Марковско око номер шестдесет и шест - октомври 2017 г. Салицим, 11 октомври 2017 г. Рутинното самоконтрол на нивата на кръвната глюкоза не подобрява значително нивата на HbA1c за повечето пациенти, не лекувани с инсулин DM2.

Марково око номер шестдесет и шест - октомври 2017

които

Салицим, 11 октомври 2017 г.

Въведение

Самоконтролът на кръвната глюкоза е част от лечението при пациенти с диабет тип 1 или при тип 2 (DM2), лекувани с инсулин. Въпреки това, пациентите с T2DM, които не са лекувани с инсулин, не променят дозите на лекарството в съответствие с откритите нива на глюкоза, а тези, които не приемат секретагоги, обикновено имат много нисък риск от хипогликемия. Поради тези причини, самоконтролът на нивата на кръвната глюкоза (AGS) при пациенти с DM2, които не са лекувани с инсулин, е обект на дебат. Няколко рандомизирани проучвания поставят под въпрос клиничната полезност и ефективността на разходите на рутинните AGS при тези пациенти. Нито проведените мета-анализи са установили клинично значимо подобрение на гликемичния контрол.

Понастоящем

ADA 2017 счита, че при тези пациенти, извършването само на SGA не намалява нивата на кръвната захар. За да бъде полезен, той трябва да бъде интегриран в клиничните планове и плановете за самоуправление. Актуализацията от февруари 2017 г. на препоръките „Изборът на мъдрост“ гласи „Не препоръчваме капилярно изследване на кръвната захар при пациенти със захарен диабет тип 2, които не използват инсулин. AGS трябва да бъде запазено за пациентите по време на титриране на дозите от лекарствата или по време на периоди на промени в режима на хранене и упражнения на пациентите ”. Тази препоръка е включена в проекта Ангажимент за качеството на научните общества в Испания, координиран от Министерството на здравеопазването, социалните услуги и равенството, Здравното ръководство и Испанското общество по вътрешни болести (SEMI), който се приема като стратегия за надстройка от Sacyl.

Завършеност

Рутинното самоконтрол на нивата на кръвната глюкоза не подобрява значително нивата на HbA1c за повечето пациенти, лекувани с DM2 без инсулин.

Променливостта при използването на AGS между областите отразява разликата в критериите. Има области, в които изглежда се извършва рутинна употреба, а други, където употребата би била по-селективна.

Рутинното НЕ използване на AGS при пациенти с DM2 без инсулин е препоръка, включена в проекта НЕ да се прави Sacyl.

Марково око 66. Самоконтрол на глюкозата при пациенти с диабет 2, които не са лекувани с инсулин