предизвикателството

Ако правилното хранене е от съществено значение при всички видове рак, то при рака на главата и шията е от решаващо значение. Причината са очевидните трудности, които пациентите имат при преглъщане.

Снимка: Toa Heftiba на Unsplash

Когато дори слюнката боли ...

Мария Хесус Ромеро е президент на Испанската асоциация на пациентите с рак на главата и шията (APC). Той подчертава, че проблемите в тази област са многобройни. „Пациентите, които вече са от лечението с лъчетерапия и без да преминават през операция, започват да имат редица трудности“, посочва той. След две или три седмици обикновено се появява дразнене на лигавицата, наречено мукозит, което предотвратява преглъщането и дъвченето поради голямата болка, която причинява. „Дори собствената им слюнка боли“, подчертава той.

Погрижете се за диетата

Характеристиките на този тип тумор означават, че пациентите трябва да ядат всичко смляно. „Храната не може да бъде прекалено гореща или прекалено студена. Всъщност е по-добре, ако са малко студени. Дори в този период от време много от тях трябва да упоят устата си, за да могат да ядат ”, казва Мария Хесус.

Многобройни продължения

След това време продълженията са разнообразни. Първата е дисфагия, тъй като пациентите не могат да преглъщат добре и трябва да продължат да ядат пюрета, като по този начин отслабват. Освен това те се уморяват, защото отнемат много време, като се хранят много бавно. Друга допълнителна трудност е, че те не могат да ядат много общи храни: например оризът може да се яде само натрошен. „А ананасът дори не това, защото има много фибри и остава в гърлото при преглъщане“, обяснява президентът на APC.

Храненето се превръща в предизвикателство

„Храненето на тези пациенти е голямо предизвикателство“, потвърждава д-р Беатрис Кастело, сътрудник на онкологичната служба на Университетската болница Ла Пас в Мадрид. „В болниците можем да бъдем обременени с грижи и в много случаи нямаме наличността или условията, за да отделим наистина цялото време, от което се нуждаят“, съжалява той.

Мултидисциплинарните екипи са от съществено значение. Сред другите специалисти те обикновено се формират от медицински и лъчетерапевтични онколози, експерти по лицево-челюстна, УНГ и др. Те също имат логопеди и логопеди, които помагат на пациентите да се научат отново да говорят, тъй като много от тях губят гласните струни в хирургията. И те трябва да се научат как да се хранят.

Загуба на тегло и болка

Като цяло проследяването в болницата е добро. Проблемите започват, когато пациентът бъде изписан и изпратен у дома. „Те имат много трудности, преди всичко огромна болка. И тази болка ги кара да не ядат и да отхвърлят храната. По време на периода на лечение те могат да загубят средно 20 килограма и в крайна сметка да станат анорексични. След като бъдат изписани, е много трудно да се възстановят ”, казва онкологът.

Мултидисциплинарна комисия

Координацията между различни експерти, за да се гарантира правилното хранене, е от съществено значение. В случая на нейната услуга, ендокринолог отива в комитета по тумори. Както при радиационната онкология, самите медицински сестри все повече осъзнават храненето на пациентите и всеки ден вършат по-пълна работа ”. Имат си и диетолози-диетолози.

Трудности при изписване

Но може би ключът е преходът от изписването от болницата към дома. Онкологът подчертава, че се нуждаят от „много наблюдение и контрол, нещо, което понякога се губи у дома; изисква се голяма семейна подкрепа. " За Мария Хесус основната трудност за пациентите „е, когато става въпрос за общуване и излизане да се хранят в ресторанти, особено в страна, където всичко се празнува около маса. Например, те не могат да отидат на тапас, защото не могат да погълнат крокет или парче тортила ".

Пиенето също може да бъде сложно

Пиенето на течности също може да бъде проблем, тъй като има пациенти, които не могат да ги погълнат и изискват сгъстители да пият обикновено кафе. „Но тези сгъстители обикновено не присъстват в заведения за хотелиерство и самите пациенти трябва да ги доведат, ако искат да пият нещо далеч от дома. Пяните могат да бъдат опция и те са много модерни в авангардната кухня, но не са предназначени за пациенти, които в крайна сметка получават малко или нищо ”, казва президентът на APC, който завършва, като припомня, че протеиновите шейкове, които обикновено се дават за възрастни хора се използват при тези пациенти "като добавка, а не като заместител".

Слушайте пациентите

Ана Поланко е директор по корпоративни въпроси на Merck и посочва, че най-добрият начин да помогнем на пациентите „е да ги слушаме от самото начало, че те са тези, които ни предават своите нужди. В Merck си сътрудничим с APC от самото му създаване, опитвайки се да подобрим качеството на живот на пациентите и тяхната среда, като се вслушваме в техните нужди, за да им помогнем да ги задоволят “. „Благодарение на техните свидетелства открихме, че едно от предизвикателствата при рака на главата и шията е въпросът с храненето. Последиците, които тази патология оставя в много случаи, правят яденето и пиенето никак не лесно и заедно с APC сме идентифицирали действия, които биха могли да им помогнат.

Семинари в помощ на пациентите

Ето защо ние си сътрудничим от 2017 г. в семинари, насочени към пациенти в болница 12 de Octubre, Мадрид, които насърчават насърчаването на здравето на устната кухина, грижа за кожата, храната и храненето, както и обучителни семинари за болногледачи и роднини на пациенти, програма, съобразена с нашата инициатива за подпомагане на непрофесионални болногледачи, Прегърнати грижещи се ", Добавя Polanco.

Специфични рецепти за готвене

По същия начин Merck е допринесъл за книгата APC Рецепти за готвене за хора в лечение на рак, чиято цел е да помогне на пациентите и техните семейства да направят хранителна таблица, която да служи като ориентир за хора, които са подложени на лечение на рак и с ниска защита в резултат на заболяването. „Всичко това се допълва от задачата, която Фондация за здраве на Мерк извършва в преследване на осведомеността за болестта с кампании като Има смисъл ”, Заключава.