Раздразнително дебело черво
Какво е раздразнително черво?
Синдром на раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (това е правилното му име) е a хронично функционално разстройство при които се появяват наведнъж една група симптоми, включително повтаряща се коремна болка и промени в преминаването на изпражненията (диария, запек или и двете). Този синдром може да се появи без видими признаци на увреждане или заболяване в храносмилателната система.
Казва се, че синдромът на раздразненото черво или синдромът на раздразненото черво (IBS) е функционално стомашно-чревно разстройство, тъй като нарушенията се появяват в чревно-мозъчни взаимодействия, правейки така, че да има определени „проблеми“ с начина, по който работят и двата органа. Тези проблеми могат да направят червата по-чувствителни и може да почувствате повече подуване на корема и болки в корема.
Раздразнено черво или синдром на раздразненото черво (IBS) известен също като, спастичен, нервно дебело черво, спастично черво, колит или лигавичен колит.
Различни подтипове на раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS)
съществуват 3 подтипа на раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS) и неговата основа е разликата в моделите на евакуация на изпражненията. По-голямата част от хората със синдром на раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS) имат нормални движения на червата в някои дни и необичайни движения на червата в други дни.
Подтиповете са: раздразнително черво със запек (твърди и бучки изпражнения повече от една четвърт от изпражненията ви и разхлабени или течни по-малко от една четвърт от изпражненията ви), с диария (повече от една четвърт от сноповете са течни или хлабави и една четвърт са твърди или на бучки) и накрая, раздразнително черво смесени (редуване между запек и диария).
Честота на раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS)
В Испания е много често синдром на раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS), между 2,3 и 12% от населението страда от него. По-чести при жените, тъй като те са 2 пъти по-склонни от мъжете да го развият. Също така, хората над 50 години са по-малко склонни да развият синдром на раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS), отколкото хората над 50 години. Но честотата варира в зависимост от държавата.
Има и други фактори което може да увеличи вероятността да го страдате, като например да имате анамнеза за стресови събития, да имате член на семейството, който страда от него или да страда от инфекция в храносмилателната система.
Най-честите симптоми на раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS)
Най-честите симптоми са болка в корема понякога е свързано с промяната в движенията на червата и в зависимост от вида на раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS) може да имате диария, запек или и двете. Можете също така да вземете подуване, слуз в изпражненията или усещане, че не сте приключили с изхождането.
При жените може да имате повече симптоми по време на менструация.
Трябва да се знае, че това е хронично разстройство (може да продължи с години) и симптомите могат да идват и си отиват.
Причини за раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS)
Всъщност причината не е много известна, смята се, че те могат да бъдат комбинация от фактори. Известни са взаимодействия между червата и мозъка и се смята, че проблемите при взаимодействието и на двете могат да причинят синдром на раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS). Смята се, че определени проблеми като стресови събития, трудно детство, психични проблеми, бактериална пролиферация и инфекция, промени в чревната микробиота, непоносимост към храни и алергии ... могат да бъдат фактори за развитието на раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS) ).
Диагностика на раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS)
Диагнозата синдром на раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS) не е лесно, тъй като няма нито маркери, нито специфични тестове. За да го диагностицират, лекарите преглеждат симптомите, медицинската история, извършват физически преглед и понякога дори поръчват тестове, за да изключат други видове заболявания.
В клинични изследвания за определяне на диагнозата синдром на раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS) използвани са критериите Рим IV и подвидовете синдром на раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS) (обсъдено по-горе).
Критериите Рим IV за раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS) се състои от повтарящ се дискомфорт в корема или болка (поне 1 ден седмично през последните 3 месеца) заедно с 2 или повече от следните критерии:
- Промяна в честотата на изпражненията
- Подобрение с дефекация
- Промяна във формата/външния вид на изпражненията.
Тези критерии трябва да бъдат изпълнени през последните 3 месеца и с появата на симптомите 6 месеца преди (поне) диагностициране.
Лечение на раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS)
Често, леченията са специфични за симптомите. The настоящи подходи най-често срещаните включват:
- Образование и спокойствие
- Начин на живот и диета
- Лекарства за периферно действие (насочени към моторика) и централно действие (насочени към свръхчувствителност на червата и болка). Винаги по лекарско предписание.
- Пробиотици
- Психологически интервенции (за намаляване на стреса и безпокойството)
Тъй като понастоящем няма налично лечение за лечение на синдром на раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS), се препоръчват промени в начина на живот и диетата.
Промени в диетата и начина на живот:
Като цяло, някои от съвети за начина на живот включват:
- Намалете стресовите ситуации.
- Наспи се.
- Изпълнявайте физическа активност (подходяща за физическото състояние на всеки човек).
- Избягвайте употребата на вредни вещества (като алкохол и тютюн)
- Важно е да отделите време за дефекация, да не потискате желанието и да отидете спокойно до банята.
Правенето на диетични промени може да помогне за намаляване на симптомите.
Диета за раздразнено черво или синдром на раздразненото черво (IBS)
Диетата за хора с раздразнено черво или синдром на раздразнените черва (IBS) трябва да бъде напълно персонализирани. Но можете да освободите някои общи съвети:
Раздразнено черво или синдром на раздразненото черво (IBS) и FODMAP диета
Терминът FODMAP е даден от група изследователи от университета Monash (Австралия). FODMAP означава „Fсрамно ИЛИлигозахариди, дизохариди, Монозахариди ДА СЕnd Pолиоли “(на испански, олигозахариди, дизахариди, ферментируеми монозахариди и полиоли), т.е. ферментиращи късоверижни въглехидрати.
Диетата FODMAP е диета с ниско съдържание на:
- Олигозахариди: фруктани и галакто-олигозахариди (GOS).
- Дизахариди: лактоза.
- Монозахариди: фруктоза.
- Полиоли: като сорбитол, манитол, малтитол и ксилитол.
Всички те присъстват в храни като:
- Фруктани в зеленчуци (например: артишок, броколи, брюкселско зеле ...), зърнени култури (пшеница и ръж), фибри като инулин.
- GOS в бобови растения като нахут, соя и леща и някои зеленчуци като броколи.
- Лактоза в млечни продукти като мляко, кисело мляко, сирене ...
- Фруктоза в плодове, мед, продукти, които показват съдържание на фруктоза.
- Полиоли в плодове като ябълки, череши ... зеленчуци като карфиол и подсладители като сорбитол, манитол, ксилитол, малтитол ...
Връзка между раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS) и диетата FODMAP
Освен това има изследвания, които показват, че диетата с нисък FODMAP може да бъде ефективно лечение за намаляване на симптомите при пациенти със синдром на раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS). Тъй като олигозахаридите, дизахаридите, ферментиращите монозахариди и полиоли се абсорбират слабо в тънките черва и преминават в дебелото черво, където бързо се ферментират от бактерии и пораждат газове, болка, диария ... при чувствителни хора. Тоест, симптомите, описани по-рано за раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS).
За разлика от тях и въпреки всичко, което е разследвано, в момента здравни специалисти и изследователи ефикасността се поставя под съмнение на диетата с нисък FODMAP за лечение на раздразненото черво или синдром на раздразненото черво (IBS). Фактът, че се поставя под въпрос, се дължи на липсата на доказателства, проучвания с "ограничения", необходимостта от експертно проследяване, трудности при балансиране на адекватния прием на хранителни вещества ... Следователно, когато става въпрос за продължаване на този тип " диета "винаги се свързвайте със здравни специалисти.
БИБЛИОГРАФИЯ:
Синдром на раздразнените черва | NIDDK [Интернет]. Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания . Достъпно на: https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/enfermedades-digestivas/sindrome-intestino-irritable.
Portincasa P, Bonfrate L, de Bari O, Lembo A, Ballou S. Синдром на раздразненото черво и диета. Gastroenterol Rep (Oxf). 2017 февруари; 5 (1): 11-9.
Mahan LK, Raymond JL. Диета терапия на Krause. 14-то изд. Elsevier; 2016. 1152 с.
- Диета FODMAP - Nutrium Center for Nutricion and Dietetics
- Диета с ниско съдържание на FODMAPs, модната диета за раздразнително черво - Dra
- Раздразнителна диета на дебелото черво - какви храни да ядете и кои да избягвате
- Диета за понижаване на триглицеридите - Nutrium Center for Nutrition and Diet
- Диета за понижаване на холестерола - Нутриум център за хранене и диета