ВЪВЕДЕНИЕ В СЪДЕБНАТА АНТРОПОЛОГИЯ
АНАЛИЗ И ИДЕНТИФИКАЦИЯ НА ОСТАВКА НА ЧОВЕШКА КОСТ

cula

7. Рентгенографски промени в ключицата и проксималната бедрена кост
(Уокър и Лавджой, 1985: 67-77)

да се. Рентгенографска норма за определяне на възрастта на ключицата

Фаза I: 18-24 години. Задният слой е изпъкнал и дебел; медуларният канал е изцяло изпълнен с плътни трабекули, които се характеризират с фини гранули, плътно натъпкани и са склонни да се подредят в паралелни слоеве. Задният слой е финозърнест, но не непременно плътен. Стерналната и страничната метафиза са изпълнени с фино гранулирани трабекули.

Фаза II: 25-29 години. Фаза 2 е подобна на предишната, но с лека евакуация на метафизата. Задният слой показва малка промяна. Има мека грубост в медуларните трабекули. Предният слой показва леко увеличаване на трабекулацията. Не се наблюдава повишаване на прозрачността.

Фаза III: 30-34 години. Продължава евакуацията на метафизата, която съдържа по-малко трабекули и по-малко гранули. Наблюдава се леко изтъняване на задния слой, въпреки че няма вълни. Медуларната кухина продължава да се запълва, макар и с плътен външен вид; ламинарният модел е по-малко очевиден (виж фаза 1).

Фаза IV: 35-39 години. Наблюдава се значително намаляване на задния слой, особено в гръдните и страничните крайници. Евакуацията на метафизата продължава; trabeculae придобиват груб вид. В костта се наблюдава малко или никакъв ламинарен модел. Наблюдава се значително увеличение на прозрачността.

Фаза V: 40-44 години. Стерналната и страничната метафиза могат да съдържат само груби трабекули; трабекулите на медуларния канал имат грубо дефиниран външен вид. Очевидно е изтъняването на задния слой на гръдните и страничните епифизи и значително изтъняване на предния слой с очевидна трабекулация. Като цяло се наблюдава разширяване на медуларния лумен.

Фаза VI: 45-49 години. Фаза шеста е продължение на тенденциите на фаза пет, но леко ускорена. Възможно е стареене; общо увеличение на прозрачността показва системна загуба на костна тъкан.

Фаза VII: 50-54 години. Отличителната черта се състои от много груби трабекули; има значителна загуба на кост, но без евакуация на медуларния централен лумен; кората се намалява във всички точки.

Фаза VIII: 55+ години. Трудно е да се разграничи фаза осма от предишната фаза поради биологичните вариации в отделните плъхове с костна загуба. Сериализацията следва същите критерии, както по-горе; колкото по-стара е възрастта, толкова по-голяма е прозрачността и трабекулацията. Като цяло има голямо намаляване както на кортикално, така и на трабекуларно ниво, които са много груби или липсват. Значителна трабекулация може да липсва в гръдната и страничната метафиза. Кортекалната трабекулация на предния слой може да бъде екстремна. По медуларния канал има изразена кортикална пулсация.

б. Рентгенографски стандарт за определяне на възрастта на проксималната бедрена кост.

Фаза I: 18-24 години. Корталните области са добре дефинирани с остри ръбове. Трабекулите са преплетени фино и запълват напълно главата на бедрената кост. Вторичните трабекули са почти толкова плътни, колкото първичните системи (групи, които образуват всеобхватни и напречни арки), така че е трудно да се разграничат; те също заемат проксималния край на медуларния канал. Външният слой е изключително плътен и дебел, медиално по-изпъкнал.

Фаза II: 25-29 години. В повечето отношения той е подобен на предишния, но с леко намалена плътност и локализирана костна загуба, особено в триъгълника на Уорд. Прозрачността в по-големия трохантер е по-изразена; някои малки участъци с повишена прозрачност се появяват във вторичните трабекули на главата и шията. Първичните трабекули са еквивалентни на фаза 1.

Фаза III: 30-34 години. Наблюдава се значително намаляване на общата прозрачност, особено при вторичните трабекули на главата и шията. основните поддържащи трабекули са все още силни и фино преплетени. Медиалният слой е силен, но с известна загуба на страничния слой. Триъгълникът на Уорд е ясно дефиниран чрез увеличаване на прозрачността. Общата резорбция на вторичните трабекули позволява ясна дефиниция на първичните групи.

Фаза IV: 35-39 години. Подобно на предишната фаза, но с голяма прозрачност на всички трабекуларни групи. Главните трабекули са малко по-груби, отколкото в предишната фаза, но показват удебеляване на отделните трабекули. Трудно е да се оцени тази фаза, защото няма разграничение на чертите, които да я разделят от предишната фаза.

Фаза V: 40-44 години. По-големият трохантер показва подчертана реабсорбция. Трабекуларният модел е по-малко плътен във всички области и отделните трабекули показват силна тенденция към грубост. Долната част на главата показва значителна загуба на вторични трабекули. Подобна загуба се наблюдава в медуларните кухини. Счита се, че триъгълникът на Уорд е практически празен поради значителна трабекулация.

Фаза VI: 45-49 години. Има непрекъсната загуба на кост в главата на бедрената кост, включително горната част; увеличава се загубата на вторични трабекули в гръбначния канал и шията; има значително намаляване на първичните трабекули. Кортексът продължава да е силен и показва по-голям контраст в полупрозрачността на трабекулираната кост спрямо предходната фаза. Има леко вълнообразуване на страничния слой.
Фаза VII: 50-59 години. Първичните трабекули стават груби и намаляват значително. Вторичните трабекуларни модели почти липсват. Въпреки че напречната първична група все още присъства, тя все пак е груба и слаба. Налице е обща загуба на кората. Тази фаза е лесно разпознаваема чрез значително увеличаване на общата прозрачност на образеца.

Фаза VIII: 60+ години. Няма очевидна вторична трабекулация. Напречната група също е реабсорбирана. В главата на бедрената кост остават само първичните поддържащи трабекули (при подчертано сурови условия). Има подчертана медиална и странична кортикална пулсация. Медуларният канал е практически празен.