първична

Понякога яйчниците спират да работят нормално преди 40-годишна възраст. Тази аномалия се нарича първична яйчникова недостатъчност или преждевременна яйчникова недостатъчност. В най-екстремните случаи този проблем може да започне дори в юношеството.

Обикновено жените започват да са по-малко плодородни около 40-годишна възраст.. На тази възраст могат да се появят първите признаци на менопаузата, като нередовни менструации, горещи вълни и подобни симптоми. Ненормалното е, че всичко това се случва преди тази възраст.

Понякога първичната яйчникова недостатъчност се бърка с преждевременната менопауза, но те не са еднакви. Когато има ранна менопауза, менструалният цикъл на жената спира преди 40-годишна възраст и вече няма шанс тя да забременее.

въпреки това, при първична яйчникова недостатъчност периодите не изчезват напълно. Периодът се появява от време на време и следователно има вероятност жената да забременее дори при това състояние. Науката не знае причините, поради които това се случва, в повечето случаи.

Причини за първична яйчникова недостатъчност

Изчислено е, че в 90% от случаите е невъзможно да се установи каква е причината за първична яйчникова недостатъчност. Известно е, че тази аномалия е свързана с проблеми във фоликулите, които са малки торбички, разположени вътре в яйчника. Яйцата произхождат и се развиват в тях.

Понякога фоликулите спират да работят напълно преди 40-годишна възраст, а друг път продължават да функционират, но по дефектен начин. Това поражда първична яйчникова недостатъчност. Само в някои случаи този проблем е свързан с някоя от следните причини:

  • Малък брой фоликули.
  • Автоимунни заболявания.
  • Генетични заболявания.
  • Метаболитни нарушения.
  • Лъчева терапия или химиотерапия.
  • Наличие на токсини от пушене или излагане на пестициди и химикали.

Също така е известно, че има някои фактори, които предразполагат към първична яйчникова недостатъчност. Това са:

  • Семеен произход: тези жени, в семейството на които са представени този тип аномалии, са по-вероятни.
  • Генетични заболявания: Първичната яйчникова недостатъчност е по-често при тези с генетични заболявания, като синдром на Търнър или синдром на крехък X.
  • Съпътстващи заболявания: особено автоимунни заболявания или вирусни инфекции.
  • Лечение на рак.
  • Възраст: по-често се среща при жени между 35 и 40 години, въпреки че може да се появи на всяка възраст.

Симптоми и диагноза

Симптомите на първична яйчникова недостатъчност са подобни на тези при менопаузата. Те включват следното:

В някои случаи тази аномалия поражда някои усложнения като стерилитет, остеопороза, сърдечни заболявания, депресия или тревожност. В най-екстремните случаи могат да възникнат деменции. За поставяне на диагнозата се провежда интервю с лекаря и се провежда тазов преглед.

Много често се поръчват тестове като тест за бременност, тест за фоликулостимулиращ хормон (FSH), тест за естрадиол, тест за пролактин, кариотип и анализ на гена FMR1.

Лечения

Общо взето, лечението на първична яйчникова недостатъчност се фокусира върху коригирането на ефектите от липсата на естроген. Поради тази причина е обичайно централната мярка да бъде естрогенната терапия. Обикновено към администрирането на естрогени се добавя прогестерон за защита на матката.

С тази терапия може отново да има кървене, но функцията на яйчниците не може да бъде възстановена.. При младите жени мярката обикновено е много положителна. При възрастни жени има доказателства, че това може да доведе до сърдечно-съдови проблеми. Лекарят ще прецени удобството на този вид терапия.

Друга често срещана мярка е предписването на добавки с калций и витамин D., главно за предотвратяване на остеопороза. Една от основните трудности за жените е да се справят рано с безплодието. В зависимост от случая може да се препоръча оплождане инвитро.

Жената при тези обстоятелства изисква подкрепа и разбиране. Наличието на партньор е много важно за емоционалния баланс. По същия начин психологичната терапия би могла да бъде удобна за по-доброто справяне с диагнозата и последствията, които тя предполага.