или БЕЗ контрацептивни хапчета. Стойностите са средни стойности (SD).

Всички жени в проучването върху противозачатъчни хапчета са използвали ниска доза монофазни хапчета, съдържащи етинил естрадиол, комбинирани с различни прогестагени. Тези жени са били тествани за мускулна сила и производителност при скачане на 2, 3 или 4 ден от менструацията (фаза без хапчета), на 7 или 8 ден и на 14 или 15 в схемата. На хапчетата (фази на активните хормони) (вижте фигура-диаграма).

Схемата показва очакваното хормонално въздействие по време на цикъл на противозачатъчни хапчета и цикъл без противозачатъчни хапчета. Дните за изпитване са отбелязани със сивата ивица. По време на цикъл без противозачатъчни хапчета, тази цифра показва идеален 28-дневен менструален цикъл.

След определянето на различни тестове за сила и скок, резултатите бяха тези, наблюдавани в таблицата и на фигурите.

В това проучване, както може да се види на фигурите и таблицата, няма разлики в мускулната сила и производителността на скокове между групите жени, които са участвали в проучването със или без контрацептивни хапчета, нито по време на цикъла на контрацептивните хапчета, нито по време на цикъла без противозачатъчни хапчета. Тоест е установено, че резултатите са независими от продължителността на употребата на контрацептивни хапчета.

По този начин, това проучване демонстрира, че мускулната сила и производителността на скокове не се влияят от лечението с контрацептивни хапчета при здрави жени, които участват в развлекателна физическа активност от умерено до високо ниво. Това е важно, тъй като в света на спорта има известна загриженост, че противозачатъчните хапчета могат да навредят на физическото представяне. Необходими са обаче по-големи проучвания, които се фокусират върху хормоналните ефекти върху по-специфичните нервно-мускулни показатели и риска от претърпени наранявания, особено при елитни спортисти. Недостатък на това проучване е, че неговата извадка за анализ е малка.

Тази тема е част от следващия ни уебинар през март.

Zazulak BT, Paterno M, Myer GD, et al. Ефектите от менструалния цикъл върху отпуснатостта на предната част на коляното, систематичен преглед. Sports Med.2006; 10: 847–862.

N. Lefevre, Y. Bohu, S. Klouche, J. Lecocq, S. Herman. Разкъсване на предни кръстосани връзки по време на менструалния цикъл при скиори-жени. Ортопедия и травматология: Хирургия и изследвания 7 февруари 2013 г.

Ekenros L, Hirschberg AL, Heijne A, Fridén C. Оралните контрацептиви не влияят върху мускулната сила и ефективността на хмела при активни жени. Clin J Sport Med.2013; 23: 202-7.

Reis E, Frick U, Schmidtbleicher D. Честотни вариации на силовите тренировки, предизвикани от фазите на менструалния цикъл. Int J Sports Med.1995; 16: 545–550.

Lebrun CM, McKenzie DC, Prior JC, et al. Ефекти от фазата на менструалния цикъл върху спортните постижения. Med Sci Sports Exerc. 1995; 27: 437-444

Монтгомъри ММ, Шулц SJ. Изометрично удължаване на коляното и производство на въртящ момент на коляното по време на ранните фоликуларни и постовулаторни фази при рекреационно активни жени. J Athl Train. 2010; 6: 586–593.

Дейвис BN, Elford JC, Jamieson KF. Вариации в представянето при прости мускулни тестове в различни фази на менструалния цикъл. J Sports Med Phys Фитнес. 1991; 31: 532-537.

Lawrie TA, Helmerhorst FM, Maitra NK, et al. Видове прогестагени при комбинирана орална контрацепция: ефективност и странични ефекти (преглед). Cochrane Database Syst Rev. 2011. Издание 5.

Elliott KJ, Cable NT, Reilly T. Използва ли оралната контрацепция влияе върху производството на максимална сила при жените? Br J Sports Med. 2005; 39: 15–19

Peters C, Burrows M. Андрогенността на прогестина в оралните контрацептиви не засяга максималната сила на краката. Контрацепция. 2006; 74: 487–491.

Rechichi C., Dawson B. Фазата на орален контрацептивен цикъл не влияе на резултатите от пробното време на 200-метрово плуване. J Strength Cond Res. 2012 април; 26 (4): 961-7.

Rechichi C, Dawson B. Ефект от фазата на орален контрацептивен цикъл върху представянето при играчите на отборен спорт. J Sci Med Sport. 2009; 12: 190–195.

Хареса ли ви това съдържание? Получавайте предложения за повече и нови статии във вашия WhatsApp на място и само с едно кликване.

публикувани от

Проф. Ricardo L Scarfó Национален съвет за сила и фитнес на 19 януари 2015 г.