Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

затлъстели

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Семейните грижи са научно разпространител на подразделението по фамилна медицина, Отдел за следдипломни изследвания, Медицински факултет, Национален автономен университет в Мексико, UNAM. На тримесечие той публикува текстове, насочени към медицинската общност, по-специално към специалистите по семейна медицина. Текстовете трябва да се основават на оригинални изследвания и анализ на теми, съответстващи на първото ниво на здравеопазване.

Индексирано в:

Latindex, Periódica, Iresie, библиотека CCG-IBT-UNAM, Redalyc (в очакване) и SciELO (в очакване).

Следвай ни в:

  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Обобщавам
  • Обобщение
  • Ключови думи
  • Обобщение
  • Обективен
  • Методи
  • Резултати
  • Заключения
  • Ключови думи
  • Обобщавам
  • Целете се
  • Методи
  • Резултати
  • Заключения
  • Размахвайте думи
  • Въведение
  • Методи
  • Резултати
  • Дискусия
  • Заключения
  • Библиография

за определяне на разпространението на депресия и дислипидемия при група затлъстели юноши на възраст от 10 до 19 години.

напречно сечение и описателно проучване с не-вероятностно вземане на проби, което включва 74 затлъстели юноши на възраст от 10 до 19 години, които са посещавали звеното по фамилна медицина №. 171 от Мексиканския институт за социално осигуряване, Запопан, Халиско, Мексико. Проведена е капилярна пункция с помощта на глюкомер за определяне нивото на холестерола и триглицеридите; Скалата на Birleson е приложена за идентифициране на големи депресивни разстройства при юноши; и беше извършен съответният статистически анализ.

Интервюирани са 74 юноши, 39 жени и 35 мъже; 93,1% са имали степен на затлъстяване I, 5,4% степен II и 1,4% степен III; 59,5% не са показали симптоми, съвместими с депресията, в останалата част от пробата (40,5%) са били. Той представи нива на холестерол (≥200mg/dl) 59) и 41% нормални нива; 41% са имали триглицериди ≥150 mg/dl и 59% с нормални нива.

разпространението на депресията при затлъстели юноши е 40,5%; 59% от юношите са имали промени в холестерола и 41% при триглицеридите.

за определяне на разпространението на депресия и дислипидемия при група затлъстели юноши на възраст от 10 до 19 години.

напречно сечение и описателно проучване с нерандомизирано вземане на проби, което включва 74 юноши със затлъстяване от 10 до 19 години, които са посещавали звеното по Семейна медицина №. 171 от Мексиканския институт за социално осигуряване, в Запопан, Халиско, Мексико. Направена е капилярна пункция с помощта на глюкомер за определяне нивото на холестерола и триглицеридите; скалата на Бирлесън е приложена за идентифициране на големи депресивни разстройства при юноши; и беше проведен статистически анализ.

Интервюирани са 74 юноши, 39 жени и 35 мъже; 93,1% представиха затлъстяване клас I, 5,4% клас II и 1,4% клас III; 59,5% не показват симптоми, съвместими с депресията, останалата част от пробата (40,5%) показват симптоми. 59% от пробата представиха цифри за холестерола (≥200mgdl) и 41% нормални цифри; 41% са показали триглицериди: 150 mg и 59% са показали нормални нива.

разпространението на депресията при затлъстели юноши е 40,5%; 59% от юношите са показали промени в холестерола и 41% при триглицеридите.

определят разпространението на депресията и дислипидемията при група затлъстели юноши между 10 и 19 годишна възраст.

Описателно напречно сечение, показващо вероятностни доказателства, включва 74 юноши със затлъстяване, които са участвали в звеното за семейна медицина n. 171 do Instituto Mexicano da Segurança Social, Zapopan, Halisco, Мексико. Проведена е капилярна пункция за определяне нивото на холестерола и триглицеридите; Той е приложен към скалата на Кирлесън за идентифициране на основните депресивни разстройства при юноши, като се извършва статистически анализ, който да се следва.

Бяха интервюирани общо 74 юноши, 39 жени и 35 домакини; 93,1% са били със затлъстяване степен I, 5,4% степен II и 1,4% степен III; 59,5% не се появиха, отбелязвайки депресивни симптоми, но останалите не показаха доказателства (40,5%). Те представят нива на холестерол (≥200mg/dl) 59%, а 41% представят нормални нива. 41% от триглицеридите са ≥150 mg/dl, като 59% са нормални.

разпространението на депресията при затлъстели юноши е 40,5%; 59% двама юноши показват промени в нивата на холестерола, а 41% имат триглицериди.

Детското затлъстяване е един от най-сериозните проблеми на общественото здраве на 21 век. Проблемът е глобален и прогресивно засяга много държави с ниски и средни доходи, особено в градските райони, разпространението се е увеличило с тревожна скорост. 1

Въпреки че продължават изследванията на молекулярните пътища, които регулират енергийния баланс, причините за затлъстяването остават неизвестни. Патофизиологията изглежда проста: хроничен излишък на консумация на хранителни вещества във връзка с енергийните разходи; поради сложността на невроендокринната и метаболитната системи, които регулират енергийния прием, съхранение и консумация, е трудно да се определят количествено всички съответни параметри във времето. 2.3

Децата със затлъстяване и наднормено тегло са склонни да останат затлъстели и в зряла възраст и са по-склонни да развият незаразни заболявания като диабет и сърдечно-съдови заболявания в по-млади възрасти, така че превенцията на детското затлъстяване трябва да бъде основен приоритет.

Националното проучване на здравето и храненето през 2012 г. (Ensanut 2012) интервюира общо 21 519 юноши, което представлява 22 804 083, за които се очаква да пребивават в Мексико през 2012 г. Това население е равно на 20,2% от общото население на страната, от тях, 50,3% са мъже и 49,7% жени.

На национално ниво 35% от юношите са с наднормено тегло или затлъстяване, това представлява около 6 325 131 лица между 12 и 19-годишна възраст, по-специално, всеки пети е с наднормено тегло и всеки десети е със затлъстяване.

Комбинираното национално разпространение на наднорменото тегло и затлъстяването при юноши е около 35,8) при жените (3 175 711) и 34,1% при мъжете (3 1/8 1/6) през 2012 г. 4

През 2009 г. беше изследвано разпространението на дислипидемии при деца и юноши от частната образователна система на град Белен в Бразилия, оценени са 437 ученици и е доказано значението на ранната диагностика на липидния профил, главно ако е установено, че е свързано със затлъстяването. 5

Депресията при деца и юноши е спорен въпрос, но някои изследвания ясно показват, че тя се среща и в тези възрастови групи, 6 дори свързани с по-голяма коморбидност, отколкото когато тя започва в зряла възраст, тъй като преди 18 години съществува по-голям риск от развиващи се: агорафобия, социална фобия, опозиционно предизвикателно разстройство, разстройство на поведението и зависимост от наркотици. 4

Поради големия брой промени и процеси, които се случват по време на юношеството, това се превръща в етап, в който излагането на трудни ситуации може да се увеличи и следователно те се превръщат в източници на стрес; Поради тази причина е удобно да се анализират внимателно поведението на подрастващите, за да се прави разлика между афективни, когнитивни, соматични и поведенчески изрази, приписвани на сцената, и тези, които могат да имат краткосрочни и средносрочни последици за емоционалното здраве. 7

Най-сериозната последица от затлъстяването в детска и юношеска възраст е психосоциалната, въздействието му може да бъде по-голямо, отколкото при други хронични заболявания. 8

Промените в начина на живот, местната диета, заменена от храни с висока енергийна плътност и висок процент мазнини, заедно със значителното нарастване на физическото бездействие, обусловено от нарастването на несигурността, което пречи на децата да се движат извън домовете си, както и необходимостта от повече работно време за родителите и липсата на по-голяма физическа активност в училищата, биха били основните фактори, които биха обяснили увеличаването на нивата на затлъстяване. 9

Процесът на атеросклероза започва в началото на живота и ранното откриване на дислипидемия подобрява нейната прогноза и предотвратява усложнения в живота на възрастните. Насоките на Националната образователна програма за холестерол (ncep), на Американската академия по педиатрия (aap), Американската сърдечна асоциация (aha) препоръчват рутинен скрининг на холестерол при деца на възраст над две години, когато те представят някой от рисковите фактори. 10

В Монтерей, Нуево Леон, Мексико, беше проведено проучване за определяне на разпространението и оценка на риска от затлъстяване при дислипидемии и хиперинсулинемия при юноши. Установено е разпространение на една или повече дислипидемии от 56,6% при юноши със затлъстяване в сравнение с 20,8% при юноши без затлъстяване. Беше направено заключението, че затлъстяването при юноши е предразполагащ фактор за развитието на метаболитни нарушения с линейна връзка на антропометрични и липидни измервания с инсулин. 11.12

Описателно и напречно сечение. Невероятностно вземане на проби от затлъстели юноши на възраст от 10 до 19 години, които са посещавали звеното за семейна медицина (umf) №. 171 от Instituto Mexicano del Seguro Social (imss), в периода от март 2013 г. до юни 2014 г., към който се прилага скалата на Бирлесън (dsrs) за откриване на голямо депресивно разстройство при юноши. Пункция на капилярите с помощта на глюкомер ACCU-TREND PLUS за определят нивото на холестерола и триглицеридите и са записани техните социодемографски променливи. С програмата epi info беше изчислен размерът на пробата, който беше 74 пациенти (95% IC), с версия 19 на spss програмата беше извършен статистически анализ.

Пациентите от двата пола, на възраст от 10 до 19 години, с диагноза затлъстяване, които се съгласиха да отговорят на анкетата за самостоятелно кандидатстване и да имат лична карта и информирано съгласие, подписани от родителите си, бяха взети предвид като критерии за включване. Като критерии за изключване бяха взети предвид някои съпътстващи заболявания (захарен диабет, системна артериална хипертония, хипотиреоидизъм и др.), Неграмотност, бременност и психиатрични патологии, както и непълни проучвания. Като критерии за елиминиране се разглеждат юноши, които не са попълнили писмото за съгласие, че родителите или настойниците не са подписали информираното съгласие или че са взети подрастващите, които не са присъствали на вземането на кръвна проба.

Юношите са призовани да вземат проба от капилярна кръв на гладно (12 часа), в която се определя серумната концентрация на холестерол и триглицериди, като се използва Accu-trend плюс глюкомер, който определя тези нива, поставяйки капка кръвен капиляр на тест лента; субектите бяха призовани месец по-късно, за да представят резултатите.

От 74 участници 52,7% (n = 39) са жени и 47,3% (n = 35) са мъже. Забелязано е, че 40,5% от общата (n = 30) представена депресия; Степен на затлъстяване I има най-голям брой пациенти с депресия (28), един пациент показва степен II и още един степен III. Получава се χ2 между депресия и затлъстяване p = 0,393.

От общо 59,46% (n = 44) са показали нива на холестерол над 200 mg/dl; 40,54% (n = 30) са получили нива на триглицериди, по-големи от 150 mg/dl. От пациентите с хиперхолестеролемия, 59) (n = 26) са мъже; докато при хипертриглицеридемия 55,6% (n = 17) са мъже.

По отношение на социодемографските характеристики 1,4% от юношите са женени, 13,5% живеят в общ съюз и 85,1% (63) са самотни. Обучението е 23% с незавършено основно, 9,5% завършено основно, 44,6% със средно училище, 20,3% с гимназия и 2,7% са учили бакалавърска степен. Що се отнася до професията, 9,5% са били посветени на дома, 18,9% са били наети и 71,6% са били студенти или са учили и работили едновременно.

Средната възраст за възрастта е 13 години, медианата е 14, а режимът е 14 години; средната стойност за теглото е 73 килограма, средната стойност 74 и режимът 78 k.

Според Световната здравна организация (кой), степента на затлъстяване според индекса на телесна маса (ИТМ) се класифицира, както следва: от 30 до 34,9, степен на затлъстяване I (от 35 до 39,9, степен на затлъстяване II (и по-голяма от или равна на 40 степен на затлъстяване III степен или екстремно затлъстяване; 93,1% представена степен I, 5,4% степен II и 1,4% затлъстяване степен III.

При оценката на резултатите по скалата на Birleson, затлъстяването от степен I е получило по-висока честота на депресия при общо 28 пациенти от 74-те анкетирани. По същия начин степента на затлъстяване, която представи най-голям брой юноши със симптоми, съвместими с депресия, беше степен I с 28, степен II, показваща само един пациент с депресия, както и степен III.

Преобладаването на депресия при затлъстели юноши от умф не. 171, е 40,5%. Нямаме предишни проучвания, които да ни показват разпространението на депресията при юноши в това медицинско звено, но можем да се съгласим с данните от кой, което показва, че разпространението на затлъстяването в юношеството претърпява значително нарастване в последно време и започна да се счита за епидемия от 21-ви век, в тясна връзка с повишен риск от емоционални проблеми.

В проучването затлъстяването и съпътстващите заболявания при деца и юноши, подпомагани в Националния институт по педиатрия в Мексико през 2009 г., се съобщава, че 44% от изследваните деца и юноши със затлъстяване са имали поне един от тези изменения и проблеми: несигурност в поведението си, намалено самочувствие, обезценено самовъзприятие на тялото, станало жертва на дразнене, мъмрене от семейството, маргинализация или социално презрение, но не е прилаган тест за депресия, който не ни показва последните данни за разпространението.

В друго проучване на Aguilar et al. 13, извършена през 2010 г., беше разгледана връзката между затлъстяването и наднорменото тегло по отношение на ниското самочувствие и депресията при юноши от двата пола между 16 и 19 години, беше установено, че има обратна връзка между самочувствието и затлъстяване по отношение на депресията, като тази връзка е пряко пропорционална; Освен това беше установено, че женският пол е по-засегнат от социалния аспект.

Що се отнася до дислипидемията, 59,46% показват променени нива на холестерол и 40,54% от триглицеридите, като са по-чести при мъжете.

В изследването на Guigñan et al. 10 беше направено заключението, че 82,97% от изследваните пациенти са страдали от дислипидемии; от установените дислипидемии, хиперхолестеролемията представлява 29,79%, с увеличение на LDL холестерола от 27,66%, хиполипопротеинемия 55,32% и хипертриглицеридемия от 25,53%.

Предвид настоящата епидемия от сърдечно-съдови заболявания при възрастни и доказателствата, че атеросклеротичната болест е свързана с дислипидемия и започва в детска възраст, е необходимо да се прилагат програми за откриване и управление на дислипидемия при деца. Нашите резултати са сравними с изследванията на Guigñan, хиперхолестеролемията е най-честата дислипидемия с 29,79%, а в нашата работа е и най-честа с 59,46%, предимно при мъжете с 59%. В гореспоменатото проучване от Венецуела 10 хипертриглицеридемия е втората по честота дислипидемия с 25,53%, както в това проучване, тъй като 40,54% от хипертриглицеридемията е получена, предимно при мъже с 55,6%.

В изследването на Nydia et al. 12 относно затлъстяването като рисков фактор за метаболитни нарушения при мексикански юноши, проведено в Монтерей, Мексико, установи разпространение на една или повече дислипидемии от 56,6% при юноши със затлъстяване в сравнение с 20,8% при юноши без затлъстяване, можем да заключим, че затлъстяването при юноши е предразполагащ фактор за развитието на метаболитни нарушения, за които би било удобно да се прилагат мерки за превенция и контрол в тази група.

Най-голямото разпространение на затлъстяването се наблюдава във възрастовата група от 10 до 14-годишна възраст, тъй като именно на този етап се увеличават калорийните нужди и обикновено се консумират повече калории, отколкото са необходими, по-специално чрез отклоняване на тази нужда към бързо хранене или боклуци храна и в повечето случаи няма редовна физическа активност.