раздразнителното

Ако страдате от колики, подуване на корема, диария, запек и/или метеоризъм често, вероятно страдате от раздразнителни черва, разстройство, което засяга 8 от 100 испанци, влошаващи качеството им на живот.

В момента са разработени множество стратегии за облекчаване на симптомите на раздразнените черва. Те могат да варират от промяна в диетата ни, употреба на добавки и пробиотици до управление на ежедневния стрес. Искате ли да знаете какви са тези методи? Прочетете, за да разберете.

Ключови точки

  • Синдромът на раздразненото черво, известен също като синдром на раздразненото черво, е доста често срещано заболяване, свързано с коремна болка, промени в движенията на червата, подуване на корема и дискомфорт.
  • Има много заболявания, свързани с раздразнителното черво, като чревни инфекции и стрес. Причината му обаче не е ясна.
  • Лечението на раздразнените черва обикновено включва стратегии за управление на стреса, диетични промени, лекарства за облекчаване на симптомите и използване на пробиотици. Тези стратегии, заедно със съветите на Вашия лекар и диетолог, могат да Ви помогнат да сведете до минимум неприятните симптоми.

Всичко, което трябва да знаете за раздразнителното черво

Въпреки че раздразнителното черво не е животозастрашаващо, това е достатъчно неприятно разстройство, за да превърне връзката ви с тоалетната в кошмар. След това ще отговорим на най-често задаваните въпроси за това заболяване и ще говорим за това какво можете да направите, за да живеете с най-малко симптоми.

Пийте достатъчно вода, за да избегнете дехидратация по време на диария и за облекчаване на запек. (Източник: Lightfieldstudios: 134003917/123rf.com)

Какво е раздразнително черво?

Раздразненото черво, официално наречено синдром на раздразненото черво, е разстройство, способно да генерира редица коремни симптоми и промени в честотата и последователността на движенията на червата (1) .

Това заболяване може да страда от много години, поради което е известно като хронично разстройство, което засяга 8 от 100 испанци (1, 2), като е по-често и по-сериозно при жените (3) .

Какви са симптомите на раздразненото черво?

Комплектът от симптом раздразнително черво Те могат да повлияят както на храносмилателната ни система, така и на останалата част от тялото ни, като най-често срещаните са споменатите по-долу (4, 5, 6, 7):

  • Ниска до умерена болка в корема
  • Подуване на корема, което се увеличава през целия ден
  • Усещане, че не сте успели да се евакуирате напълно
  • Слуз изпражнения
  • Диария и/или запек
  • Чувство за ситост с малко храна
  • Гадене и повръщане
  • Усещане за парене в гърлото (киселини в стомаха)
  • Повишена честота и спешност за уриниране
  • Болки в гърба
  • Неприятен вкус в устата
  • Постоянно чувство на умора
  • Болка по време на полов акт (при жени)
  • Влошаване на менструалната болка
Като елиминирате някои продукти от вашата диета, бихте могли да претърпите по-малко пробиви на раздразнително черво. (Източник: Guillem: 69027622/123rf.com)

Какво причинява синдром на раздразнените черва?

В много случаи точната причина за синдрома на раздразнените черва е неизвестна, но има някои състояния и ситуации, свързани с появата му:

Проблеми, засягащи храносмилателната система:

  • Стомашно-чревни инфекции: когато раздразнителното черво е причинено от инфекция, то е известно като „постинфекциозен синдром на раздразненото черво“ (8, 9). Обикновено е свързан с чревни инфекции от вируси, бактерии и паразити.
  • Промени в чревната микробиота: бактериите, които обитават червата ни, изглежда имат много важна връзка с развитието на синдром на раздразненото черво. По този начин променената микробиота прави червата ни податливи на това заболяване (3) .

Стрес и промени в нашето настроение

Много хора с раздразнителни черва са преживели стресови ситуации от ранна възраст или страдат от разстройства на настроението като депресия или тревожност.

Стресът естествено ни помага да отделяме хормони, които ни подготвят за оцеляване. Въпреки това, когато ние постоянно страдаме от стресови ситуации, тялото ни се променя, червата ни е едно от основните засегнати.

По този начин нашето дебело черво може да стане много чувствително и към най-малките стресови стимули, което ни дава симптомите на раздразнително черво (10, 11, 12, 13) .

Асоциация с други не-стомашно-чревни заболявания

Има и други заболявания, които често се появяват по-често при хора със синдром на раздразнените черва. Това не означава, че те са причина или следствие от това разстройство, а че е възможно да има определена лична предразположеност.

По този начин хората, които страдат от следните нарушения, са по-склонни да страдат от раздразнително черво (14):

  • Фибромиалгия: синдром, включващ хронична болка в костите, мускулите и ставите (15) .
  • Синдром на хронична умора: доста сложно хронично заболяване, характеризиращо се с постоянна умора и намален умствен капацитет (16) .
  • Разстройство на темпоромандибуларната става: проблеми, засягащи мускулите и ставите, които ни помагат да дъвчем (17) .
  • Хронична тазова болка: синдром, който често засяга млади жени и се характеризира с продължителна или епизодична болка под пъпа (18) .
Прилагайте техники за релаксация като медитация, за да намалите нивата на стрес. (Източник: Rido: 113992521/123rf.com)

Лечение на раздразнително черво: Какви инструменти имам на разположение?

Раздразнителното черво е заболяване, което продължава с течение на времето и често изчезва и след това се връща, особено ако не се вземат окончателни решения за замяна на лошите навици.

За съжаление няма лечение, но има много неща, които можете да направите, за да сведете до минимум симптомите си.

Добри навици, които можете да приложите в ежедневието си

Облекчаването на раздразнителното черво предполага подобряване на здравето ни като цяло и възприемане на добри навици, които трябва да ни съпътстват през целия живот. Препоръчваме следното:

  • Упражнявайте се редовно, като започнете с поне 30 минути 3 дни в седмицата
  • Пийте достатъчно вода, за да избегнете дехидратация по време на диария и за облекчаване на запек
  • Прилагайте техники за релаксация като медитация, за да намалите нивата на стрес
  • Опитайте се да ядете трите си основни хранения едновременно, така че тялото ви да се подготви за хранене
Консултирайте се с Вашия лекар, преди да използвате добавки за раздразнените черва. (Източник: Korzh: 41502956/123rf.com)

Хранене: основният стълб за облекчаване на раздразнителното черво

Нашата диета е много важна за облекчаване на симптоми като подуване на корема, болки в корема, метеоризъм, диария и запек. За това има някои общи препоръки, които можете да следвате в ежедневната си диета:

  • Намалете кофеиновите напитки
  • Избягвайте пикантни или много мазни храни (пържени храни)
  • Ограничете млечните продукти във вашата диета, особено ако имате непоносимост към лактоза
  • Избягвайте храни, които са свързани с вашето стомашно-чревно разстройство
  • Ограничете консумацията на алкохолни напитки, тъй като те могат да раздразнят червата ви
  • Отидете на вашия лекар или диетолог

Ниска FODMAP диета за лечение на раздразнително черво

FODMAP е съкращение на английски език, което се превежда на ферментируеми олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли. Това са често срещани компоненти на много храни и могат да причинят храносмилателен дискомфорт, особено при лица, страдащи от раздразнително черво.

Диетата с ниско съдържание на FODMAP е приложена стратегия за управление на симптомите на раздразнените черва (19, 20). Това трябва да се спазва само съгласно препоръките на специалист по хранене и не трябва да се използва с цел отслабване.

В тази диета се следват три основни стъпки:

  1. Елиминиране на храни с високо съдържание на FODMAP от вашата диета (този етап може да продължи от две до шест седмици)
  2. Постепенно въвеждане на храни с високо съдържание на FODMAP за да се установи кои причиняват симптоми
  3. След като сте идентифицирали храните, които причиняват вашите симптоми, те могат да ги ограничат или изобщо да ги избегнат в новия ви начин на живот.

За да имате малка представа за храни с високо и ниско ниво на FODMAP, можете да отидете на следната таблица (21):

Вид храна Високо съдържание на FODMAP Ниска FODMAP
Зеленчуци и бобови растения Артишок
Аспержи
Боб
Карфиол
Целина
Ферментирало зеле
Гъби
Зелен грах
Соеви зърна
Лук		 Броколи
брюкселско зеле
Зеле
Нахут
Лук
Царевица
Тиквички
Краставица
Патладжан
Зелени чушки
Кейл
Маслини
Сладък картоф
Спанак
Плодове Apple
Авокадо
Къпини
Череши
Дати
Фиг
Грозде
Манго
праскова
Грейпфрут
Стафиди
Сливи
Диня		 Зелен банан
Боровинки
Пъпеш
Киви
Лимон
вар
Оранжево
Малини
Ягоди
Месо, риба и заместители Чоризо
Хот дог		 Всички видове червени и бели меса без добавени съставки
Всички видове риба без добавени съставки
Зърнени храни, хляб, тестени изделия и ядки Продукти с пшеница: бисквити, сладкиши, кифли, хляб и пшенични тестени изделия
Ръж
Грис		 Безглутенов хляб (царевичен хляб, ориз или закваска)
Бадеми
Ориз
Картофи
Царевични продукти
Мак, тиква, сусам и слънчогледови семки

Този метод все още се изследва от професионалисти, но резултатите от него са много обещаващи.

Лекарства за лечение на раздразнителни черва

Вашият лекуващ лекар може да предпише някои лекарства за управление на симптомите на раздразнените черва, които могат да варират в зависимост от това, което ви боли:

  • Релаксанти за гладки мускули за облекчаване на колики
  • Антидиарейни лекарства
  • Лаксативи
  • Антибиотици, ако раздразненото черво е свързано с чревни инфекции
  • Лекарства за регулиране на настроението

Не трябва да приемате лекарства без предварително указание от Вашия лекар, тъй като в някои случаи те могат да влошат симптомите.

Упражнението може да ви помогне да управлявате по-добре раздразнителното си черво. (Източник: Долгачов: 32337262/123rf.com)

Пробиотиците: обещаващ инструмент

The пробиотици Те са добавки, които осигуряват микроорганизми, подобни на тези, които бихте открили в здравословно черво. Те могат да ви помогнат да управлявате симптомите на раздразнените черва, тъй като се смята, че балансираната чревна флора е ключова стъпка за подобряване на този синдром (21, 22) .

Проучванията показват, че най-добрите пробиотици са тези, които съдържат голямо разнообразие от пробиотични щамове, като бактерии Lactobacillus и Bifidobacterium и гъбички Saccharomyces cerevisiae, в допълнение към количество от сто до сто милиарда единици, образуващи колонии (23) .

Тези добавки се предлагат на гише, тъй като те се считат за безопасни при повечето хора. Трябва обаче да се консултирате с Вашия лекар, преди да ги консумирате, особено ако те трябва да се прилагат на деца, бременни жени и такива с "ниска защита".

Нашето заключение

Раздразнителното черво е разстройство, което влияе върху качеството на живот на много хора по света, особено на тези, които имат много важна връзка между тези симптоми и емоционалното им състояние, като несъзнателно се свързват със ситуации на голям стрес.

За лечението му са разработени много стратегии, като най-забележителен е начинът на хранене, който съдържа храни с ниско съдържание на FODMAPS, използването на пробиотици и психологически стратегии за управление на симптомите.

Ако тази информация е ценна за вас или за ваш близък, не се колебайте да я споделите и да разпространите думата. Освен това можете да ни оставите коментар, за да оповестим вашето мнение.

(Източник на представено изображение: Mironova: 132511886/123rf.com)

Литература (23)

1. Mearin F, Montoro MA. Синдром на раздразнените черва. AegastroEs n.d.
Източник

2. Синдром на раздразнените черва: брой случаи 2011-2016 г. [Интернет]. Statista.com.
Източник

3. Персонал на клиника Майо. Синдром на раздразнените черва [Интернет]. Mayoclinic.org.
Източник

4. Talley NJ, Zinsmeister AR, Van Dyke C, Melton LJ 3rd. Епидемиология на симптомите на дебелото черво и синдрома на раздразненото черво. Гастроентерология 1991; 101: 927–34.
Източник

5. Jones R, Lydeard S. Синдром на раздразненото черво в общата популация. BMJ. 1992; 304 (6819): 87–90.
Източник

6. Whorwell PJ, McCallum M, Creed FH, Roberts CT. Не-дебелото черво характеристики на синдром на раздразнените черва. Червата. 1986; 27 (1): 37-40.
Източник

7. Maxton DG, Morris J, Whorwell PJ. По-точна диагноза на синдрома на раздразнените черва чрез използване на "не-дебело черво" симптоматика. Gut 1991; 32: 784–6.
Източник

8. Spiller R, Garsed K. Постинфекциозен синдром на раздразненото черво. Гастроентерология 2009; 136: 1979–88.
Източник

9. Thabane M, Kottachchi DT, Marshall JK. Систематичен преглед и мета-анализ: Честотата и прогнозата на постинфекциозния синдром на раздразнените черва: СИСТЕМАТИЧЕН ПРЕГЛЕД: ПОСТИНФЕКТИВЕН IBS. Aliment Pharmacol Ther. 2007; 26 (4): 535–44.
Източник

10. Taché Y, Martinez V, Wang L, Million M. Сигналните пътища на рецептора на CRF1 участват в промени, свързани със стреса на функцията на дебелото черво и чувствителността към висцероза: последици за синдрома на раздразнените черва. Br J Pharmacol 2004; 141: 1321–30.
Източник

11. O'Mahony SM, Marchesi JR, Scully P, Codling C, Ceolho A-M, Quigley EMM, et al. Ранният стрес променя поведението, имунитета и микробиотата при плъхове: последици за синдрома на раздразнените черва и психични заболявания. Психиатрия на Biol. 2009; 65 (3): 263–7.
Източник

12. Kiank C, Taché Y, Larauche M. Стресова модулация на възпалението при експериментални модели на заболяване на червата и синдром на раздразнените черва след инфекция: роля на рецепторите за освобождаване на кортикотропин. Brain Behav Immun 2010; 24: 41–8.
Източник

13. Mudyanadzo TA, Hauzaree C, Yerokhina O, Architha NN, Ashqar HM. Синдром на раздразнените черва и депресия: обща патогенеза. Cureus 2018; 10: e3178.
Източник

14. Whitehead WE, Palsson O, Jones KR. Систематичен преглед на коморбидността на синдрома на раздразнените черва с други нарушения: какви са причините и последиците? Гастроентерология 2002; 122: 1140–56.
Източник

15. Chang L. Асоциацията на синдрома на раздразнените черва и фибромиалгия. UncEdu n.d.
Източник

16. Какво представлява синдромът на хроничната умора и как е свързан със синдрома на раздразненото черво (IBS)? WebmdCom n.d.
Източник

17. Mobilio N, Iovino P, Bruno V, Catapano S. Тежест на синдрома на раздразнените черва при пациенти с темпоромандибуларни нарушения: Проучване за контрол на случая. J Clin Exp Dent 2019; 11: e802–6.
Източник

18. Choung RS, Herrick LM, Locke GR 3rd, Zinsmeister AR, Talley NJ. Синдром на раздразненото черво и хронична тазова болка: проучване, основано на популация. J Clin Gastroenterol 2010; 44: 696–701.
Източник

19. Mitchell H, Porter J, Gibson PR, Barrett J, Garg M. Преглед на статия: прилагане на диета с ниско съдържание на FODMAP за пациенти със синдром на раздразнените черва - насоки за бъдещи изследвания. Aliment Pharmacol Ther 2019; 49: 124–39.
Източник

20. Tuck CJ, Reed DE, Muir JG, Vanner SJ. Прилагане на диетата с нисък FODMAP при функционални стомашно-чревни симптоми: Реално преживяване. Neurogastroenterol Motil 2020; 32: e13730.
Източник

21. Лечение на синдром на раздразненото черво. HopkinsmedicineOrg n.d.
Източник

22. Динан TG, Cryan JF. Оста на микробиома-червата-мозък в здравето и болестите. Gastroenterol Clin North Am 2017; 46: 77–89.
Източник

23. Дейл HF, Rasmussen SH, Asiller ÖÖ, Lied GA. Пробиотици при синдром на раздразнените черва: актуален систематичен преглед. Хранителни вещества. 2019 септември 1; 11 (9).
Източник