Причини

Тази необичайна реакция изглежда винаги се проявява при стрептокок в гърлото или скарлатина. Стрептококовите инфекции, които включват други части на тялото, изглежда не предизвикват ревматична треска.

ревматична

Симптоми

Симптомите могат да засегнат различни телесни системи. Като цяло симптомите включват:

  • Висока температура
  • Кървене от носа
  • Болки в корема
  • Сърдечни проблеми, които може да нямат симптоми или които могат да доведат до задух и болка в гърдите

Симптомите в ставите могат:

  • Причиняват болка, подуване, зачервяване и топлина
  • Те се срещат главно в коленете, лактите, глезените и китките.
  • Преместете или преместете от една става в друга

Могат да настъпят промени в кожата, като например:

  • Пръстеновидни или змийски обриви по багажника и горната част на ръцете и краката
  • Неравности или възли по кожата

Тестове и изпити

Изпитите могат да включват:

За да се помогне за стандартизиране на диагнозата ревматична треска, са разработени някои фактори, наречени основни и второстепенни критерии.

Някои от основните критерии за диагностика са:

  • Артрит в някои големи стави
  • Възпаление на сърцето
  • Възли под кожата
  • Бързи резки движения (Корея, Сиденхам Корея)
  • Кожен обрив

Сред второстепенните критерии са:

  • Висока температура
  • Повишена скорост на утаяване на еритроцитите
  • Артралгия
  • Ненормална ЕКГ

Вероятно ще бъдете диагностицирани с ревматична треска, ако:

  • Отговаря на 2 основни критерия или 1 основен и 2 второстепенни
  • Имате признаци на предишна стрептококова инфекция

Лечение

Ако вие или вашето дете сте диагностицирани с остра ревматична треска, ще бъдете лекувани с антибиотици. Целта на това лечение е да се елиминират всички стрептококови бактерии от тялото.

  • Всички деца ще продължат с антибиотици, докато навършат 21 години.
  • Юношите и младите възрастни ще трябва да приемат антибиотици най-малко 5 години.

Ако вие или вашето дете сте имали сърдечни проблеми, когато се разви ревматична треска, може да са необходими антибиотици за по-дълго време, може би за цял живот.

Може да са необходими лекарства като ацетилсалицилова киселина (аспирин) или кортикостероиди, за да се помогне за овладяване на подуването на възпалените тъкани по време на остра ревматична треска.

При проблеми с необичайни движения или ненормално поведение обикновено могат да се предписват лекарства, които се използват за лечение на гърчове.

Очаквания (прогноза)

Ревматичната треска може да причини сериозни сърдечни проблеми и увреждане на сърцето.

Възможни усложнения

Могат да възникнат дългосрочни сърдечни проблеми като:

Ако имате симптоми на стрептокок в гърлото, кажете на вашия доставчик. Ако вие или вашето дете имате това заболяване, ще ви е необходима оценка и лечение. Това ще намали риска от развитие на ревматична треска.

Предотвратяване

Най-важният начин за предотвратяване на ревматична треска е чрез бързо лечение на стрептокок в гърлото и скарлатина.

Алтернативни имена

Стрептококи - ревматична треска; Стрептококов фарингит - ревматична треска; Streptococcus pyogenes - ревматична треска; Стрептококи от група А - ревматична треска

Препратки

Carr MR, Shulman ST. Ревматични сърдечни заболявания. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 465.

Mayosi BM. Ревматична треска. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 74.

Shulman ST, Jaggi P. Несупуративни постстрептококови последствия: ревматична треска и гломерулонефрит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципите и практиката на инфекциозните болести на Мандел, Дъглас и Бенет. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 198.

Stevens DL, Bryant AE, Hagman MM. Непневмококови стрептококови инфекции и ревматична треска. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 274.

Последна редакция 23.1.2020

Превод и локализация от: DrTango, Inc.