Прегледано от Neha Pathak, MD on4 /, 018
Всеки пети възрастен в САЩ има назални алергии или алергичен ринит. Въпреки колко често се срещат, много хора ги игнорират.
„Алергичният ринит е заболяване, което се пренебрегва“, казва д-р Джонатан А. Бърнстейн, алерголог в Медицинския факултет на Университета в Синсинати. „Очевидно никой не умира от това, но това може да причини много дискомфорт и страдание“.
Всички тези кихания, задръствания и разкъсвания засягат човека. Хората с алергичен ринит могат да пропускат работни дни и, ако не ги пропускат, им е трудно да изпълняват своите работни или училищни задължения. В резултат на това алергичният ринит причинява милиарди долари загуби в САЩ.
Носните алергии могат да причинят и други нарушения, като проблеми със синусите или кухината. Но това може да се избегне.
„Алергичният ринит е лечим проблем - каза Бърнстейн, - и когато хората са диагностицирани, с подходящо лечение, те се справят много добре“. Ако вашите назални алергии са твърде притеснителни, време е да си възвърнете контрола.
Назални алергии и проблеми със синусите
Симптомите на алергия сами по себе си са достатъчно лоши. Но при много хора алергичният ринит може да причини или влоши други усложнения или разстройства.
Каква е връзката между алергиите и проблемите със синусите?
Синусите са кухини в черепа, които са свързани с носните проходи. Когато алергиите причинят набъбване на лигавиците, възпалената тъкан може да блокира кухините. Синусите не могат да се оттичат, а секретите и въздухът се улавят. Това произвежда болка и натиск.
Внимание към симптомите на алергия
Въпреки факта, че алергиите причиняват дискомфорт и усложнения, много хора не приемат симптомите сериозно.
Те не осъзнават въздействието на алергиите върху живота им, особено когато живеят с тях години и десетилетия, каза д-р Леонард Биелори, д-р, професор по алергии и имунология в университета Рутгерс.
Те свикват с назална конгестия, хронични проблеми със синусите, нарушения на съня и умора, както и дишане през устата. След известно време те не си спомнят времето без алергии.
Когато симптомите се влошат, те се справят. Те купуват разнообразни лекарства без рецепта в аптеката. Те се опитват да отгатнат причините за техните алергии и се опитват да избегнат това, което според тях ги причиняват. Но те никога не получават истинска диагноза.
Има по-добри начини за справяне с проблема. Предвид въздействието, което носните алергии могат да окажат върху живота, наистина е необходимо да се получи подходяща медицинска оценка и лечение.
Лечение на алергичен ринит: лекарства без рецепта
Имате ли лек алергичен ринит или симптоми, които се проявяват само няколко седмици в годината? Така че лекарствата без рецепта може да са достатъчни, за да осигурят облекчение.
Лечението без рецепта за алергичен ринит включва:
Стероидни назални спрейове. Тези лекарства намаляват възпалението на носните проходи. Лекарите ги препоръчват като първа възможност за лечение поради тяхната ефективност и защото са лесни за използване. Много от тях се отпускат с рецепта, а някои, включително будезонид (Rhinocort), флутиказон пропионат (Flonase) и триамцинолон ацетонид (Nasacort), могат да бъдат закупени без рецепта.
Антихистамини. Тези лекарства блокират хистамин, химикал, който причинява много симптоми на алергия. Те помагат за облекчаване на сърбежа и кихането. Сред тях са цетиризин (Zyrtec), фексофенадин (Allegra) и лоратадин (Claritin). Известно е, че антихистамините хлорфенирамин и дифенхидрамин причиняват сънливост. Ако основният ви проблем е кихането и сърбежът, Вашият лекар може да препоръча едно от тях, вероятно с други лечения.
Деконгестанти. Въпреки че много симптоми на алергия могат да бъдат контролирани с антихистамини, те не облекчават задръстванията. Това е функцията на деконгестантите. Някои се приемат през устата, а други са назални спрейове. Те намаляват възпалението на носните проходи и ги отварят.
Деконгестанти за назален спрей като нафазолин (Privine), оксиметазолин (Afrin, Dristan, Duramist) или фенилефрин (Neo-Synephrine, Rhinall, Sinex) не трябва да се използват повече от три дни подред. Ако ги използвате дълго време, те могат да влошат симптомите. Лекарите наричат това отскок ефект.
Оралните деконгестанти - тези, които приемате през устата, като псевдоефедрин (Sudafed, Sudogest) - не се препоръчват за всички. Тези лекарства повишават кръвното налягане, така че не трябва да ги приемате, ако вече имате високо кръвно налягане или определени сърдечни заболявания. Мъжете, които имат проблеми с уринирането поради увеличена простата, могат да открият, че този проблем се влошава, ако приемат деконгестанти.
Други лекарства. Други лекарства без рецепта също могат да бъдат от полза. Много други се продават с рецепта. Такъв е случаят с посочените по-долу. Хромоглициевата киселина (NasalCrom) е назален спрей, който може да облекчи хрема или сърбеж в носа, кихане и задръствания поради алергии. Капки за очи за алергия със съставките нафазолин (Naphcon-A, AK-Con-A) и тетрахидрозолин (OptiClear) могат да облекчат зачервяването в очите. Други капки за очи, които помагат за облекчаване на сърбеж в очите, включват кетотифен (Zaditor, Alaway), антихистамин.
Лечение на алергичен ринит, което изисква рецепта
Ако лекарството без рецепта не помогне, може да се нуждаете от лекарство с рецепта. Леченията за алергичен ринит, които се отпускат само с рецепта, включват:
Стероидни назални спрейове. Знаете за спрейове назална без рецепта. Има и версии, които изискват рецепта. „Най-хубавото при стероидните спрейове е, че само с едно лекарство можете да лекувате задръствания, сърбеж и кихане“, казва д-р Корина Боузър, д-р, алерголог в Пенсилвания. Примери за това са беклометазон дипропионат (Qnasl, Beconase AQ), будезонид (Rhinocort), флутиказон пропионат (Flonase), мометазон (Nasonex) и триамцинолон (Nasacort). Будезонид, флутиказон пропионат и триамцинолон също се предлагат без рецепта.
Ако сте загрижени за приема на стероид, експертите подчертават, че това са много безопасни лекарства. Важно предимство на спрейове назално е, че лекарството отива директно до засегнатата точка, носа и представлява минимален риск, вместо да циркулира в тялото.
Антихистамини и деконгестанти с рецепта. Вашият лекар може също да предпише антихистаминово хапче, като деслоратадин (Clarinex) или левоцетиризин (Xyzal). Някои антихистамини с рецепта съдържат и деконгестант. Азеластин (Astelin) е спрей назален антихистамин, който често се използва едновременно със стероидни спрейове. Предписват се и антихистаминови капки за очи.
Други лекарства. Монтелукаст (Singulair), лекарство, наречено "модификатор на левкотриен", помага за облекчаване на симптомите на алергичен ринит. Но това не трябва да бъде основното лечение. В зависимост от вашите симптоми, капки за очи и спрейове също се предлагат. За по-тежките случаи оралните стероиди могат да бъдат полезни. Преднизонът е стандартното лечение.
Имунотерапия. Ако сте загрижени за прием на лекарства за дълго време, алергичните снимки може да са опция. Продължете да четете по-долу
"Това, с което ви се инжектира, е малко количество алерген, а имунната ви система прави останалото", каза Боузър. "Това наистина е най-естественото лечение, което имаме." Можете да получавате инжекции само срещу често срещани алергени, като прашец, пърхот на домашни любимци, акари и плесени. Резултатите не траят вечно. За да могат ползите да продължат възможно най-дълго, трябва да имате инжекции поне 3-5 години.
"Сублингвална имунотерапия" не изисква инжекции. Това е хапче, което се приема ежедневно в продължение на няколко месеца. Пациентът оставя таблетката за смучене да се разтвори под езика. Не се предлага при всички видове алергии и може да не работи, ако забравите да го приемате за няколко дни. В Съединените щати това са сублингвалните таблетки, одобрени от FDA: Oralair и Grastek за прашец на трева, Ragwitek за прашец на амброзия и Odactra за алергия към акари. Получавате първата доза в лекарския кабинет и след това приемате хапчетата у дома, както е предписано.
Домашни лекарства за алергичен ринит
Лекарствата често са ключът за справяне с назалните алергии и проблеми със синусите. Но и вие можете да предприемете действия. Това са няколко предложения.
Назално напояване . Ако все още не сте го опитали, изливането на солена вода в носа може да ви се стори странно лечение на назални алергии. Но работи. „Някои проучвания установиха, че напояването на носа е толкова ефективно, колкото и антихистаминът за намаляване на симптомите“, каза Боузър. Има доказателства, че той също облекчава синузита.
Начинът, по който работи е прост. Чрез изплакване на носните канали и кухините със солена вода, напояването премахва алергените, които причиняват симптоми, както и бактериите и излишната слуз. „Ако искате въздух с добро качество у дома - или белите дробове - филтрите трябва да са чисти.“ За да приготвите разтвора за напояване или изплакване на синусите, използвайте дестилирана, стерилна или преварена вода (трябва да я използвате само след като се охлади). Също така е важно да изплаквате напоителното устройство и да го оставяте във въздуха да изсъхне напълно всеки път, когато го използвате.
Експерти казват, че нети носорозите (нети пот) или бурканите за изстискване изглежда работят също толкова добре, колкото и по-скъпите устройства. Имайте предвид, че напояването на носа (което прочиства носните канали) не е същото като солевите спрейове (които просто ги овлажняват).
Носорог и други устройства за напояване на носа се продават в аптеките, супермаркетите и в интернет. Основите струват $ 10 до $ 15, докато по-скъпите устройства за напояване на носа могат да струват повече от $ 100.
Контрол на околната среда. Ако можете да намалите излагането си на алергени, ще намалите симптомите си. Затова вземете разумни предпазни мерки у дома. Ако сте алергични към акари, купете матрак, за да ги предпазите. Ако става въпрос за цветен прашец, дръжте прозорците затворени и използвайте климатика за филтриране на въздуха. Ако проблемът е пърхот на домашни любимци, дръжте животното извън спалнята си. Помислете дали да не опитате високоефективен филтър за твърди частици (HEPA). Не прекарвайте обаче цяло състояние, опитвайки се да премахнете алергените от дома си. Невъзможно е. „Контролът на околната среда е важна първа стъпка“, каза Боузър. „Но в повечето случаи не е достатъчно да се контролират симптомите“.
Влажен въздух. Ако въздухът е сух и имате проблеми със синусите - като болка и натиск - поддържайте носните канали влажни. Използвайте овлажнител или изпарител (и го поддържайте чист). Други съвети: Вземете дълъг душ, поставете топли компреси на носа и устата си и вдишайте парата от тенджера. Просто се уверете, че домът ви не е прекалено влажен. Акари, често срещана причина за алергии, обичат влажността.
Защита. Ако знаете, че ще бъдете изложени на алерген, вземете предпазни мерки. Например, ако трябва да изгребвате двора си по време на поленовия сезон, сложете маска и очила или оставете някой друг да го направи.
Добавки . Някои хора искат лечение на алергии, което не изисква лекарства и вместо това се надяват да намерят „естествено“ лечение. Съществуват доказателства, че добавки като блатен ревен (масленица) и керсетин (кверцетин) могат да облекчат симптомите на алергия.
Борбата с алергичния ринит: откъде да започнем
Ако лечението за алергии, което се продава без рецепта, работи за вас, чудесно! Ако не, отидете на лекар.
Може би си мислите, че имате алергии, когато всъщност имате неалергичен ринит, причинен от дразнители като цигарен дим или химически изпарения, а не от алергени. Или може би симптомите ви произтичат от настинка, астма, странични ефекти от лекарства, проблеми със синусите или щитовидната жлеза или други. Ако алергиите не са истинският проблем, лекарствата за алергии няма да помогнат.
Ако Вашият лекар каже, че имате алергичен ринит, добре е да откриете причината за алергиите си. Единственият начин да го направите е с тестове.
„Някои хора с алергичен ринит харчат много време и пари, фокусирайки се върху грешната алергия“, казва д-р Хю Х. Уиндом, доктор по медицина, асоцииран клиничен професор по алергии и имунология в Университета на Южна Флорида.
„Те предполагат, че са алергични към акари, така че харчат хиляди долари за ремонт на дома си, премахване на килими и почистване на въздуховоди. Но причината се оказва дъбът от другата страна на прозореца на спалнята му. ".
Затова направете тестове за алергия, преди да предприемете драстични действия. Би било ужасно да отделите сина си от любимото му коте и да намерите ново семейство за неговия домашен любимец, ако по-късно разбере, че всъщност не е алергичен към котки.
Статия в WebMD
Прегледано от Neha Pathak, MD on4 /, 018
Прес съобщение, Санофи-авентис САЩ.
Джонатан А. Бърнстейн, д-р, алерголог, професор по медицина в Медицинския факултет на Университета в Синсинати.
Леонард Биелори, д-р, професор по алергии и имунология в университета Рутгерс.
Корина Боузър, д-р, алерголог и имунолог от Пенсилвания.
Дейвид П. Ракел, д-р, основател и директор на Програмата за интегративна медицина в Университета на Уисконсин в Мадисън.
Хю Х. Уиндом, доктор по медицина, асоцииран клиничен професор по алергии и имунология в Университета на Южна Флорида.
Американска академия на семейните лекари: "Физиологичен разтвор за назално напояване при чести синузити".
FamilyDoctor на Американската академия на семейните лекари: "Синузит".
Американска академия по отоларингология: "Информационен лист: 20 въпроса за синусите".
Изчерпателна база данни с природни лекарства: „Природни лекарства в клиничното лечение на алергичен ринит“.