Какво представляват разширените вени?

The разширени вени или разширени вени те са вени под кожата на краката, които са станали широки, изпъкнали и изкривени. Те са много чести и не причиняват медицински проблеми при повечето хора.

разширени

Кръвта тече към краката през артериите и се връща през вените. Има две основни венозни системи в краката - дълбоките вени, които осигуряват по-голямата част от връщането на кръвта от краката към сърцето, и вените под кожата, които са по-малко важни и могат да образуват разширени вени. Всички тези вени съдържат клапани, които трябва само да позволяват на кръвта да достига до сърцето. The повреда на клапана Позволява на кръвта да тече назад през вените и да скача в натиск, когато стои. Това излишно налягане причинява разширяване на вените и причинява появата на разширени вени.

Какво причинява разширени вени?

Разширените вени и паякообразните вени често протичат в семейства и могат да имат наследствен компонент. Жените са по-склонни към разширени вени и повече от 50% от жените могат да бъдат засегнати в по-голяма или по-малка степен.

Хормонални фактори, включително пубертета, бременността, менопаузата, употребата на орални контрацептиви и хормонозаместителната терапия (ХЗТ) засягат това заболяване. Други фактори, които преразпределят това заболяване, са възраст, постоянна работа, затлъстяване, история на дълбока венозна тромбоза (DVT) и наранявания на крака.

Как се представят разширените вени?

Освен козметичния проблем най-честите симптоми Разширените вени са болка, дискомфорт и тежест в краката, които обикновено са по-изразени в края на деня. Понякога глезенът също може да се подуе. Като цяло тези симптоми не са медицински сериозни, но могат да бъдат лекувани, ако са достатъчно обезпокоителни. При някои хора високото налягане от вените причинява увреждане на кожата близо до глезена и може да се развие екзема (червеникав обрив). Ако тези кожни промени се прогресират, може да се развие язва.

Други проблеми, които разширените вени могат да причинят, са флебит (възпаление на вените) и кървене. Това не означава, че разширените вени задължително трябва да бъдат лекувани. Рискът от кървене в резултат на удари на разширени вени тревожи много хора, но е много рядък. Винаги може да се спре със силен натиск и след това вените да се лекуват, за да се избегне рискът от по-нататъшно кървене.

Какви тестове могат да се използват за изследване на разширени вени?

Много разширени вени произхождат от отслабени клапани на нивото на слабините или зад коляното. Важно е да се определи конкретно мястото, където клапанът е отслабнал. Това може да се установи с малък тест за оценка на вените и откриване на посоката на кръвния поток както в кожните вени, така и в дълбоките вени. Това ще посочи откъде идват вените и ще помогне да се планира операция, ако е необходимо.

Понякога е необходимо по-подробно проучване, наречено доплер ултразвук, за да се видят по-подробно кожните вени и дълбоките вени. Той може да открие отслабени клапи и доказателства за предишни съсиреци в дълбоките вени (дълбока венозна тромбоза или DVT). Много понякога, ако доплерографията не е ясна, се извиква рентгенова снимка на вените флебография на MMII. Това включва инжектиране на контрастно багрило) във вената на стъпалото. Контрастът може да се види чрез маркиране на вените на прасеца и бедрото и е най-добрият начин за откриване на предишни увреждания на дълбоките вени.

Имам ли нужда от лечение?

Голям брой лечение на разширени вени Те се провеждат всяка година в Испания. Приоритетът е да се контролират важни симптоми, особено болката.

Съществува и индикация за лечение на онези разширени вени, които са се разязвили или са имали предишна анамнеза язви в този случай лечението се счита за високо приоритетно.

Какви лечения има?

Като цяло няма лечебно медицинско лечение за тази патология. Ако болката е интензивна, разширените вени се усложняват от тромбофлебит, тогава временно могат да бъдат показани аналгетици, противовъзпалителни средства и подкожен хепарин. The еластични компресионни чорапи те са ефективни при контролиране на симптомите и предотвратяване на кожни усложнения. Разбира се, те са ефективни само ако се използват редовно.

Най-малко инвазивното лечение е склеротерапия с пяна При които чрез контролирано инжектиране във варикозни вени на различни склерозиращи лекарства (полидоканол, тетрациклини, цианоакрилати) понякога варикозните вени могат да бъдат елиминирани. Това лечение обаче минимално инвазивен не се прилага за всички случаи.

В днешно време, перкутанно лечение на разширени вени които избягват операция и обща анестезия.Те се прилагат чрез катетри, които чрез различни форми на енергия (лазер, радиочестота, механични системи ...) се въвеждат във варикозната вена, коагулирайки и унищожавайки я. Така днес може да се направи много ефективно, бързо и нискорисково лечение. Тези терапии, поради тяхната ефективност и ниска инвазивност, са постепенно замества класическата хирургия.

Традиционното хирургично лечение е ефективно и се състои в отстраняване на цялата болна вена. Предимствата му са вече демонстрираните добри резултати, а недостатъкът е, че включва операция под обща анестезия и време за възстановяване от няколко седмици.

Ефективно ли е лечението?

С някоя от описаните форми на лечение може да настъпи дългосрочен рецидив така че всеки 7 от лекуваните хора ще има разширени вени отново 5 години по-късно.

Този рецидив може да се дължи на образуването на нови разширени вени, на отслабването на венозните клапи в друг сектор, на появата на епизоди на ДВТ или защото първоначалното лечение е било непълно или с недостатъчно планиране.