Реактивен артрит

Д-р Динора Олива Венерео определя реактивния артрит като възпаление на ставите, което се появява след инфекция „някъде другаде в тялото“, обикновено в гениталните и пикочните (пикочо-половите) или чревните органи.

Динора Олива
Д-р Динора Олива Венерео.

Според критериите на моя интервюиран, специалист по вътрешни болести в болницата за общо обучение Enrique Cabrera в град Хавана и магистър по инфекциозни болести, има две форми на представяне на това заболяване: след инфекции, заразени по време на полов акт, който се появява по-често от бактериите, наречени хламидии, и дизентерични, след инфекции, които имат диария като характерен симптом.

—Описани са причините или поне какви хипотези са повдигнати защо някои хора с венерическа или чревна инфекция развиват реактивен артрит, а други не?

- Защо не се знае в детайли, въпреки че има различни теории. Един от приетите в момента е този на "молекулярната мимикрия", според който има структурни прилики между определени бактерии и някои клетки на организма. Тогава инфекцията от тези бактерии ще предизвика производството на антитела срещу тях и самия организъм.

—ЇКакво бих могъл да посоча по отношение на рисковите фактори, да речем модифицируеми, за отключването на този тип артрит?

—Свързани са с инфекциите, отключващи болестта: незащитен секс, когато често сменяте партньори. По отношение на ентеричната форма, тя ще включва всичко, което причинява замърсяване на храната и водата.

„Каква е честотата му?“ На кого влияе? на това, което остарява средно?

- Що се отнася до броя на случаите, той не е ясно установен, но е относително често срещан процес. Най-честата възраст на представяне е между 20 и 40 години, въпреки че са описани случаи при деца и възрастни хора. Що се отнася до секса, преобладават мъжете, когато инфекцията е от пикочен или генитален произход, но засяга еднакво мъжете и жените, когато се появи в храносмилателната система.

- Може ли да опиша основните симптоми на реактивния артрит както при мъжете, така и при жените?

—Това се случва между първата и третата седмица след генитална или храносмилателна инфекция. Класическата триада се състои от артрит, уретрит и конюнктивит (не забравяйте, че суфиксът "itis" означава възпаление), но може да възникне и при други нарушения като кожни лезии на ръцете и краката, язви в устата или гениталиите, болки в ахилеса област на сухожилията, общи симптоми като треска, умора, неразположение и загуба на тегло, главно.

—ЇКои части от тялото засяга предимно?

- Най-често засегнатите стави са глезен, коляно и пръсти. Уретрит (цервицит при жените) може да включва простатит или цистит; и конюнктивит, кератит и уветис, които причиняват болка в очите и сълзене.

—Какви тестове са необходими за диагностицирането му?

—Това е фундаментално клинично.

—СИ има специфично лечение?

- Не, макар и да си почивате, прилагането на студ върху ставите и нестероидните противовъзпалителни лекарства са полезни при артрит. Физиотерапията е полезна за поддържане на подвижността на ставите.

—Лече ли се или е състояние, което става хронично?

—При висок процент от пациентите има спонтанно излекуване за три или четири месеца. Но около 50% имат рецидиви на симптомите и могат да развият хронично заболяване в продължение на няколко години след поставяне на диагнозата.

—ЇВъзможна е превенция?

—Предотвратяването на полово предавани болести и стомашно-чревни инфекции помага за предотвратяване на реактивен артрит. Оттук идва и значението в настоящата тема на използването на презерватива във всички сексуални отношения и измиването на ръцете и приборите много добре, преди и след приготвянето на храната, правилното й охлаждане и използване на питейна вода.