Псориазисът може да бъде овладян и неговата ангажираност
е най-добрият съюзник
Д-р Пабло де ла Куева Добао. Ръководител на дерматологията. Университетска болница Infanta Leonor (Мадрид)
Д-р Мария Хосе Алдунс Сото. Постоянен лекар по дерматология. Университетска болница Sagrat Cor (Барселона)
Псориазисът е хронично заболяване, което засяга качеството на живот, не само поради нараняванията, които причинява в тялото, но и поради това как влияе на рутината на хората или взаимоотношенията с другите. В момента имате много широк спектър от лечения, които, ако ги спазвате правилно, ще ви помогнат да държите болестта под контрол.
Ефективността на доброто дерматологично лечение е максимална, когато се вземат предвид всички фактори, които влияят на процеса: диета, начин на живот и грижа за кожата с хигиенни и специфични продукти за грижа.
Ежедневното използване на адювантни лечения, разработени специално за кожата с псориазис, които включват хидратиращи, активни съставки, които помагат за облекчаване на сърбежа, противовъзпалителни средства и спомагат за регулиране на клетъчната пролиферация, гарантират подобрения в кожата по отношение на хидратация, защита, намаляване на сърбежа и интензивност на огнищата.
Кожата ни предпазва от външни фактори
Кожата е по-големият орган на тялото. Той служи за защита срещу агресии като удари, температурни промени, прах или слънце и освен това работи като бариера срещу микроби. Както всяка друга тъкан в нашето тяло, кожата непрекъснато се обновява, елиминирайки мъртвите клетки, които отстъпват място на живите клетки и които образуват защитен щит. При някои хора обаче има несъответствие в процеса на обновяване. В псориазисната кожа тези клетки образуват люспести червеникави плаки, които разрушават тази защитна бариера. Освен това, кожата е много по-чувствителна и склонна към нови лезии, появяващи се преди всякакви външни увреждания1.
За да поддържаме контрола на броя на огнищата, тяхната честота и интензивност, трябва да запазим баланса на кожата, така че е много важно освен балансирана диета и поддържане на здравословни навици на живот, да отделите време и за грижа за кожата си като допълнение към лечението с наркотици.
Няма съмнение колко е важно да се грижите конкретно за кожата си. Кожата ви е специална и затова хигиената трябва да включва както сапуни, така и специфични шампоани за банята (без почистващи препарати), както и лосиони и овлажнители след нея, винаги следвайки лечението, което вашият дерматолог е преценил.
Защо кожата на псориазис се нуждае от специални грижи?
- Тъй като лезиите образуват плътна, много люспеста плака, което затруднява проникването и ефективността на локалните лечения.
- Тъй като нивата на междуклетъчния цимент (керамиди), които поддържат структурата на първия слой на кожата, са по-ниски от нормалните 2-5 .
- Тъй като хората с псориазис имат по-реактивна кожа. Всяко увреждане (като рани, изгаряния или триене) го прави по-склонен да образува нови лезии на тези места, тъй като има възпаление и ускорен обмен на кожните клетки. Това води до появата на нови, удебелени, люспести и често възпалени плаки 1 .
Следователно използването на специфични хигиенни продукти, омекотители и шампоани трябва да се счита за част от лечението на псориазис.
Сухата, влошена кожа с липса на хидратация и грижа причинява промяна в нормалното й функциониране. Това може да бъде един от основните фактори, способни да поддържат, утежняват или дори да стартират развитието на болестта.
Какво е значението на конкретната ежедневна грижа?
Използването на омекотяващи и овлажняващи продукти като допълнение към фармакологичното лечение на псориазис има за цел да подобри влошаването на кожата, придружаващо псориатичните лезии 6 .
Тези продукти не само подобряват хидратацията на кожата и нейния естетичен вид, но също така спомагат за възстановяването на кожната бариера, намалявайки степента на увреждане и намалявайки вероятността от влошаване на заболяването 5,7. Освен това те намаляват сърбежа и по този начин надраскването, като избягват по-големи шансове за суперинфекция и появата на нови лезии. Те също така помагат на космическите огнища, като по този начин намаляват вероятността от неблагоприятни ефекти от продължителен контакт с някои лекарства, като кортикостероиди. Някои препарати и сапуни също могат да увредят кожата, тъй като те могат да съдържат дразнещи продукти в състава си, като парфюми, съдържащи 8 .
Днес има продукти, специално формулирани за този тип кожа9. Съществуват различни видове, които могат да се използват за хигиена, хидратация и като допълнение към медикаментозното лечение. Те са специално тествани върху псориатична кожа и спомагат за значително подобряване на клиничните признаци и симптоми на псориазис, като сърбеж, сухота и намаляват влошаването на болестта, като по този начин подобряват качеството на живот 10-16.
От друга страна, използването на специфични кремове Помага за увеличаване на проникването и следователно ефективността на медикаментозното лечение. Този ефект се дължи на вещество, наречено урея, което е особено показано за лечение на кожа с псориазис, което се характеризира със суха и понякога много дебела кожа. Има проучвания, които показват, че псориатичните пациенти, лекувани с урея, виждат повишена ефикасност на антипсориатичното лечение, тъй като значително помага за разрешаване на лезиите и е особено полезно за намаляване на симптомите при пациенти с по-тежки симптоми 11,13, 14,17.
Много графичен пример за това може да се види в проучване, проведено при пациенти с лек до умерен псориазис, където Psorisdin® лосион за тяло, лосион на базата на карбамид ISDIN®, ниацинамид, се използва като монотерапия (само едно лечение). Салицилова киселина, алое вера и алантоин. Пациентите прилагаха този лосион два пъти дневно в продължение на 6 месеца и се наблюдава ясно клинично подобрение (намаляване на зачервяване и лющене) още от втората контрола. (Фиг. 1). двадесет и едно
Фиг. 1. Проучването показва, че Psorisdin® Body Lotion е от голяма помощ за пациента с лек до умерен псориазис. След 30 дни изключителна употреба на този лосион се наблюдава значително намаляване на зачервяването, лющенето и сърбежните симптоми.
Ако следвате правилно лечението на псориазис, ще го контролирате
Постигането на тази цел не е лесно, трябва да имате рутина, която започва от момента, в който се събудите. Трябва да се добавя към ежедневните дейности, като миене на зъби, прилагане на специфични продукти за хигиена и грижа за кожата.
Като първа стъпка ежедневната баня улеснява премахването на люспите, които представляват мъртви клетки от повърхността на кожата, подготвяйки я да улесни усвояването на приложените омекотители 18 .
След това е удобно да се използват специфични омекотяващи и овлажняващи продукти, които помагат да се поддържа цялата кожа хидратирана 5,7,18-20, за да се намали сърбежът и лющенето. Редовното поддържане на тези навици ще намали надраскването, ще намали риска от инфекция и ще разпространи огнища или дори ще предотврати появата на нова плака в здрава зона.
Друг спусък за обостряне е стресът, така че е важно да се опитате да го избегнете също. Част от ежедневните грижи за псориазис се състоят от поддържане на здравословен начин на живот, избягване на тютюн, спазване на балансирана диета и спортуване.
Всички тези клавиши ще ви помогнат да бъдете по-добри и псориазисът ви да бъде по-контролиран.
Съвети за доброто управление на псориазис
1 Следвайте схемата на лечение
посочено от Вашия лекар.
2 Поддържайте кожата си винаги добре хидратирана
със специфични овлажняващи продукти
чрез чести приложения.
3 Използвайте заместители на сапуна
като хигиенни продукти.
4 Помогнете да заявите сърбежа с
прилагането на специфични продукти.
Избягвайте надраскване на лезиите.
5 Когато сушите, направете го до
докосва с кърпата, без да се търка.
6 Носете удобни дрехи и за предпочитане
памук, като се избягват синтетични влакна и вълна.
7 Избягвайте всякаква агресия към кожата си,
като подутини, надраскване
или тежко слънчево изгаряне.
8 Препоръчва се здравословен начин на живот,
спортувайте, намалявайте стреса, избягвайте
тютюн и алкохол и пазете
балансирана диета.
Библиография