„Почти една трета от пациентите с нормален ИТМ, преминали през нашия център, са със затлъстяване и ние сме открили това, като сме измерили телесните им мазнини“, казва Хавиер Салвадор, специалист по ендокринология и хранене в Университета на Клиника в Клиника (CUN) . Салвадор е част от групата експерти, като Антонио Лейси, ръководител на стомашно-чревната хирургия в болницата Clinic de Barcelona, ​​които защитават това ИТМ трябва да бъде изоставен като единствен и основен критерий за диагностициране на затлъстяването.

салвадор

Както посочва Салвадор, „затлъстяването не се определя като наднормено тегло, което измерва индексът на телесна маса, а като излишни мазнини“. Има няколко системи за измерване на телесните мазнини, като ядрено-магнитен резонанс или скенер, "но е трудно използването му да се разпространи в това отношение, защото рентгенолозите имат дълъг списък с чакащи с пациенти с болка или други проблеми".

Измерете телесните мазнини

В CUN използват метод, който не се предлага в много центрове и се нарича „въздушно изместване плетизмография”. В тази система „пациентът се въвежда в капсула и се измерва изместването на въздуха, което позволява да се установят телесни мазнини“, казва Салвадор. CUN проведе проучване с почти 7000 пациенти и публикува през 2013 г., в което беше установено, че „99,9% от пациентите с ИТМ над 30 са имали повишени телесни мазнини“, казва Салвадор. 80 процента от хората с наднормено тегло, т.е. ИТМ 25-30, също са имали повишени телесни мазнини. Но това е, че 30 процента от хората с нормален ИТМ също са имали повишени телесни мазнини ". Тоест почти една трета от пациентите с нормален ИТМ са били със затлъстяване.

В този смисъл Антонио Лейси добавя, че „има пациенти с ИТМ 50, които след интервенция губят 50 килограма, но поддържат същите телесни мазнини“. Поради тази причина както Лейси, така и Салвадор се застъпват за продължаване на измерването на ИТМ, но придавайки много по-голямо значение на телесния състав на пациентите като критерий за затлъстяване.

От друга страна, трябва да се вземе предвид - обяснява Салвадор - че висцералната мастна тъкан е най-подходяща за развитието на патологии като диабет или затлъстяване на черния дроб. В този смисъл Лейси посочва, че "когато говорим за чернодробна цироза, все още мислим за вируси и алкохол, но затлъстяването на черния дроб е много важен фактор за развитието на тази патология".