поддържане

Самоконтролът помага за поддържане на теглото

Бариатричната хирургия има за цел да осигури дългосрочна загуба на тегло и да подобри свързаните с теглото съпътстващи заболявания.

За съжаление, някои пациенти могат да възстановят част от загубеното тегло в рамките на 2 до 10 години след операцията. Прегледът на литературата подчертава, че поведенческите, диетичните, психологическите, физическите и медицинските съображения могат да играят роля в дългосрочната недостатъчна или неоптимална загуба на тегло.

Препоръките за оптимизиране на дългосрочната загуба на тегло включват гарантиране, че пациентът разбира механизма на действие на извършената процедура, предоперативни и следоперативни образователни сесии, ограничаване на храненето извън дома и средно 60 минути физическа активност на ден. Предписването на съобразени хранителни добавки и годишни медицински, психологически и диетични оценки за цял живот.

След бариатрична хирургия са необходими значителни промени в диетата, психологията и начина на живот, за да се получат максимални резултати. Предоперативните и следоперативни сесии за обучение осигуряват на пациента практически знания, умения и подкрепа, необходими за извършване на подходящите промени и оптимизиране на теглото. Различни изследвания и научни трудове показват, че честотата на консултациите и спазването им е свързано с успеха на отслабването. Проучването на Dixon показва, че пациентите, които са имали минимум 12 консултации през първите 6 месеца от операцията, са постигнали значително по-добри резултати в постбариатричната хирургия по отношение на загубата на тегло.

В днешно време дигиталните комуникационни методи като социални мрежи, телефонни консултации и онлайн образователни програми могат да се използват за повишаване на ангажираността с пациентите и минимизиране на разходите както за пътуване, така и за тези, получени от присъствието на консултация.

Odom и колеги установиха, че самоконтролът е една от най-защитните стратегии след постбариатричната хирургия, за да се избегне възстановяването на теглото. Това е в съответствие с литературата за управление на теглото в небариатричните хирургични общности, показваща, че редовното претегляне, записите за храна и дневниците за упражнения са жизненоважни инструменти за предотвратяване на възстановяване на теглото. Насърчаването на бариатричните пациенти да водят дневник за консумация на храна като самотест е особено важно, тъй като освен че повишава информираността на пациента за правилните хранителни режими, то също така дава възможност на бариатричния диетолог-диетолог да идентифицира всички области с висок риск от хранително разстройство като хранителна недостатъчност, непоносимост към храни, лош избор на храна или отвращение към храни, всички те могат да компрометират загубата на тегло и хранителния статус.

Въз основа на прегледаната литература, нашите най-добри препоръки за оптимизиране на дългосрочната загуба на тегло включват:

-- гарантиране, че пациентът разбира как работи процедурата;
-- предлагане на пред- и следоперативни образователни сесии;
-- гарантиране, че пациентът използва стратегии за самоконтрол;
-- адаптация на хранителни добавки;
-- ограничете течните калории, пюрирайте, пасете и яжте навън;
-- участвайте средно в 60 минути физическа активност на ден; Y.
-- провеждане на ежегодни медицински, психологически и диетични оценки през целия живот.

В заключение можем да потвърдим, че дългосрочната загуба на тегло при пациенти, подложени на бариатрична хирургия, изисква редовно управление и с подкрепата на квалифицирани здравни специалисти, въпреки че според гореспоменатия преглед, самоконтролът от пациента също е показан като ефикасен пациент, който ще ви помогне да увеличите участието си в лечението.

Източник: Интервенции за подобряване на дългосрочната загуба на тегло при пациенти след бариатрична хирургия: предизвикателства и решения. Diabetes Metab Syndr Obes. 2015 г .; 8: 263–274.