Какви са ползите и противопоказанията на грейпфрута. Очаква се повече от 85 лекарства да имат потенциално опасно взаимодействие.
Споделих тази бележка
Когато бях дете в къщата ми сутрин с кафе с мляко и тостове, пиех домашен сок от грейпфрут, а понякога го е имал и със захар за десерт. Всъщност не рядко се говори за това хранителни ползи от грейпфрут.
Нека празниците ви намерят съсредоточени
Не е необичайно да видите човек, който спазва балансирана диета поради анамнеза за сърдечни заболявания, да вземе грейпфрутов сок или консумирайте този плод със закуската си. Но знаете ли, че консумация на грейпфрут може да бъде опасно когато се вземат някои лекарства?
Точно така, изненада и мен.
Кои са противопоказания грейпфрут?
Това откритие е направено преди повече от 20 години. В момента се изчислява, че повече от 85 лекарства страдат от взаимодействие с този цитрус. С други думи, грейпфрутът (плодове, сокове, грейпфрут мате и всички произведени от него продукти) се увеличава Неблагоприятни ефекти (токсичност) на няколко лекарства, които се консумират масово по целия свят, тъй като те са посочени като лечения за чести заболявания.
Грейпфрутът инхибира системата на цитохром P450, системата за метаболизиране на лекарства, намираща се в черния дроб, лабораторията на тялото. Генът CYP3A4, разположен в хромозома 7, има информацията за синтеза на ензими (специални протеини), които изграждат системата на цитохром P450, наречена 3A4 (CYP3A4), отговорна за инактивирането на 50% от всички лекарства. Този плод забавя метаболизма (преработката) на лекарствата и по този начин увеличава нивата на лекарствата в кръвта за по-дълъг период от време и в резултат увеличава токсичността (неблагоприятни ефекти).
Какви лекарства са свързани с това взаимодействие, което увеличава неблагоприятните ефекти на лекарствата и в някои случаи тази ситуация може да бъде опасна?
1. Лекарства за понижаване на холестерола
а) Симвастатин и аторвастатин: грейпфрутът увеличава риска от развитие на мускулно увреждане, което може да доведе до бъбречна недостатъчност
2. Лекарства за сърдечни заболявания или високо кръвно налягане
а) Амиодарон: този плод може да причини силно повишаване на сърдечния ритъм, което може да причини внезапна смърт
б) Верапамил: този цитрус може да причини пълен сърдечен блок ("електрически" отказ в сърдечната проводимост)
3. Лекарства срещу кръвни съсиреци (антикоагуланти)
а) Клопидогрел: грейпфрутът инактивира своята ефективност и човекът е изложен на висок риск от развитие на съсиреци и миграция към белите дробове (белодробна тромбоемболия)
б) Тикагрелор: този плод увеличава риска от кървене в бъбреците и стомашно-чревния тракт
4. Лекарство за настинка и кашлица
а) Декстрометорфан: този цитрус може да причини замаяност и халюцинации
5. Лекарства за гадене и повръщане
а) Домперидон: този плод може да причини силно увеличаване на сърдечния ритъм, което може да причини внезапна смърт
6. Лекарство за ХИВ (вирус на човешка имунна недостатъчностда се)
а) Маравирок: грейпфрутът може да понижи кръвното налягане, причинявайки припадък
7. Раково лекарство (антинеопластично)
а) Дазатиниб и ерлотиниб: този цитрусов плод може да причини сериозно увеличаване на сърдечния ритъм, което може да причини внезапна смърт, да промени костния мозък, засягайки производството на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити и увреждане на бъбреците.
8. Антибиотични лекарства
а) Еритромицин: този плод може да причини силно увеличаване на сърдечния ритъм, което може да причини внезапна смърт
Както видяхме, те са добре известни лекарства и се използват масово от милиони хора по света.
За да се изобрази някоя от тези ситуации, често се случва, че когато човек е претърпял сърдечен удар или някакво друго заболяване, свързано с този орган, като например висок холестерол в кръвта, лекарят препоръчва да се упражнявате и на свой ред да се консултирате с диетолог за балансиран, диета с ниско съдържание на мазнини.
Някои от тези хора също приемат симвастатин или аторвастатин, за да помогнат за понижаване на холестерола в кръвта като част от лечението им. И не рядко на свой ред пият сок от грейпфрут или ядат този плод със закуска. Човек би бил склонен да мисли, че това е нещо много нормално здравословно и привично, и е така. Но в тези случаи тази комбинация може да има мускулна и бъбречна токсичност и не е маловажен проблем.
Някои хора и дори някои лекари може да мислят, че тази ситуация е преувеличена, но дори и да е нова и изненадваща информация, това не означава, че не е важна. Не е нещо толкова трудно да спрете да консумирате този цитрусов плод и има повече от оправдана причина.
В заключение, въпреки че понякога изглежда, че грейпфрутът е полезен за здравето, тук е показано, че в други случаи той е лош. Да, приемате каквито и да е лекарства (и няма значение, че не е споменато в тази колона) и от своя страна ядете този плод, пиете сок или консумирате продукти, приготвени с този цитрус, препоръчвам ви да се обадите на Вашия лекар да запазете спокойствие и се уверете, че нямате никакъв риск.
За повече информация относно лекарствата, които взаимодействат с грейпфрута:
Уилкинсън GR. Лекарствен метаболизъм и вариабилност сред пациентите в лекарствения отговор. N Engl J Med. 2005, 26 май; 352 (21): 2211-21.
Bailey DG et al. Взаимодействия с грейпфрут и лекарства: забранени плодове или избягваеми последици? CMAJ. 2013 г. 5 март; 185 (4): 309-16. doi: 10.1503/cmaj.120951. Epub 2012 26 ноември.